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• 慢性肾功能衰竭引起高磷血症的原因有哪些

  慢性肾功能衰竭引起高磷血症的原因有以下几个方面：第一，最常见的是磷的排泄会出现明显减少。磷主要经过肾脏来排泄，当出现肾功能衰竭的时候肾脏排磷的能力明显下降，可以导致磷的潴留，导致高磷血症的发生。第二，磷的摄入增多。发生高磷血症另一个重要的原因就是摄入增多，比如患者进食了比较多的粗粮、坚果，还有一些加工食品，会磷摄入过多，并且患者有肾脏的排泄障碍，可以导致高磷血症。第三，低钙血症。慢性肾衰竭的患者存在125-二羟基维生素D生成的减少，此激素的减少可以导致胃肠道对于钙的吸收减少，可以导致低钙血症的发生，低钙血症的发生，会影响到磷的代谢，可以导致血磷的升高。第四，药物的影响。有一些病人可能会服用维生素D等类的药物，也会增加胃肠道磷的吸收情况，从而导致高磷血症的发生。第五，继发性甲状旁腺功能亢进。慢性肾衰竭的患者容易出现继发性甲状旁腺功能亢进，使骨骼释放钙磷量增多，也会促进高磷血症的发生。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 7693次

• 为什么会发生肾功能衰竭

  临床中肾衰竭，可以分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。一般急性的肾功能衰竭原因，主要是见于肾前性因素，肾性因素和肾后性的因素。所谓肾前性的因素，就是任何原因导致肾脏供血不足，导致肾脏缺血，而导致的肾功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血压、心衰等情况，都可以导致发生。肾性相关的因素，只要是任何原因可以损伤肾小球、肾小管、肾间质和肾血管，都可能导致急性肾衰竭的发生。像一些免疫系统疾病，血液系统疾病、肿瘤等等，都可能会导致肾性因素的发生。还有肾后性，也就是尿路梗阻而导致的，也可以导致急性肾衰。而对于慢性肾衰竭引起肾衰竭的原因，可以见于遗传性的肾脏病，继发性的肾脏病和原发性的肾脏病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 4567次

• 慢性肾功能衰竭发生低钙血症的原因
  慢性肾功能衰竭患者容易出现钙磷代谢紊乱，主要表现为钙缺乏和磷过多。1.钙缺乏主要与钙摄入不足有关，这种情况主要与尿毒症，或者是代谢废物的蓄积影响消化系统有关，表现为恶心、呕吐、纳差，导致钙摄入不足。2.活性维生素d缺乏。肾脏不光是一个排泄系统，还是一个内分泌系统，其可以促进活性维生素d的合成，一旦出现肾功能衰竭就会引起活性维生素d的缺乏。3.就是高磷血症，高磷血症主要是因为磷的代谢主要经过肾脏排泄，一旦出现肾功能衰竭，肾小球滤过率降低，导致磷的排泄障碍引起高磷血症，高磷血症引起低钙血症，这是因为磷钙是一个固定的沉积。4.就是代谢性酸中毒，代谢酸中毒也和肾功能衰竭有关系，主要是因为一些酸性产物无法排出体外，引起代谢性酸中毒。上述原因引起明显的钙缺乏，可以导致低钙血症。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-13 5049次

• 肾功能衰竭为什么低钙
  肾功能衰竭的患者之所以出现低钙血症是由于维生素D3产生障碍引起的，维生素D3在身体内的主要作用就像一个小船，而钙片是提供的原料，小船提供了一个载体，可以将肠道内的钙吸收入血，这样就可以维持血钙在正常范围内，维生素D3产生障碍以后患者就会出现低钙血症，低钙血症患者就会表现为肢体抽搐，为了纠正低钙血症这时候可以补充钙片，但是同时要补充维生素D3，在临床上应用最多的就是骨化三醇。低钙血症会引起继发性的甲状旁腺功能亢进症，这种激素会导致血管硬化加强以及尿毒症脑病，对身体的影响是非常大的，因此要积极的给予治疗。
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  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-13 2958次

• 慢性肾功能衰竭低血钙是怎么回事
  慢性肾衰患者低血钙比较常见，一般在 1.75～2.25mmol／L之间，严重者可小于 1.25mmol／L。患者出现神经肌肉激惹性升高，继发性甲状旁腺功能亢进等临床表现。 引起慢性肾衰低血钙的原因有： ①由于尿磷排出减少，血磷升高，血磷升高会使钙沉积于软组织，引起软组织钙化并造成血钙降低。 ②慢性肾衰患者活性维生素 D缺乏，肠道及肾对钙的重吸收减少，产生低钙血症。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-17 3301次

• 肾功能衰竭为什么低钙
  病情分析：肾功能衰竭患者由于肾脏产生的活性维生素D减少，而维生素D是人体吸收钙离子必要的一种维生素，所以肾功能衰竭的患者会导致低钙血症。再者肾功能衰竭患者由于磷离子排泄障碍会导致高磷血症，高磷血症也影响钙的吸收，从而导致低钙血症。意见建议：肾功能衰竭患者平时补钙可以多喝一些牛奶，如果低钙比较严重需要通过补充碳酸钙D3之类的药物进行补钙治疗。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-08-02 1302次

• 慢性肾功能衰竭导致贫血的原因是什么
  慢性肾脏病患者随着肾功能的下降都会出现贫血，可以出现在慢性肾衰竭的早期，到了慢性肾脏病五期贫血是非常普遍的，常见的原因主要是如下几个方面：第一，促红细胞生成素的相对缺乏，即epo的相对缺乏是肾性贫血的主要原因，主要是因为肾功能衰竭以后，肾脏分泌促红细胞生成素减少的。第二，红细胞寿命缩短，慢性肾衰竭的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 626次

• 慢性肾功能衰竭贫血的原因
  贫血程度与原发病有一定的关系，比如说多囊肾、高血压、肾硬化，引起的贫血相对较轻，双肾切除伴有肾病综合征明显的甲状旁腺功能亢进者，贫血相对较重，引起贫血的因素主要有以下几个方面：第一，肾脏产生促红细胞生成素的不足。第二，循环中存在着抑制促红细胞生成素生成的物质。第三，因为内环境的紊乱，导致的红细胞的寿
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 240次