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• 青光眼治疗药物

  从临床上来说，青光眼的治疗药物主要分两大类，一类就是营养视神经的药物，比如说我们包括，就是营养支持治疗，比如说我们包括扩血管的药物，包括营养神经的药物，弥可保、维生素B12，或银杏叶的这些合成剂。另一类主要的这种治疗药物就是降眼压的药物，在这里边我们有几大类，第一大类就是拟胆碱能类的这个药物，我们最常见的这个药物代表就是毛果芸香碱，它就是我们传统意义上的缩瞳剂。第二类药物就是β受体阻断剂，我们的这个代表药物就是赛马酰胺，这类药物通过减少房水的生成，来达到降压的目的。但是它的副作用相对来说，对于比如说有心动过缓的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因为它会诱发哮喘。第三类药物就是α受体激动剂，这类药物的代表就是阿法根，阿法根不但能够降低房水的合成，同时它还能够增加葡萄膜巩膜途径，来增加房水的代谢。另外这类药物，还有一个保护视神经的作用。但是这类药物对于比如说有心脏病的患者，要慎用，对于这种高血压的患者要慎用。另外这类药物，它有一个容易引起过敏的这个副作用。这类药物有可能会引起嗜睡，所以对于一些高空作业的患者，尽量慎用。第四类的药物包括这个碳酸酐酶抑制剂，它的代表药物是派立明，它是通过抑制房水的形成，来起到降压的作用。对磺胺过敏的人，是要慎用的。最后一类药物就是前列腺素衍生物，这类药物包括，它的代表药物包括苏为坦、适利达、卢美根，它是通过增加了葡萄膜巩膜的这个房水代谢途径，来降低眼压。当然还有一种药物就是一个高渗脱水剂，它包括甘露醇、甘油合剂，它通过降低血液循环的渗透压，来进行脱水，来增加了这种房水的代谢。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 7028次

• 青光眼好治吗

  青光眼这个疾病，是一旦确诊了，它就是一个终身疾病，那青光眼的患者，一定要有良好的一个依从性，一定要听从大夫的指挥，不要随意的这种加减，青光眼的用药。另外青光眼的患者，一定要做好定期的随访，要坚持去到医院去测量眼压，坚持去查视野，因为青光眼的患者，不是眼压控制在正常范围内，就安全了，而青光眼的患者，特别是晚期青光眼的患者，他都有自己的靶眼压，只有把这个眼压，控制在靶眼压之下，对于青光眼的患者才是安全的。所以青光眼的用药，或者青光眼的这种诊断标准，是没有一个，就是衡量的标准的，但是你只要把你的眼压，降低在靶眼压之下，你的视野随访，视野缺损没有再进一步的增加，就说明你的青光眼是控制得好的。但是对于青光眼，在发现的时候，已经出现了视野缺损，或者是已经造成的，这种视力损害，这个是无法修补的，所以我们对于青光眼的治疗，仅仅是能起到一个，延缓它的治疗，或者是起到一个刹车的作用，而不能起到一个倒车的作用。但是如果青光眼的患者，能够坚持用药、坚持治疗，绝大部分的青光眼患者，还是能够控制得好的，还是能够终身保持有，良好的视功能的。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 2918次

• 药物性青光眼
  药物性青光眼是由于使用药物后，因为药物的副反应造成的青光眼，这种情况常见于使用两大类型的药物之后，一类是激素药物，另一类是可以导致散瞳的药物，它们都可以诱发青光眼。激素药物在长期使用之后，例如长期口服强的松或者是用激素药物点眼，比如点必舒滴眼液、氟米龙滴眼液等，从而导致眼睛内部房水流出通道出现增殖现象，而导致眼睛内部的液体不能顺利排出来，液体淤积在眼睛里导致眼压升高。而散瞳药物是由于用药之后瞳孔散大，周边的虹膜堆积在房角这个位置，导致房角关闭，眼睛内的液体不能通过房角引流，从而引起眼压升高。这两种情况都需要立即治疗，将眼压控制下来。对于激素青光眼首先是停用激素，对于病情不允许停药的，需要寻找替代药物，例如换用免疫抑制剂等，需要使用将眼压的滴眼液，例如马来酸噻吗洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液等。大部分情况只要激素性青光眼发现及时，停用激素和用降眼压的药物，应用比较及时规律，一般来说眼压是能够控制下来的。而对于散瞳药引发的青光眼，首先是停用散瞳药物，比如阿托品，复方吡卡胺等，需要点缩瞳眼药水，可以点毛果芸香碱滴眼液将瞳孔缩小，拉开房角，使眼压降下来，两种情况如果药物保守治疗效果不好，就要考虑手术治疗。
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  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-10-16 3931次

• 药物性青光眼怎么控制
  药物性青光眼主要是由于两种原因造成的，治疗的方式并不一样。第一，是由于长期使用激素药物，例如口服强的松片或点妥布霉素地塞米松滴眼液，醋酸泼尼松龙滴眼液等，引发眼球内部的小梁网出现组织增生，小梁网之间的空隙变得狭窄，导致眼球内部房水循环出现紊乱，引发眼压升高造成的，需要停用激素药物，然后点降眼压的滴眼液进行治疗，例如常用的有盐酸卡替洛尔滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液，拉坦前列腺素滴眼液等。第二种情况是由于误点散瞳药物导致房角急性关闭引发的药物性青光眼，例如误点复方托吡卡胺滴眼液，此时需要点缩瞳药物将瞳孔缩小，例如可以用硝酸毛果芸香碱滴眼液等，瞳孔缩小之后，通常眼压就可以恢复到正常。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-01-06 1711次

• 药物性青光眼怎么控制
  病情分析：药物性青光眼患者首先是要停用导致青光眼的药物，例如激素药物或者是散瞳药物，常见的有妥布霉素地塞米松滴眼液，醋酸泼尼松龙滴眼液，阿托品滴眼液等，然后使用降眼压的药物治疗，控制眼压，常用的有盐酸卡替洛尔滴眼液，布林佐胺滴眼液等，如果经过上述治疗，眼压仍然无法控制到安全水平的话，则需要手术治疗，例如做复合式小梁切除术等。意见建议：药物性青光眼重在预防，首先是患者不能滥用药物，一定要在医生的指导下合理使用，其次是在选择药物时尽量避免过分依赖激素药物等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2022-07-09 601次

• 药物性血尿能自愈吗
  病情分析：药物性血尿是不能自愈的，因为药物性血尿，一般是由于药物对膀胱肾脏的损伤导致的。一般积极更换患者停用该药物，在医师指导下运用止血，和促进尿路系统组织修复的药物治疗。意见建议：治疗药物性血尿期间，要保持尿路通畅，不要憋尿或者参加剧烈性运动，否则会引起腹内压和膀胱内压升高，加重膀胱组织损伤程度，不利于血尿症状正常恢复。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2021-03-24 1703次

• 药物性青光眼能治吗
  药物性的青光眼是能够治疗的，一般来说就是一些激素类的药物，如果用的时间比较长，或者患者对于激素比较敏感，往往会出现眼压的升高，进而慢慢的出现青光眼。这种情况下一定要在医生的指导下尽快的停药，同时一定要密切监测一下眼压。如果有必要，可能还需要用一下降眼压的药物，比如拉坦前列素滴眼液，布林佐胺滴眼液或者
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 186次

• 药物性青光眼怎么控制
  药物性青光眼的控制需要停用或减少应用引起眼压升高的药物，或改用其他药物；药物降眼压如碳酸酐酶抑制剂：β受体阻滞剂：α受体激动剂：缩瞳剂；手术治疗。宜多食含维生素A、维生素C和胡萝卜素的食物，如新鲜的蔬菜水果、鸡蛋、胡萝卜等。切忌在黑暗处停留时间过长：如看电影、关灯看电视。
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-24 0次