伊布替尼为布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,伊布替尼与BTK活性位点的半胱氨酸残基形成共价键,从而抑制BTK的酶活性。BTK是B细胞抗原受体和细胞因子受体通路的信号分子,BTK通过B细胞表面受体活化的信号通路,为B细胞迁徙,趋化和黏附的必需途径。非临床研究显示,伊布替尼抑制了恶性B细胞的体内增殖和存活,以及体外细胞迁徙和基底黏附。单药适用于既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤患者的治疗;单药适用于既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴细胞白血病,小淋巴细胞淋巴瘤患者的治疗;单药用于慢性淋巴细胞白血病,小淋巴细胞淋巴瘤患者的一线治疗;可单药用于既往至少接受过一种治疗的华氏巨球蛋白血症患者的治疗,或者不适合接受化学免疫治疗。患者的一线治疗,与利妥昔单抗联用,用于华氏巨球蛋白血症患者的治疗,中度或重度肝损伤患者应避免使用,有生育能力的女性开始治疗前,应确认其妊娠状态,建议有生育能力的女性,在服用伊布替尼期间,以及终止治疗后1个月内避免怀孕,哺乳期妇女治疗期间应停止哺乳。建议男性在服用伊布替尼期间,以及结束治疗后3个月内避免生育,禁用于已经对伊布替尼或辅料超敏的患者。
伊布替尼胶囊的功效与作用
医生主讲实录
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伊布替尼胶囊的用药注意事项用法用量,口服,推荐剂量为420毫克到560毫克,每日一次,每天的用药时间大致固定,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。应用水送服整粒胶囊,请勿打开,弄破或咀嚼胶囊。出现任何大于等于3级非血液学毒性,大于3级伴感染或发热的中性粒细胞减少症,或者4级血液学毒性时,应中断治疗。轻度肝损伤患者推荐剂量是每天140毫克,如果未在计划时间服用,可以在当天尽快服用。第二天继续在正常计划时间服药,请勿额外服用以弥补漏服剂量。注意事项,一、最常发生的不良反应,是血小板减少症、腹泻、中性粒细胞减少症、贫血、疲乏、骨骼肌肉疼痛、外周水肿、上呼吸道感染、恶心、青肿、呼吸困难、便秘、皮疹、腹痛、呕吐和食欲下降。二、最常见的3级或4级非血液学不良反应,是感染性肺炎、腹痛、房颤、腹泻、疲乏和皮肤感染。三、接受治疗的患者中,约有一半发生了不同级别的出血事件,包括青肿和淤点,根据手术类型和出血风险,应在术前和术后暂停用药至少3到7天。四、对于机会性感染风险增加的患者,应考虑根据标准治疗进行预防。五、需每月监测一次全血细胞计数。六、监测患者是否有提示,间质性肺疾病的肺部症状。七、临床上应定期监测所有患者,是否发生心律失常。八、循环淋巴细胞计数过高,可能增加白细胞淤滞风险,考虑暂停使用伊布替尼,应密切监测患者,视临床表现给予包括补水或白细胞去除术在内的支持治疗。九、开始治疗后,监测患者有无新发高血压或不能充分控制的高血压,适当调整现有的抗高血压药物,和/或开始抗高血压治疗。十、接受治疗的患者,曾发生其他恶性肿瘤,包括非皮肤癌。最常见的继发恶性肿瘤,是非黑色素瘤皮肤癌。十一、应在开始治疗前,确定乙型肝炎病毒的状态,应根据当地医疗标准,监测并控制患者的病情,防止乙型肝炎复发。十二、可能出现疲乏、头晕或乏力,驾驶或操作机器者慎用。十三、伊布替尼主要通过细胞色素P4503A酶代谢,避免伊布替尼与CYP3A强效或中效抑制剂合用,与轻度抑制剂合用时不需进行剂量调整。十四、避免在本品治疗期间,食用葡萄柚和塞维利亚橙。十五、避免与强效CYP3A诱导剂合并用药。04:14
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尼洛替尼胶囊的功效与作用尼洛替尼是一种,新型的靶向肿瘤治疗药物,临床上主要用于治疗,对既往接受过治疗,包括伊马替尼在内的,耐药或者不耐受的,这种费城染色体阳性的慢性髓性白血病。慢性期或加速期的成人患者,也就是说尼洛替尼是患者服用伊马替尼,产生耐药或者是,临床效果不佳时的又一新选择,其作用原理是可以靶向性地,与某一蛋白高度结合,在细胞系中和原发的这种,慢性髓性白血病细胞中,可抑制含有异常染色体的,癌细胞的增殖,而延长生存期。本品能有效对抗,伊马替尼耐药,疗效显著。对本品活性物质,或者是任何赋形剂成份,过敏的患者禁用,伴有低钾血症、低镁血症,或者是长QT综合征的患者禁用。目前,临床资料,尚无在儿童和青少年中的研究,所以不推荐,用于治疗小于18岁以下的患者,对超过65岁的老年患者,不需要进行特殊的剂量调整,对肾功能不全的患者,不需要进行剂量调整。目前仍然没有在肝功能不全的患者中,进行本品的研究,所以对于转氨酶,超过正常值2.5倍,或者是胆红素,超过正常值1.5倍的,肝功能不全患者,不推荐本品治疗。02:40
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伊布替尼胶囊的禁忌伊布替尼胶囊的主要禁忌就是对这个药物的成分有过敏反应的患者是禁止服用的。这个药物主要用于既往至少接受过一次治疗的套细胞淋巴瘤患者的治疗,另外还可用于既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴细胞白血病,小淋巴细胞淋巴瘤患者的治疗。这个药物在使用过程中部分患者会出现不良反应,比如出血,感染,血细胞减少,间质性肺部疾病,房颤,高血压以及肿瘤溶解综合征等副作用。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:14”
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甲磺酸伊马替尼胶囊的功效与作用这个药物经常应用于白血病和间质瘤的治疗,这个药物治疗以后注意患者是否有骨髓抑制、胃肠道反应以及皮肤颜色减退等不良反应。早期发现,早期处理常常能够取得比较好的治疗效果。这是1个临床上比较常用的靶向药物,对于间质瘤的患者应用以后要注意评估治疗效果,尤其是晚期的患者,常常给予这个药物治疗以后,可以出现明显的病灶缩小,然后能够行手术切除的,及时的给予手术切除。若部分患者出现病情进展,则可以考虑更换靶向药物,以取得较好的治疗效果。语音时长 01:08”
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甲磺酸伊马替尼胶囊有什么功效与作用病情分析:甲磺酸伊马替尼胶囊通过酪氨酸激酶抑制的作用,达到抑制肿瘤细胞的生长,能够治疗间质瘤和部分的白血病患者。意见建议:这个药物常见的不良反应有腹泻,皮疹,乏力,部分患者会出现贫血,恶心,水肿,肝功能损伤等现象。对于严重的贫血和腹泻,建议患者到医院就诊,采取相应的治疗,防止出现严重的情况,危急患者的健康。
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尼洛替尼胶囊有什么功效与作用病情分析:尼洛替尼胶囊适用于对于以往医治抗药性或者是不耐受性的费城染色体阳型的慢性髓性白血病慢性期或者是加快期成年人患者。它的主要作用就是高度的结合,BCR/ABL融合基因当中的ATP结合位点,从而抑制细胞的增殖。意见建议:患者在用药上一定要根据医生指导来用用,而且在应用该药物的时候可能会造成血小板减少,所以建议每过两周要做多次全血细胞计数。
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伊布替尼胶囊的用药注意事项注意事项:一、最常发生的不良反应,是血小板减少症、腹泻、中性粒细胞减少症、贫血、疲乏、骨骼肌肉疼痛、外周水肿、上呼吸道感染、恶心、青肿、呼吸困难、便秘、皮疹、腹痛、呕吐和食欲下降。二、最常见的3级或4级非血液学不良反应,是感染性肺炎
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呋喹替尼胶囊的功效与作用呋喹替尼胶囊是国家食品药品监督管理局批准的,治疗晚期结直肠癌的抗癌新药,是一个血管生成抑制剂。顾名思义就是它靶点作用于血管内皮细胞,从而抑制了血管内皮细胞的增殖,迁移和管腔形成,达到了抑制肿瘤新生血管的形成作用,最终发挥抗肿瘤生长抑制效应。单药适用于既往接受过,如氟尿嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康,为基