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• 创伤性气胸常见症状

  创伤性气胸在临床上的表现分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种形式。1.闭合性气胸：根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下，患者会出现无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%，而大量气胸肺萎陷在50%以上，都会出现胸闷、气急等低氧血症的表现。查体可见气管向健侧偏移，伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音明显减弱或消失，少部分伤员可出现皮下气肿且常在肋骨骨折部位。2.张力性气胸：患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。这些都具有确诊价值。另外，检查时可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿，扪之有捻发音，严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。3.开放性气胸：开放性气胸患者常在受伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的嘶嘶声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1851次

• 肝癌的术后护理措施有哪些

  一、手术以后一定要等患者麻醉彻底清醒了再返回病房，返回病房后患者应去枕平卧6小时，并头偏向一侧，预防误吸的发生。二、肝癌手术以后一定要将患者的各种管道进行妥善的固定，要记录引流液的颜色和量，并记录患者的出入量，以保持患者出入量的平衡。三、监测患者生命体征及临床症状，如体温有无上升，伤口有无渗血，伤口需要定期的换药，如果患者有呕吐、咳嗽，需要及时的进行止吐、镇咳处理，避免导致肝断面出血，疼痛剧烈者可予以止痛药处理。四、要早下床活动，督促患者术后24小时开始下床活动，预防肠粘连的发生，也可以促进胃肠蠕动、排气，还可以有效预防下肢静脉血栓的形成。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 3078次

• 张力性气胸的护理措施有哪些？
  一、平时应该加强营养，要多注意休息，一定要进行适当的身体锻炼，增强身体抵抗力，平常在生活中千万要避免做一些憋气的动作，尽可能地避免无氧运动。二、患者的饮食一定要清淡，要多吃蔬菜和水果，避免吃刺激性食物。心情也要保持在比较好的心情，最好不要过于紧张和烦躁，尤其是在发病时期，一定要努力消除患者恐惧感，增强治疗信心。三、针对比较严重的气胸患者，一定要禁食高蛋白、高维生素、高热量的食物。平时千万不要做剧烈地运动，尤其是搬重物和跑步，最好是卧床休息。刚发病的时候，一定要立即排气，为病人及时地减压。
  语音时长 1:21”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-18 3081次

• 张力性气胸的护理
  出现张力性的气胸会有严重的呼吸困难，端坐呼吸，烦躁不安，所以患者会有意识模糊的一个情况出现，所以在护理方面一定要绝对的卧床休息，持续的吸氧治疗和心电监护，然后早期做肺间的穿刺抽吸和持续闭式引流。对伤口的护理要注意定期更换敷料，严格无菌换药。另外一方面就是饮食的护理，要注意最好是清淡饮食，要是患者出现了意识模糊，严重的烦躁不安，可以进行肠外营养，就是通过输液补充一些营养成分。如果张力性气胸出现了皮下气肿，更加要注意要定期复查，要时刻关注患者的生命体征，所以要心电监护。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-27 2045次

• 气胸的护理措施有哪些
  病情分析：气胸的护理措施有三种。第一种是基础护理，如环境卫生管理、病人生活管理等。第二是心理护理，减轻病人的紧张情绪，让病人了解气胸的相关知识。第三种是呼吸道管理，指导病人进行呼吸功能锻炼，有效排痰。意见建议：发生气胸时，不要紧张，保持良好的心态，每天保证8个小时的睡眠，多吃牛肉等蛋白质含量丰富的食物，多饮水。适当参加室外活动，呼吸新鲜空气。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-07-06 1803次

• 张力性气胸的特点
  张力性气胸是指脏胸膜破裂口呈单向活瓣或活塞作用，吸气时胸廓扩大，胸膜腔内压变小，空气进入胸膜腔。而呼气时由于胸膜腔内压增高，压迫活瓣使之关闭，导致胸膜腔内的空气越积越多，胸膜内压持续增高，使肺脏受压。 纵膈向健侧移位，影响心脏血液回流。这个类型的气胸胸膜腔内压测定，常超过10厘米水柱，甚至高达20厘米水柱，对机体的呼吸循环功能影响最大，必须紧急抢救处理。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-02 1201次

• 张力性气胸急救方法
  张力性气胸的急救治疗原则为立即排气，降低胸膜腔内的压力。在紧急情况下可用针头在第二肋间锁骨中线刺入胸膜腔，若有喷射状气体排出，便能收到排气减压的效果，病人在转送过程中在插针的接头处束缚一橡胶手套，指端剪1厘米开口起活瓣的作用，即在吸气时能张开裂口排气，呼气时闭合防止空气进入，或者是用长胶管或塑料管一
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-06-20 2078次

• 气胸术后的护理措施有哪些？
  气胸术后护理措施总共有三方面：第一，就是穿刺术后一定要对这个伤口和管子进行护理，伤口的护理，注意及时的使用抗生素预防感染，定期的更换敷料，及时的无菌操作换药，注意管子在穿刺之后要及时的和皮肤进行固定，防止患者翻身的时候这个管子被抽出而脱落。第二，要注意情绪的保护，控制自身的情绪，清心寡欲，不要易爆易
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 1932次