问如何确诊动静脉瘘

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• 什么是动静脉瘘

  如果动脉系统和静脉系统之间进行了直接的沟通，高压的流速快的动脉血直接汇入到压力比较低的静脉系统当中，称之为动静脉瘘，而一出生就有的就是先天性动静脉瘘。动脉系统和静脉系统是不直接沟通的，其通过毛细血管网来进行血液交换。有些动静脉瘘出现的位置在盆腔里面，分流量就会比较大，出现的时间就会比较早。有些动静脉瘘可能出现在肢体的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比较小，出现症状的时间就比较晚。所以出现症状的时间不能一概而论，要根据不同的位置、分流量的大小、瘘口多少等情况来进行判断。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-11-05 5949次

• 先天性动静脉瘘如何治疗

  先天性动静脉瘘的治疗方法主要分两个方面，一个是手术治疗，一个是腔内介入治疗，需要根据不同的先天性动静脉瘘的特点来选取不同的治疗方式。虽然先天性动静脉瘘是先天性的，但是具有动静脉瘘的所有的特点。先天性动静脉瘘根据瘘口的不同分为几个不同的类型，比如一个瘘口的动脉和静脉，直接通过一个通道来进行沟通，可以运用外科手术的方法把通道直接阻断，就不会发生动静脉的直接沟通。但是大部分的先天性动静脉瘘，是多个动脉和多个静脉系统进行沟通，做手术就不太合适，可以用微创介入的办法进行造影，来清晰的显示瘘口位置，然后打栓塞物质进行治疗。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-10-11 1025次

• 如何确诊动静脉瘘
  确诊动静脉瘘，一般是通过临床症状还有检查。有的动静脉瘘患者会出现患肢增长，软组织肥厚，伴有胀痛，有时候患肢皮肤温度明显升高，可以伴有皮肤红色斑块状血管瘤。随着年龄的增长，临床症状逐渐加重，有时会出现肢体增长，皮温升高多汗，这种典型的临床症状有助于诊断动静脉瘘。还可以通过一些辅助检查，比如周围静脉压明显升高，静脉血含氧量增高，行X线平片可见骨骼增长，增粗。动脉造影显示患肢动脉主干增粗，血流加快，动脉分支增多。通过以上临床症状和辅助检查可以确诊动静脉瘘。
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  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-12-16 3159次

• 如何保护动静脉瘘
  一，要注意保持皮肤清洁，这是预防内路感染的第一步，沐浴或游泳最好再下次透析前一日进行或者在穿刺处贴防水胶布。二，透析以舒适的体位躺好，床头摇起时应注意穿刺侧手臂不要过度弯曲，避免体位变化而导致穿刺针，刺破血管引起皮下血肿。三，拔针后理想的止血方法是点状压迫以食指加中指压迫穿刺点二十分钟，这样达到止血的目的，又不能完全阻断血流。四、透析结束的当天不做血管充盈锻炼，不要用该侧上肢提重物防止用力以后穿刺点再度出血。五，服用降压药物及监测血压，血压不可太低经常观察内瘘的波动，血管正常的情况，如果发现异常及时与医生联系。六、非透析日进行适当的血管充盈锻炼坚持适当按摩血管处，经常使用喜辽妥软膏外敷配合热敷效果更佳。七、禁止在内瘘侧肢体测量血压内面穿刺，要避免提重物，穿着宽松衣服，睡眠时勿将内瘘侧手臂当枕头，以免压迫该侧肢体引起内瘘堵塞。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-28 3089次

• 冠状动静脉瘘怎么回事
  冠状动静脉瘘是指冠状动脉及与其分支与任何一心腔，或者冠状窦及其静脉属支近心大血管，如肺动脉、肺静脉、上腔静脉之间存在的异常交通。因为大多数瘘进入右心系统常被称为冠状静脉瘘，是一种因胚胎期心血管发育异常所致形成的先天性心脏畸形。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-01-14 1701次

• 动静脉瘘该怎么治疗
  病情分析：动静脉瘘是因为动脉和静脉相联通，动脉的高压血会进入静脉血管中。时间长了会导致动静脉瘘远端血管缺血，组织坏死，静脉曲张，溃疡形成等病变。意见建议：一般手术治疗动静脉瘘，行开放的动静脉瘘切除，动脉吻合，静脉吻合术。对于早期的创伤性动静脉瘘，也可以行血管腔内手术。覆膜支架修复。
  周涛 副主任医师福州市第二医院

  2020-02-25 2803次

• 冠状动静脉瘘与肺动静脉瘘区别
  冠状动静脉瘘与肺动静脉瘘的区别主要就在于症状不同、治疗不同等。1、症状不同：冠状动静脉瘘主要会导致患者出现心脏衰竭、肺炎、胸闷等症状，而肺动静脉瘘会导致患者出现全身乏力、呼吸困难等症状，所以症状不同。2、治疗不同：冠状动静脉瘘一般需要通过冠状动脉瘘结扎术等手术方式进行治疗，而肺动静脉瘘一般需要通过肺
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 64次

• 如何治疗肾动静脉瘘
  ​肾窦静脉瘘治疗主要有以下方式：一，肾窦静脉瘘的治疗原则是，在解除症状的同时尽可能保留有功能的肾单位，获得性肾窦静脉瘘主要继发与经皮肾穿刺肾镜等，大多数可自愈。因而对此类肾窦静脉瘘先保守治疗，但需要注意患者的血流动力学改变，如高血压，心衰等，如瘘管长时间不愈合可进一步治疗。二，先天性肾窦静脉瘘，症状
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 134次