酸中毒时血钾的变化

酸中毒时最常出现的是高血钾，因为酸中毒时细胞外液氢离子浓度升高所以容易向细胞内转移，同时可以促使细胞内液中的钾离子转移到细胞外液中。

治疗高钾血症首先要纠正引起高钾血症的基础疾病，停止使用含钾多的食物、药物等，然后迅速纠正高钾血症，同时对抗由高钾血症引起的心脏心肌毒性。纠正酸中毒是治疗高钾血症最主要的措施，可以使细胞外的钾离子与细胞内的氢离子进行氢钾交换降低血钾。

静脉输入高渗葡萄糖加胰岛素可以促使细胞外的钾离子由于糖原的合成而被带入细胞内，起到一定的降低血钾的作用，其次要对抗血钾升高带来的毒性作用，高血钾时可以导致严重的心律失常临床常常应用钙剂来对抗高血钾的毒性作用，用10%的葡萄糖酸钙二十至三十毫升静脉注射几分钟内就可以见效，注意严密监护心电。