产科|三级甲等
九江市妇幼保健院
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什么时候开始胎动
病情分析:大部分孕妇胎动在20周以后。经产妇、孕妇比较消瘦的,胎动时间可能会提前,在16周左右就会有胎动。随着孕周的增大,胎动会越来越明显,32周以后胎儿神经系统发育逐渐变得完善,胎动会变得规律。意见建议:孕妇孕期要注意自我监测胎动情况,如果胎动正常,提示胎儿宫内健康。如果胎动频繁,胎动减少,则有可能出现胎儿宫内缺氧,需要加强监护。如果胎动消失24小时以后,可能已经胎死宫内。
怀孕心衰的症状有哪些
病情分析:怀孕心衰的主要症状表现为轻微活动后有胸闷心悸,气短,休息的时候心率会加快,一般超过100次每分以上,夜间往往难以入睡,常因胸闷的不适需要坐起。意见建议:怀孕32周以后,分娩时,产后三天之内都属于心脏负荷比较重的时候,容易诱发心力衰竭。如果孕妇出现上述的不适症状,考虑心力衰竭,需要抗心衰治疗,待心衰稳定之后,做剖宫产手术终止妊娠。
孕妇可以自己在家吸氧吗
病情分析:孕妇可以在家吸氧,间断的吸氧。一般一天两次,一次半小时左右。因为孕晚期以后,胎儿通过母体,胎盘脐带供应的血量需求量增加,如果胎盘功能减退,通过胎盘脐带供应的血量减少,血液中含氧量减少,胎儿容易出现缺氧。意见建议:孕妇要定期产检,自数胎动,睡眠时一般建议采取侧卧位,以左侧卧位为主。如果发现胎动异常等情况,及时前往医院就诊,评估胎儿宫内情况是否具有缺氧。
怀孕会心衰吗
病情分析:怀孕会引起心衰。怀孕32~34周以后、分娩期以及产后三天,是心脏负荷比较重的时候,这个时候如果孕妇有心脏性的基础疾病,就有可能会诱发心力衰竭。意见建议:有心脏病的育龄期的妇女,在孕前要做好咨询,确定心脏病的风险类型以及心功能情况,确定能否妊娠。如果不能妊娠的孕妇,应在妊娠12周之前做人工流产手术。有心脏疾病的孕妇,孕期要加强产检,32周以后要评估心功能情况,在内科医生配合治疗情况下决定分娩时机及分娩方式。
高危妊娠是什么症状
病情分析:高危妊娠没有症状,它是界定孕妇是高危还是普通患者的一种标准。如孕妇年龄在35岁以上,体重过轻BMI在18.5以下,或者是BMI在25以上都属于高危妊娠。孕妇合并有妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,前置胎盘,妊娠期贫血,血小板减少的也属于高危妊娠。意见建议:孕妇如果属于高危患者,要加强产检,必要时增加产检的次数。高危妊娠的患者住院以后,需要综合进行病情评估,决定分娩方式及分娩时机。
怀孕30周肚子疼是什么原因
病情分析:怀孕30周出现肚子疼,首先要考虑是宫缩痛。宫缩的疼痛一般是阵发性的,有一定的间歇期,疼痛的时候肚子会发硬、发紧,张力比较高,间歇期疼痛缓解,子宫变得松软。意见建议:如果孕妇感觉肚子疼痛,可以自我监测,观察疼痛时跟肚子发硬发紧是不是会同时出现。如果是同时出现,则考虑有先兆早产的倾向。孕30周胎儿不足月,应安胎延长孕周,提高早产儿的存活能力。
怀疑胎儿宫内窘迫能做OCT吗
病情分析:如果怀疑胎儿宫内窘迫不能做OCT检查。OCT检查又称宫缩应激试验,原理是诱发宫缩,了解胎盘在宫缩时一过性缺氧的负荷状态下,胎儿的储备能力。意见建议:如果孕34周以后,怀疑胎儿窘迫,应持续胎心监护,及时终止妊娠,抢救胎儿生命。如果进行OCT检查,在宫缩的情况下胎盘供血供氧减少,胎儿窘迫的情况加重,胎儿宫内窘迫情况严重,新生儿分娩后有可能会出现新生儿窒息,引起新生儿缺血性脑病,脑瘫等并发症。
剖腹产后出血多久
病情分析:剖腹产产后出血一般要半个月左右的时间。剖腹产后都会有少许的阴道流血,如果流血量超过月经量,或是见到明显的血块,往往提示子宫复旧不良。意见建议:无论顺产和剖腹产,产后都会有血性的恶露,持续一段的时间。剖腹产的产后出血的时间往往比顺产要稍微长一点。产后如果超过半个月以上,仍然有少许阴道流血,考虑子宫复旧不良,需要口服药物促进子宫收缩,必要时做B超了解子宫复旧情况。
生孩子需要准备什么
病情分析:孕晚期以后要做好生孩子的准备。孕妇需要准备好产褥垫,纸巾、舒适的内裤、棉质的睡衣以及喂养孩子的奶瓶奶嘴,尿不湿、棉质的衣服。孕妇还需要将产检资料整理整齐,方便就诊时复查,准备好身份证复印件等为办住院做准备。意见建议:孕妇生孩子的物品准备,有充足的时间,后期可以慢慢补充。孕晚期以后,孕妇一定要定期产检,自数胎动。自数胎动是自我监测胎儿是否宫内安全的一个重要的指标。如果孕晚期有阴道流液、阴道流血、腹阵痛,都是先兆临产的标志,要及时去医院就诊,做好分娩的准备。
B超孕6周实际受孕多久
病情分析:B超提示孕6周,可能实际受孕的时间是4周。如果一个孕妇月经周期是30天,正常排卵是第14天左右,如果这个时候同房受孕,在停经42天的时候,大概B超检查就提示孕6周。从同房受孕那天算起,也就是4周的时间。意见建议:孕妇如果月经周期规律,停经超过10天以上,考虑怀孕的可能性大。这时需要做B超检查确定宫内妊娠,同时根据B超检查的孕周,计算与末次月经推算的怀孕时间是否相符。