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• 急性血源性骨髓炎的诊断

  急性血源性骨髓炎，它产生别的部位可能有感染病灶，不管是疖子、痈，所以全身有些反应。这些细菌进血了，会出现菌血症，严重的会出现脓毒血症，全身会出现高热、怕寒、恶寒，往往可能口干舌燥、发烧、食欲下降、烦躁不安、影响睡眠，这是全身的表现。局部会出现疼痛，骨髓炎的部位疼痛会逐渐加重。最早出现症状是疼痛，往往肢体活动会受到影响，一活动以后疼痛会加重，再逐渐地发展就会出现肿胀，炎症部位越来越肿。如果比较明显，成脓了，脓突破皮质、突破骨膜，会在软组织形成脓肿，摸上去波动感。局部因为炎症的表现，皮温会增高、皮肤会变红。它位于干骺端，干骺端这地方往往会组成关节，所以关节的活动会受到影响。出现这些表现以后，咱们就要进一步做一些检查了。局部的查上去功能范围会受影响功能，这关节功能受影响，局部牙痛会比较明显，摸上去皮温增高。照片子往往会出现骨质的破坏，骨小梁模糊了，逐渐地就会出现骨膜反应，一层一层地出现骨膜反应，这是骨髓炎的典型的表现。当然你要做CT，就会很明显看到里边骨质的破坏，比较早期可能核磁早早地看到，局部的肿胀，高信号，骨质的破坏早早地就会出现。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 4798次

• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 4999次

• 慢性骨髓炎护理诊断
  第一，要协助患者锻炼。慢性骨髓炎患者没有急性的全身的症状，可以协助患者做一些力所能及的一些功能锻炼，病情比较轻的可以让其散步来增强体质。第二，要随时观察伤口的变化。伤口的大型，形状，边缘，颜色等以及一些肉芽组织的生长情况和脓液的多少等。第三，创口要保持清洁。要做好带菌伤口的无菌操作。第四，针对卧床的病人，要防止褥疮的发生。要及时注意病床的卫生，帮助患者翻身或者变换体位。第五，需要调理患者的饮食。多吃一些新鲜的蔬菜和水果以及一些优质蛋白。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-11 1679次

• 骨髓炎的护理诊断
  患者出现了骨髓炎，要积极的进行诊断；比如患者会出现白细胞增高，特别是患者中性粒细胞计数比较高，X片检查，CT检查，以及磁共振检查，可以观察到患者的软组织肿胀，会出现软组织脓肿，有的患者会出现明显的骨质破坏，骨髓腔破坏，会出现骨膜反应。一般患者要积极的进行相关的护理，比如患者可以抬高肢体，有利于消肿；一般患者进行石膏或者是支具临时固定，避免出现病理性骨折，避免出现下肢的畸形；一般患者在护理过程中，要告诉患者加强营养，比如多吃一些含蛋白质，含维生素含量比较高的食物，有利于提高患者的机体抵抗能力。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-15 1488次

• 如何诊断慢性骨髓炎
  病情分析：根据患者既往史，临床表现，以及相关的影像学检查，以及分泌物的培养，可以判断患者出现骨髓炎。一般患者既往出现急性化脓性骨髓炎或者是开放性骨折，伤口污染比较严重，炎症控制不理想，会出现慢性的窦道，分泌物进行细菌培养，可以培养出细菌。意见建议：首先患者要抬高患肢，减轻疼痛，行走的时候使用拐杖，避免出现病理性骨折。主要的要进行抗炎治疗，还要进行病灶清除手术，一般是患者出现了明显的包壳后进行手术，这样才能够彻底的清除病灶。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-02 702次

• 慢性骨髓炎的鉴别诊断有哪些
  病情分析：一般包括急性骨髓炎，蜂窝组织炎，恶性骨肿瘤，特别是因为是尤文氏肉瘤患者会出现发热，白细胞增高的情况，一般要进行X片检查，磁共振检查，还要进行血液检查进行鉴别。意见建议：出现了慢性骨髓炎，要加强营养，提高机体抵抗能力，伤口要保持清洁干燥。定期复查X片，观察是否出现明显的骨包壳，出现拿大量的骨包壳，要积极的进行手术治疗，主要是进行病灶，清除植骨，钢板固定等，还要加强抗炎治疗。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-27 801次

• 骨髓炎的中医诊断
  一、骨髓炎的诊断方法之气虚血治。主症：肢体瘫痪，萎软不用，面色萎黄，神疲乏力，遗尿或者是小便不通，舌质淡，苔薄白，脉细涩。分析本证是属于虚中夹实，建议病程偏长者，有正气受损，气虚则不能运血，血行不畅或者是闭阻经络。一般是可以见于肢体痿废不用，病及膀胱气化失司，故有遗尿或小便不通。二，邪淤肺位，主症发
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-12-17 338次

• 骨髓炎的护理措施
  对于骨髓炎的病人应每日测量体温脉搏呼吸，如果发现异常应及时的处理，并且急性期要多卧床休息并且做好口腔的卫生，经常的翻身预防褥疮。再就是注意患肢疼痛肿胀的情况，用石膏或者是夹板固定以及持续牵引的患者应抬高患肢，减少活动，并且经常观察病人，患肢末梢循环的情况，并且注意患肢颜色温度和感觉的变化。再就是病人
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 284次