21三体综合征,又称唐氏综合征,是人类最常见的染色体疾病之一。其核型主要分为三种:标准型、易位型和嵌合体型。
1、标准型21三体综合征的核型特点是患者体细胞染色体为47条,即在正常46条染色体的基础上额外多出一条21号染色体,核型表示为47,XX(或XY),+21。此类型占据了全部病例的95%,是唐氏综合征患者中最常见的核型。
2、易位型相对较少见,占比约2.5%-5%。这类患者的染色体总数仍为46条,但发生了染色体间的相互易位,多为罗伯逊易位。其中,D/G易位以14号染色体为主,核型表示为46,XY(或XX),-14,+t(14q21q);而G/G易位则涉及两条21号染色体的着丝粒融合,形成等臂染色体。
3、嵌合体型占比约2%-4%,这类患者的体内存在两种或以上的细胞株,其中一种为正常细胞,另一种则为21-三体细胞。患者的临床表现严重程度与正常细胞所占的比例密切相关。
唐氏综合征患者的临床表现多样,包括特殊面容、智力障碍、生长发育迟缓和肌张力减退等。目前,该病尚无有效的治疗方法,主要以预防为主。对于育龄期妇女,进行产前筛查和产前诊断是预防唐氏综合征患儿出生的有效途径。