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• 伊布替尼胶囊的功效与作用

  伊布替尼为布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂，伊布替尼与BTK活性位点的半胱氨酸残基形成共价键，从而抑制BTK的酶活性。BTK是B细胞抗原受体和细胞因子受体通路的信号分子，BTK通过B细胞表面受体活化的信号通路，为B细胞迁徙，趋化和黏附的必需途径。非临床研究显示，伊布替尼抑制了恶性B细胞的体内增殖和存活，以及体外细胞迁徙和基底黏附。单药适用于既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤患者的治疗；单药适用于既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴细胞白血病，小淋巴细胞淋巴瘤患者的治疗；单药用于慢性淋巴细胞白血病，小淋巴细胞淋巴瘤患者的一线治疗；可单药用于既往至少接受过一种治疗的华氏巨球蛋白血症患者的治疗，或者不适合接受化学免疫治疗。患者的一线治疗，与利妥昔单抗联用，用于华氏巨球蛋白血症患者的治疗，中度或重度肝损伤患者应避免使用，有生育能力的女性开始治疗前，应确认其妊娠状态，建议有生育能力的女性，在服用伊布替尼期间，以及终止治疗后1个月内避免怀孕，哺乳期妇女治疗期间应停止哺乳。建议男性在服用伊布替尼期间，以及结束治疗后3个月内避免生育，禁用于已经对伊布替尼或辅料超敏的患者。

  

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  吕婷 主管药师山西白求恩医院

  2020-06-02 9237次

• 伊布替尼胶囊的用药注意事项

  用法用量，口服，推荐剂量为420毫克到560毫克，每日一次，每天的用药时间大致固定，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。应用水送服整粒胶囊，请勿打开，弄破或咀嚼胶囊。出现任何大于等于3级非血液学毒性，大于3级伴感染或发热的中性粒细胞减少症，或者4级血液学毒性时，应中断治疗。轻度肝损伤患者推荐剂量是每天140毫克，如果未在计划时间服用，可以在当天尽快服用。第二天继续在正常计划时间服药，请勿额外服用以弥补漏服剂量。注意事项，一、最常发生的不良反应，是血小板减少症、腹泻、中性粒细胞减少症、贫血、疲乏、骨骼肌肉疼痛、外周水肿、上呼吸道感染、恶心、青肿、呼吸困难、便秘、皮疹、腹痛、呕吐和食欲下降。二、最常见的3级或4级非血液学不良反应，是感染性肺炎、腹痛、房颤、腹泻、疲乏和皮肤感染。三、接受治疗的患者中，约有一半发生了不同级别的出血事件，包括青肿和淤点，根据手术类型和出血风险，应在术前和术后暂停用药至少3到7天。四、对于机会性感染风险增加的患者，应考虑根据标准治疗进行预防。五、需每月监测一次全血细胞计数。六、监测患者是否有提示，间质性肺疾病的肺部症状。七、临床上应定期监测所有患者，是否发生心律失常。八、循环淋巴细胞计数过高，可能增加白细胞淤滞风险，考虑暂停使用伊布替尼，应密切监测患者，视临床表现给予包括补水或白细胞去除术在内的支持治疗。九、开始治疗后，监测患者有无新发高血压或不能充分控制的高血压，适当调整现有的抗高血压药物，和/或开始抗高血压治疗。十、接受治疗的患者，曾发生其他恶性肿瘤，包括非皮肤癌。最常见的继发恶性肿瘤，是非黑色素瘤皮肤癌。十一、应在开始治疗前，确定乙型肝炎病毒的状态，应根据当地医疗标准，监测并控制患者的病情，防止乙型肝炎复发。十二、可能出现疲乏、头晕或乏力，驾驶或操作机器者慎用。十三、伊布替尼主要通过细胞色素P4503A酶代谢，避免伊布替尼与CYP3A强效或中效抑制剂合用，与轻度抑制剂合用时不需进行剂量调整。十四、避免在本品治疗期间，食用葡萄柚和塞维利亚橙。十五、避免与强效CYP3A诱导剂合并用药。

  

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  吕婷 主管药师山西白求恩医院

  2020-06-02 8193次

• 伊布替尼胶囊的禁忌
  伊布替尼胶囊的主要禁忌就是对这个药物的成分有过敏反应的患者是禁止服用的。这个药物主要用于既往至少接受过一次治疗的套细胞淋巴瘤患者的治疗，另外还可用于既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴细胞白血病，小淋巴细胞淋巴瘤患者的治疗。这个药物在使用过程中部分患者会出现不良反应，比如出血，感染，血细胞减少，间质性肺部疾病，房颤，高血压以及肿瘤溶解综合征等副作用。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-05-12 3803次

• 伊布替尼治疗华氏巨球蛋白血症
  首先，伊布替尼是治疗慢性淋巴细胞白血病治疗，然后对于治疗进展的巨球蛋白血症的治疗有了很好的临床实验。对于伊布替尼，它是全球第一个布鲁顿酪氨酸激酶不可逆的抑制剂，具有抑制恶性B细胞增殖和体内的存活、以及体外细胞迁移和底物的黏附作用。对于伊布替尼，它对于T细胞和NK细胞是没有毒副作用的，而对多种B细胞恶性淋巴瘤展现出强大的疗效。所以说，对于治疗华氏巨球蛋白血症疾病的疗效也是非常好的，华氏巨球蛋白血症的它主要是以单克隆的IGM为特征，因此，伊布替尼解决了因为单克隆IGM增多造成的一系列并发症和治疗的难题，它在治疗当中起效是比较快的。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-19 5517次

• 哮喘停药后会复发吗
  咳喘停药以后会复发。需要进行抗感染的治疗。建议应用红霉素、头孢菌素等抗菌药物来控制感染，同时应用溴己新、氨溴索、甘草片行止咳治疗，也可以应用非那根糖浆的。注意休息及保暖，建议检查结核菌素试验及痰培养。密切关注病情变化。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-11 1202次

• 甲亢停药后会复发吗
  甲亢停药后是有复发的可能，要看甲状腺球蛋白抗体，要是这项指标明显升高的话，复发的几率就高。一般停药两年以上未复发的话，复发率就比较低了。饮食上要注意：少食多餐，不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。补充充足的水分，忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。禁食海带、海鱼、海蜇皮等含碘高的食物。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-26 2203次

• 伊布替尼停药后会复发很快吗
  伊布替尼停药后是否会快速复发，取决于多种因素。首先，患者的病情严重程度是重要考量。对于病情较轻的患者，停药后复发的速度可能相对较慢；而对于病情较重的患者，由于疾病本身的活跃性，停药后可能会更快出现复发。其次，患者的个体差异也会影响复发速度。
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2024-10-31 0次

• 伊布替尼是靶向药吗
  伊布替尼通常是靶向药，应严格遵医嘱应用。伊布替尼属于比较常见的一种西药，其药物成分可以抑制恶性B细胞在体内增殖和存活，临床上可被应用于治疗慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤等疾病，此药物属于一种靶向药物，在医生指导下规范应用药物后，其药物成分可以准确的直达病灶部位，可以抑制肿瘤的生长，改善肿瘤患者
  施学东 主任医师北京大学第一医院

  2023-03-23 0次