突发性胸痛,继之有胸闷和呼吸困难,并可有刺激性咳嗽等征象提示胸膜腔内有进行性气胸的可能。
诱发进行性气胸的因素为剧烈运动,咳嗽,提重物或上臂高举,举重运动,用力解大便和钝器伤等。当剧烈咳嗽或用力解大便时,肺泡内压力升高,致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起。使用人工呼吸器,若送气压力太高,就可能发生。
检查方法:1、影像学检查。2、气胸的容量。3、胸内压测定。4、血气分析和肺功能检查。5、胸腔镜检查。
一般治疗时患者应绝对卧床休息,充分吸氧,尽量少讲话,使肺活动减少,有利于气体吸收和肺的复张。适用于首次发作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困难者。排气疗法适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的患者,尤其是张力型气胸需要紧急排气者。血流动力学不稳定,需立即锁骨中线第二肋间穿刺减压,包括胸膜腔穿刺抽气法和胸腔闭式引流术等。
上述内容仅作为介绍,进行性气胸必须经正规医院在医生指导下进行治疗。