问胆总管结石怎么治疗最好

2020-12-25 1199次

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• 胆总管结石能排出来吗

  是否能排出来完全取决于结石的大小，一般对于6~8毫米的胆管，结石如果是小于三毫米，在输液消肿的情况下有可能排出来；但是如果结石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的结石相当于充实了整个胆管，这种情况往往很难排出去，需要进行做ERCP或者手术来进行治疗。一般胆总管是连着肝脏和肠子的，胆总管每天大概能够传输600~1000毫升由肝脏分泌的胆汁，这里头形成石头之后，因为胆总管本身很细，正常来讲胆管的宽度可能也就是6~8毫米，所以有结石嵌顿之后肯定会造成整个胆管的梗阻，严重的除了梗阻之外甚至有可能会发炎。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-07-28 2488次

• 胆总管囊肿是什么

  胆总管囊肿，这是一个先天性疾病，所以我们医学上一般称之为先天性胆总管囊肿。那么正常来讲，就是在胚胎时期，胆管形成过程中，胆管的三层外膜，中间有层肌层，还有和内膜。这三层组织中的肌层没有发育或者发育不良，所以这个胆管可能就两层，一个外膜，一个黏膜，一个外膜是浆膜。那么缺少了中间的肌层，再加上胆管内每天有大量的液体，其保证一定的液体压力，在反复的这种强力地胆管内液体压力的作用下，这个胆管会扩张。正常的胆管只有六到八毫米，但是这个胆总管扩张了，它可能扩张到一公分两公分甚至更多。那么这种情况下，我们临床上影像学上看，就相当于一个胆管的一个囊肿，我们称之为先天性胆总管囊肿。它跟先天形成是有关的，一般这种情况诊断之后，还是建议尽早手术。因为这种情况，这种先天性胆总管囊肿是有可能恶变的。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-03 19267次

• 胆总管结石怎么治疗
  胆总管结石属于肝外胆管结石的一种，一般平时可能没有明显症状，或者仅仅有上腹部不适。当结石造成胆管梗阻时可以出现腹痛或者黄疸，如果继发胆管炎时也可以有比较明显的三联征表现，比如说腹痛、寒战，高热、黄疸，像这种情况一方面需要应用抗生素，还解痉止痛等对症治疗；另外可以纠正水电解质和酸碱平衡紊乱，加强营养，还有补充维生素；另外可以应用保肝药物，在感染控制住之后，需要应用手术治疗。手术的方式主要有胆总管切开取石，还有T管引流，可以采用开腹或者腹腔镜手术。另外就是还可以应用胆肠吻合术的方法，也叫做胆汁内引流术。对于胆总管结石如果手术后还是有残留结石，反复结石刺激感染需要警惕有发生胆总管或者是胆囊癌变的可能，一般做胆总管切开取石术的同时还需要做胆囊切除，因为胆总管结石很多是伴有胆囊结石和胆囊炎的。
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  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-11-03 3582次

• 胆总管结石怎么
  胆总管结石就是指位于胆总管内的结石，大多数是以胆色素为主的混合结石，好发于胆总管下端。按来源可分为原发性胆结石和继发性胆结石。在胆管内形成的结石为原发性胆囊结石，其形成与胆囊感染，胆石淤积，胆道蛔虫密切相关。胆总管结石的表现复杂多样，主要是胆总管梗阻和相伴发生的急性化脓性胆管炎。在结石有效清除以前，症状可反复发作，胆总管结石最典型的表现是上腹部绞痛和对穿性背痛，寒战、高热和随后发生的黄疸，三大主要症状。
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  管海方 副主任医师临沂市妇女儿童医院

  2018-11-21 1403次

• 胆总管扩张怎么治疗
  胆总管扩张可以通过药物治疗或者是手术治疗，需结合自身的病情程度，选择合适的治疗方案。1、药物治疗：胆总管扩张有可能会导致患者出现腹部疼痛，用手去触摸时腹部有包块，有时还伴有黄疸或者是身体发热、恶心、呕吐等症状，要及时的进行治疗，避免病情加重，可以通过服用药物来进行治疗，比如服用阿莫西林胶囊、氨苄西林
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-23 1096次

• 90岁老人胆总管结石要怎么治疗
  90岁老人胆总管结石一般要通过药物和手术来治疗。胆总管结石是指结石发生于胆总管内，可能是胆汁停滞、胆道感染等因素引起的，大部分患者平时可能不会有明显的不适症状，小部分患者在进食后可能会出现上腹胀痛或隐痛，急性发作时会呈绞痛，同时可能也会伴有寒战、发热等症状。如果是胆道感染引起的，可以在医生的指导下使
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2023-06-30 0次

• 治疗胆总管结石最好的办法是什么
  手术
  赖建林 主治医师福建省立医院

  2020-08-14 1200次

• 胆总管结石怎么治，72岁
  嗯
  郭应龙 副主任医师山东医学高等专科学院附属医院

  2020-04-09 1100次