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• 什么是动静脉瘘

  如果动脉系统和静脉系统之间进行了直接的沟通，高压的流速快的动脉血直接汇入到压力比较低的静脉系统当中，称之为动静脉瘘，而一出生就有的就是先天性动静脉瘘。动脉系统和静脉系统是不直接沟通的，其通过毛细血管网来进行血液交换。有些动静脉瘘出现的位置在盆腔里面，分流量就会比较大，出现的时间就会比较早。有些动静脉瘘可能出现在肢体的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比较小，出现症状的时间就比较晚。所以出现症状的时间不能一概而论，要根据不同的位置、分流量的大小、瘘口多少等情况来进行判断。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-11-05 5964次

• 先天性动静脉瘘会恶化吗

  先天性动静脉瘘会恶化的。先天性动静脉瘘是一出生就有的，是指高压的动脉血不是经过毛细血管网的交换，而是直接通过异常的血管通路流入到低压的静脉腔隙里面，其症状也是随着年龄的增长而不断出现的。不治疗的动静脉瘘，随着分流量的增大，首先可能会出现病变部位温度的增高，静脉的增粗，肢体的增粗、增长等情况，随着时间的推移，如果动静脉瘘一旦发生破溃，很有可能会发生大量的出血或者经久不愈的溃疡。另外随着分流量不断的增多，患者心脏的功能会受到严重的影响，甚至会发生心功能的衰竭，这都是动静脉瘘恶化的表现。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-09-11 1380次

• 什么是肾动静脉瘘
  肾动静脉瘘比较少见，以严重的血尿为主要表现，确切病因尚不清楚，一般可分为先天性，获得性和特发性三类。获得性肾动静脉瘘占70%到75%，多由创伤、肿瘤、炎症或医源性因素导致，肾动脉造影表现为单支扩张迂曲的动脉与静脉直接相通，称为动脉瘤型肾动静脉瘘。先天性肾动静脉瘘占14%到27%，表现为肾盂区的动静脉瘘肾动脉造影表现为多支迂曲的动静脉瘘，称为曲张性肺动静脉瘘，按其发生的部位可分为肾内型和肾外型两类，如果发生于肾血管的主干或第一第二级分支，则心脏的回流血量明显增加、心输出量增加、心脏负荷加重、心力衰竭发生较快，患肾功能损害严重，病程短，死亡率高。若肾动静脉瘘发生于三级以下血管，则动静脉回流的血量较少，同时动静脉瘘远端肾实质供血不足，致使肾素、血管紧张素、醛固酮体系活性增强而造成血压升高。
  语音时长 1:43”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-24 3672次

• 什么是动静脉内瘘
  动静脉内瘘是维持慢性血液透析的主要通路，是将外周静脉与动脉相吻合，使静脉血流速增快，管壁增厚，也就是说外周静脉动脉化而建立。四肢的任何动脉与静脉相近部位都是可以做内瘘的。最理想和首选的部位是前臂近腕部的桡动脉和头静脉做吻合。理想的内瘘能够保证足够的血流量，有较长一段动脉化的表浅静脉可以供血液透析反复穿刺使用，对于病人的心血管系统影响也比较小。一般成功的内瘘形成后通常可以维持使用4~5年。内瘘的主要并发症有:1、出血：临床上一般以渗血为主，可在局部轻轻加压，要防止压迫过重造成闭塞。如出血过多，应该打开伤口重新吻合。2、血栓形成：术后由于包扎过紧、感染或者是低血压等可能会形成血栓，因此要注意观察瘘的震颤和杂音。3、动脉瘤形成：多为新建立的内瘘使用的太早，静脉壁太薄或者是同一个部位反复穿刺所导致的。
  语音时长 1:55”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-08 6106次

• 如何确诊动静脉瘘
  病情分析：在临床上病人可以通过做增强CT，血管造影或者B超等检查来确诊动静脉瘘这种疾病，简单易行，而且误诊率比较小。意见建议：动静脉瘘的病人经常会有胸闷，咳嗽的临床症状出现，可以选择及时的进行外科手术的治疗，然后建议多卧床休息，不能剧烈运动，不能劳累，可能会加重病情。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-10 1901次

• 冠状动静脉瘘怎么回事
  冠状动静脉瘘是指冠状动脉及与其分支与任何一心腔，或者冠状窦及其静脉属支近心大血管，如肺动脉、肺静脉、上腔静脉之间存在的异常交通。因为大多数瘘进入右心系统常被称为冠状静脉瘘，是一种因胚胎期心血管发育异常所致形成的先天性心脏畸形。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-01-14 1701次

• 冠状动静脉瘘与肺动静脉瘘区别
  冠状动静脉瘘与肺动静脉瘘的区别主要就在于症状不同、治疗不同等。1、症状不同：冠状动静脉瘘主要会导致患者出现心脏衰竭、肺炎、胸闷等症状，而肺动静脉瘘会导致患者出现全身乏力、呼吸困难等症状，所以症状不同。2、治疗不同：冠状动静脉瘘一般需要通过冠状动脉瘘结扎术等手术方式进行治疗，而肺动静脉瘘一般需要通过肺
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 64次

• 肾动静脉瘘是什么?
  肾动静脉瘘分为两种，即先天性和后天性。前者是肾动静脉瘘之间形成细小的蔓状交通支，多见于肾实质内。后者常因创伤，如枪弹伤、刺伤、经皮穿刺肾活检术、恶性肿瘤、炎症、动脉硬化、肾动脉瘤破入静脉或肾切除时肾蒂大块结扎所引起的一系列的典型表现。可以表现为血尿、脓血尿、蛋白尿和高血压，以及上腹部或肾区血管杂音，
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 313次