蹲着腰疼的厉害站着不疼可能是蹲的时间过长、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症等原因导致的，可以通过纠正不良生活习惯、按摩、服用药物、物理治疗、手术等方法进行改善，建议及时就医，明确原因配合医生治疗。
1、蹲的时间过长：
如果长时间蹲着，可能会导致局部的血液循环受阻，部分肌肉容易出现疲劳和僵硬感，出现腰疼的表现。这属于正常的生理现象，无需进行特殊的干预，但是应避免长时间蹲着，建议每次蹲着的时间不超过10~20分钟。
2、腰肌劳损：
如果长期从事重体力劳动可能会引起腰肌劳损，这种情况下会影响肌肉的收缩以及伸展功能，当蹲着时就会出现腰痛的症状，可以通过按摩的方法进行改善，按摩时可以将手掌贴于腰部，然后以顺时针的方向进行按摩。
3、腰椎管狭窄症：
本病的发生原因可能与先天发育异常、退行性变等因素有关，患病之后会导致腰椎管内的空间减小，可能会压迫到脊髓或者神经根，当蹲着时神经根会进一步的受到压迫，出现疼痛的症状。可以遵医嘱服用甲钴胺片、谷维素片、维生素B1片等药物进行治疗。平时生活中应该避免长时间保持同一个姿势，要适当进行伸展运动。
4、腰椎骨质增生：
随着年龄的增长，可能会出现腰椎骨质增生，增生的骨质也会压迫到神经根，当蹲着时，神经根会进一步受压，出现疼痛、麻木等不适感。可以在医生的操作下通过红外线疗法、紫外线疗法、超短波电疗法等物理治疗方法进行改善，治疗后需要注意保持局部皮肤的清洁和干燥，避免受到外伤。
5、腰椎间盘突出症：
外伤、腰椎间盘退行性变等因素有可能会导致腰椎间盘突出症，患病之后可能会导致局部神经根受损，不仅会导致蹲着时出现腰部疼痛的症状，疼痛还有可能会放射至下肢。可以在医生的操作下通过脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、单纯椎板间开窗髓核摘除手术等手术方法进行治疗。平时还需要注意做好保暖工作，外出时需要根据天气情况增加衣物，防止腰部受凉。
无论是哪种原因引起的，在积极配合医生治疗的同时，都需要加强生活管理，要注意休息，不可以过度劳累。
