什么是肾动静脉瘘

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医生主讲实录

肾动静脉瘘比较少见,以严重的血尿为主要表现,确切病因尚不清楚,一般可分为先天性,获得性和特发性三类。

获得性肾动静脉瘘占70%到75%,多由创伤、肿瘤、炎症或医源性因素导致,肾动脉造影表现为单支扩张迂曲的动脉与静脉直接相通,称为动脉瘤型肾动静脉瘘。

先天性肾动静脉瘘占14%到27%,表现为肾盂区的动静脉瘘肾动脉造影表现为多支迂曲的动静脉瘘,称为曲张性肺动静脉瘘,按其发生的部位可分为肾内型和肾外型两类,如果发生于肾血管的主干或第一第二级分支,则心脏的回流血量明显增加、心输出量增加、心脏负荷加重、心力衰竭发生较快,患肾功能损害严重,病程短,死亡率高。

若肾动静脉瘘发生于三级以下血管,则动静脉回流的血量较少,同时动静脉瘘远端肾实质供血不足,致使肾素、血管紧张素、醛固酮体系活性增强而造成血压升高。

以上内容仅供参考

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