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• 血液透析过程中为什么会出现房颤

  血液透析是我们对于慢性肾功能衰竭患者后期一个有效治疗方法，但这种方法也需要一个恰当的治疗方案。如果不恰当的治疗方案，或者是针对不恰当的人群，也会出现一些所谓的并发症。其中心律失常也是一个常见的并发症，心律失常里面最常见就是房颤。之所以出现房颤会有几种原因：第一，因为在透析阶段，病人可能会出现电解质的紊乱，而导致房颤。第二，对于一些本身心脑血管疾病不好的病人，长期心功能不好，心肌缺血，在治疗过程中会加重心肌缺血，也可以诱发房颤。这是最常见的两种原因。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5381次

• 脑梗塞为什么肺部感染

  不同的脑梗塞中患者，因为脑组织损伤的不同，范围的不同，会出现相应的脑组织支配区域功能的受损，表现为各种症状，例如昏迷、一侧肢体运动感觉功能障碍、吞咽功能障碍、认知治功能障碍、言语功能障碍、大小便失禁等等。脑梗塞后肺部感染之所以发生，主要是因为昏迷、吞咽功能障碍、长期卧床翻身少引起。吞咽功能减退或丧失，口咽部的分泌物，如唾液和食物误吸入支气管以及肺部。同时，由于咳嗽反射的减退或消失，分泌物便不能从气道排出。长期反复多次的吸入、长时间卧床，抵抗力下降会导致肺部感染，难以治愈。部分患者长期卧床翻身少，可造成呼吸功能减退，换气功能也会减低，特别是背部受压，妨碍了肺底部的通气，肺活量减少，加上痰液聚集，咳出困难，引起坠积性的肺炎。所以为了预防脑梗后肺部感染发生，我们建议脑梗后，如果出现吞咽障碍则给予留置胃管，胃造瘘减少误吸；能坐起的尽可能取坐位，不能坐起的保持半卧位、勤翻身；同时积极进行脑梗后康复治疗。

  

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  赵年贵 副主任医师厦门市第二医院

  2020-05-14 3431次

• 腹膜透析过程中为什么会出现肺部感染
  腹膜透析时腹腔内压升高，膈肌上抬，肺底部不张，换气功能障碍。在此基础上，加上长期卧床，尤其是水负荷过多的情况下，老年患者容易发生坠积性肺炎。尿毒症患者由于机体抵抗力比正常人低，上呼吸道感染的发生率也高。预防的措施包括鼓励病人深吸气，坐位时输液，减少入液量。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-07 1427次

• 为什么选择腹膜透析
  腹膜透析是指利用人体的天然生物膜、腹膜，向腹腔中加入透析液，使腹透液和腹膜毛血管内的血液进行物质交换的过程，腹膜透析相对于血液透析具有简单、方便、廉价，有效保护残余肾功能等优点。腹膜透析适用于几乎所有的急慢性肾衰竭、容量负荷过多、电解质和酸碱平衡紊乱、急慢性肝衰竭、药物和毒物中毒等患者。老年人、婴幼儿和儿童的血管条件较差，有心脑血管疾病史，或血流动力学不稳定，血管条件不佳或动静脉造瘘反复失败、有明显出血或出血倾向或凝血功能障碍，残存肾功能较好，偏好在家里进行治疗或偏远地区的患者，可以优先选择腹膜透析。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 2356次

• 腹膜透析中为什么出现肺部感染
  病情分析：腹膜透析的病人，即尿毒症病人，虽然通过腹膜透析，可以脱出毒素，但是体内毒素仍然含量较高，时间较长后，会影响机体，造成患者免疫力低下，营养状态较差，易出现肺部感染。意见建议：治疗一般是加强腹膜透析的同时，给予抗菌消炎治疗，药物一般是青霉素类或头孢类等抗生素。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-02-27 1501次

• 血液透析中为什么会出现低血压
  病情分析：血液透析，是把血从身体内引流到身体外，在这个过程中，就直接降低了身体内的有效血容量。而血容量是构成血压的很重要的一个元素，血容量降低了，那血压就很可能会下降。意见建议：在透析中如果轻度偏低，可以暂时先不予处理，减少透析液的速度，并且观察患者是否能够自行提升血压。严重的情况下要尽量减少透析液的液体量，必要时要开放患者的静脉通道，给予静点血管活性的药物提升血压，可以应用的药物有多巴胺，去甲肾上腺素，多巴酚丁胺。
  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-02 903次

• 腹膜透析为什么只能用5年左右
  一般不存在腹膜透析为什么只能用5年左右的说法，腹膜透析一般没有具体的时间限制，当患者出现，腹膜透析适应症时，可遵医嘱进行腹膜透析治疗。腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜的特性，通过重力作用将配制好的透析液规律、定时经导管灌入患者的腹膜腔，由于在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-07-17 0次

• 腹膜透析过程中出现腹膜炎的病因有哪些？
  ​目前公认的病因有以下几个方面：(1)腹膜防御机制受干扰：透析液的多次交换改变了腹腔的生理环境，腹膜巨噬细胞的破坏清除增加，补体活性降低，腹腔液中调理素浓度降低，丢失增加，这些改变对病人的特异性和非特异性免疫功能都产生不利影响，使腹膜对细菌产生易感性。(2)免疫功能低下：可能与患者免疫功能低下、低蛋
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 493次