产科|三级甲等
九江市妇幼保健院
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见红两天了肚子还不疼怎么回事
病情分析:出现阴道见红,但是肚子不痛往往表示宫缩不明显,宫口不开属于正常的现象。阴道见红是临产的先兆,是因为胎膜与子宫壁部分剥离导致了少数的阴道流血。意见建议:足月以后的孕妇出现阴道见红,表示有临产的先兆,要及时去医院就诊,进行胎心监护,同时进一步评估头盆关系,如果符合阴道分娩的条件,建议尽量阴道分娩。如果单纯的阴道见红,宫缩不明显且宫颈管较长,是有可能两天以后不发动的。如果不发动,监护都正常,还是建议顺其自然,定期产检,重在观察。
胎监有宫缩是不是快要生了
病情分析:胎监有宫缩不一定就是要生了。怀孕四五个月以后就开始出现生理性的宫缩,每天的10次左右是属于正常的,孕晚期以后生理性宫缩会比较频繁。如果单纯胎监提示有宫缩,但孕妇痛感不明显,间隔时间比较长,一般不考虑临产。意见建议:真正临产的宫缩一般五六分钟痛一次,每次持续的时间三十秒以上,伴有宫颈管缩短,宫口扩张,就考虑快要生了。孕晚期以后要注意腹痛,阴道流血、流液以及胎动的情况,出现了腹痛频繁,阴道流液、阴道见红,都考虑是有临产的先兆,要及时去医院就诊。
怀孕34周胎动频繁正常吗
病情分析:怀孕34周,如果感觉胎动频繁,要进行胎心监护检查。孕妇如果在运动或者是进食后有可能会出现胎动频繁,这是一过性的,胎心监护如果提示胎动时胎儿加速明显,是正常,可以动态观察。意见建议:孕晚期要定期产检,加强胎儿监护,自数胎动。如果感胎动异常,要及时去医院就诊,进行胎心监护及B超检查,如果检查无异常,可以观察。如果胎动较既往明显减少或是胎动消失,这有可能是胎儿宫内缺氧的表现,需及时终止妊娠。
怎样才算胎儿发育迟缓
病情分析:估计胎儿体重低于同胎龄的第10个百分点,就考虑胎儿生长发育迟缓。比如实际孕周是33周,正常体重大概是在2100克左右,如果检查估计的胎儿体重在1600克以下,就考虑是胎儿生长发育迟缓。意见建议:孕期诊断胎儿生长发育迟缓,要积极寻找原因,加强胎心监护,可给予宫内营养,如输氨基酸葡萄糖,孕妇高蛋白饮食增加能量的摄入,有原发疾病积极治疗原发疾病。如果胎儿监护正常,可以待到预产期再终止妊娠。
怀孕多久着床
病情分析:成功受精后,一周左右开始着床。受精卵成功着床需要具备以下条件:受精卵的透明带消失,形成了囊胚;囊胚跟子宫内膜同步发育且功能协调,孕妇体内要有足够的孕酮。意见建议:如果孕妇月经规律,停经10天以上则考虑怀孕的可能性大,可以进行B超检查确定宫内妊娠。在此期间孕妇不要使用不利胎儿的药物,以及接触化学性的物质,可以口服叶酸预防神经管缺陷。
怀孕七个月宝宝有多重
病情分析:怀孕7个月胎儿大概体重是一公斤左右。怀孕7个月,刚刚进入孕晚期,这个时候的胎儿皮下脂肪少,皮肤是粉红色的,胎儿在宫内四肢活动比较好,有呼吸的运动。如果这个时候出生的新生儿,有一定的存活能力,但是心肺系统发育不完善,尤其是呼吸系统,出生之后容易出现呼吸衰竭。意见建议:怀孕7个月进入孕晚期,胎动会逐渐变得规律,孕妇要注意自我监测,自数胎动。如果出现腹痛,阴道流血流液等情况,考虑有早产的倾向,要及时医院就诊,监测宫颈形态,使用药物安胎治疗。
怎么判断胎儿发育迟缓
病情分析:胎儿发育迟缓通过B超监测胎儿发育的情况来诊断,如果B超提示胎儿预估的体重低于同胎龄的第10个百分点以下,就可以诊断胎儿生长发育迟缓。意见建议:如果检查诊断的胎儿发育迟缓,越早治疗效果越好。首先要积极寻找胎儿发育迟缓的原因,根据病因积极治疗,孕妇可以通过加强营养,多进食含高蛋白等营养丰富的食物;通过静脉补液补充氨基酸以及葡萄糖成分,促使胎儿生长发育;使用改善循环的药物。定期进行B超监测胎儿发育情况,注意自数胎动,胎心监护。
胎儿发育迟缓怎么回事
病情分析:胎儿生长发育迟缓是指胎儿的生长发育落后于同胎龄的胎儿体重第10个百分点以下。引起胎儿生长发育迟缓的原因分为三大块,孕期母体营养的供应,胎盘的转运,以及胎儿自身发育异常。母体因素比如母体孕期偏食、妊娠剧吐摄入的蛋白质维生素等量不足,孕期并发高血压疾病,肝胆汁淤积以及合并有肾炎,贫血等全身性疾病;胎儿自身染色体性疾病、发育异常、胎儿体内生长激素分泌降低;胎盘功能减退,脐带过细,脐带过短,脐带扭转、脐带打结等。意见建议:如果诊断的胎儿生长发育迟缓,要积极寻找病因,孕妇要注意加强营养,进行宫内营养治疗,使用药物改善胎盘的血液供应,提供胎儿更多的养分,促使胎儿生长发育。
孕晚期耻骨疼能顺产吗
病情分析:孕晚期耻骨联合疼痛可以顺产。孕妇孕晚期耻骨联合疼痛是因为胎儿或是子宫压迫使耻骨联合,使它承受更大的压力,才会出现疼痛。意见建议:耻骨联合疼痛一般在站立位活动后或改变体位后会明显,卧床休息后会有所减轻。如果孕妇疼痛明显,建议卧床休息,使用托腹带固定耻骨联合,减轻胎儿和子宫对耻骨联合的压迫。耻骨联合疼痛不是手术指征,如果可以尽量选择顺产。分娩之后,胎儿对耻骨联合的压迫缓解,产后引起韧带松弛的激素分泌减少,慢慢的耻骨联合分离会恢复正常。
胎盘位置会变化吗
病情分析:胎盘位置会发生变化。胎盘位置的变化都是由B超来诊断,如果胎盘位置低,它出血的风险较高,但后期胎盘位置可能会逐渐上移。怀孕中期胎盘占子宫壁一半的面积,所以胎盘位置低是很常见的,怀孕晚期后胎盘占子宫壁的面积减少到1/3或者是1/4,加上子宫下段的形成和伸展,大部分胎盘可以随着宫体的上移而成为正常位置的胎盘。意见建议:如果孕期发现胎盘位置低,没有出血的情况,不用过于担心,定期产检,大部分胎盘位置会上移变成正常位置的胎盘。但毕竟胎盘位置低,孕期容易出现反复出血、感染,所以孕期绝对不可以同房,适当减少活动,不做剧烈的运动。