问胆总管结石怎么治，72岁
2020-04-09 1519次
病情描述：
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胆总管结石能排出来吗是否能排出来完全取决于结石的大小，一般对于6~8毫米的胆管，结石如果是小于三毫米，在输液消肿的情况下有可能排出来；但是如果结石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的结石相当于充实了整个胆管，这种情况往往很难排出去，需要进行做ERCP或者手术来进行治疗。一般胆总管是连着肝脏和肠子的，胆总管每天大概能够传输600~1000毫升由肝脏分泌的胆汁，这里头形成石头之后，因为胆总管本身很细，正常来讲胆管的宽度可能也就是6~8毫米，所以有结石嵌顿之后肯定会造成整个胆管的梗阻，严重的除了梗阻之外甚至有可能会发炎。
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樊华
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2021-07-28 3129次
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胆总管囊肿是什么胆总管囊肿，这是一个先天性疾病，所以我们医学上一般称之为先天性胆总管囊肿。那么正常来讲，就是在胚胎时期，胆管形成过程中，胆管的三层外膜，中间有层肌层，还有和内膜。这三层组织中的肌层没有发育或者发育不良，所以这个胆管可能就两层，一个外膜，一个黏膜，一个外膜是浆膜。那么缺少了中间的肌层，再加上胆管内每天有大量的液体，其保证一定的液体压力，在反复的这种强力地胆管内液体压力的作用下，这个胆管会扩张。正常的胆管只有六到八毫米，但是这个胆总管扩张了，它可能扩张到一公分两公分甚至更多。那么这种情况下，我们临床上影像学上看，就相当于一个胆管的一个囊肿，我们称之为先天性胆总管囊肿。它跟先天形成是有关的，一般这种情况诊断之后，还是建议尽早手术。因为这种情况，这种先天性胆总管囊肿是有可能恶变的。
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樊华
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2019-01-03 20178次
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胆总管结石怎么胆总管结石就是指位于胆总管内的结石，大多数是以胆色素为主的混合结石，好发于胆总管下端。按来源可分为原发性胆结石和继发性胆结石。在胆管内形成的结石为原发性胆囊结石，其形成与胆囊感染，胆石淤积，胆道蛔虫密切相关。胆总管结石的表现复杂多样，主要是胆总管梗阻和相伴发生的急性化脓性胆管炎。在结石有效清除以前，症状可反复发作，胆总管结石最典型的表现是上腹部绞痛和对穿性背痛，寒战、高热和随后发生的黄疸，三大主要症状。语音时长 1:06”
管海方
副主任医师临沂市妇女儿童医院
2018-11-21 1600次
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胆总管结石怎么治疗胆总管结石属于肝外胆管结石的一种，一般平时可能没有明显症状，或者仅仅有上腹部不适。当结石造成胆管梗阻时可以出现腹痛或者黄疸，如果继发胆管炎时也可以有比较明显的三联征表现，比如说腹痛、寒战，高热、黄疸，像这种情况一方面需要应用抗生素，还解痉止痛等对症治疗；另外可以纠正水电解质和酸碱平衡紊乱，加强营养，还有补充维生素；另外可以应用保肝药物，在感染控制住之后，需要应用手术治疗。手术的方式主要有胆总管切开取石，还有T管引流，可以采用开腹或者腹腔镜手术。另外就是还可以应用胆肠吻合术的方法，也叫做胆汁内引流术。对于胆总管结石如果手术后还是有残留结石，反复结石刺激感染需要警惕有发生胆总管或者是胆囊癌变的可能，一般做胆总管切开取石术的同时还需要做胆囊切除，因为胆总管结石很多是伴有胆囊结石和胆囊炎的。语音时长 1:42”
孙伟
主治医师六安市人民医院
2018-11-03 3795次
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胆总管扩张怎么治这种胆总管扩张情况，一般考虑是由于结石、胆道肿瘤引起的胆汁梗阻导致胆管扩张，具体原因还需要进一步检查胆道水成像，这样可以发现狭窄的部位，以及有无结石等情况。并且建议尽早到正规医院进行胆道系统逆行性造影检查，查清病因，及时治疗，不要耽误病情。
范阿童
副主任医师盘锦市中心医院
2019-05-05 1849次
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90岁老人胆总管结石要怎么治疗90岁老人胆总管结石一般要通过药物和手术来治疗。胆总管结石是指结石发生于胆总管内，可能是胆汁停滞、胆道感染等因素引起的，大部分患者平时可能不会有明显的不适症状，小部分患者在进食后可能会出现上腹胀痛或隐痛，急性发作时会呈绞痛，同时可能也会伴有寒战、发热等症状。如果是胆道感染引起的，可以在医生的指导下使
王东
主任医师北京大学人民医院
2023-06-30 0次
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胆总管结石怎么治疗最好手术治疗
童祥龙
主治医师安徽医科大学附属巢湖医院
2020-12-25 1201次
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胆总管结石开腹手术一般胆总管结石取石T 管引流术后2周造影明确无结石残留及其他病变就可以拔出，老年患者最好延迟拔，防止胆瘘
李力
主治医师安徽医科大学附属阜阳医院
2020-02-10 1000次
