问如何确诊动静脉瘘
病情描述:
如何确诊动静脉瘘
答医生回答
病情分析:
在临床上病人可以通过做增强CT,血管造影或者B超等检查来确诊动静脉瘘这种疾病,简单易行,而且误诊率比较小。
意见建议:
动静脉瘘的病人经常会有胸闷,咳嗽的临床症状出现,可以选择及时的进行外科手术的治疗,然后建议多卧床休息,不能剧烈运动,不能劳累,可能会加重病情。
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什么是动静脉瘘如果动脉系统和静脉系统之间进行了直接的沟通,高压的流速快的动脉血直接汇入到压力比较低的静脉系统当中,称之为动静脉瘘,而一出生就有的就是先天性动静脉瘘。动脉系统和静脉系统是不直接沟通的,其通过毛细血管网来进行血液交换。有些动静脉瘘出现的位置在盆腔里面,分流量就会比较大,出现的时间就会比较早。有些动静脉瘘可能出现在肢体的末端,比如手指、手掌等位置,分流量比较小,出现症状的时间就比较晚。所以出现症状的时间不能一概而论,要根据不同的位置、分流量的大小、瘘口多少等情况来进行判断。01:23
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先天性动静脉瘘如何治疗先天性动静脉瘘的治疗方法主要分两个方面,一个是手术治疗,一个是腔内介入治疗,需要根据不同的先天性动静脉瘘的特点来选取不同的治疗方式。虽然先天性动静脉瘘是先天性的,但是具有动静脉瘘的所有的特点。先天性动静脉瘘根据瘘口的不同分为几个不同的类型,比如一个瘘口的动脉和静脉,直接通过一个通道来进行沟通,可以运用外科手术的方法把通道直接阻断,就不会发生动静脉的直接沟通。但是大部分的先天性动静脉瘘,是多个动脉和多个静脉系统进行沟通,做手术就不太合适,可以用微创介入的办法进行造影,来清晰的显示瘘口位置,然后打栓塞物质进行治疗。01:22
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如何保护动静脉瘘一,要注意保持皮肤清洁,这是预防内路感染的第一步,沐浴或游泳最好再下次透析前一日进行或者在穿刺处贴防水胶布。二,透析以舒适的体位躺好,床头摇起时应注意穿刺侧手臂不要过度弯曲,避免体位变化而导致穿刺针,刺破血管引起皮下血肿。三,拔针后理想的止血方法是点状压迫以食指加中指压迫穿刺点二十分钟,这样达到止血的目的,又不能完全阻断血流。四、透析结束的当天不做血管充盈锻炼,不要用该侧上肢提重物防止用力以后穿刺点再度出血。五,服用降压药物及监测血压,血压不可太低经常观察内瘘的波动,血管正常的情况,如果发现异常及时与医生联系。六、非透析日进行适当的血管充盈锻炼坚持适当按摩血管处,经常使用喜辽妥软膏外敷配合热敷效果更佳。七、禁止在内瘘侧肢体测量血压内面穿刺,要避免提重物,穿着宽松衣服,睡眠时勿将内瘘侧手臂当枕头,以免压迫该侧肢体引起内瘘堵塞。语音时长 2:18”
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