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• 急性血源性骨髓炎的好发部位有哪些

  急性骨髓炎血源性骨髓炎的好发部位，往往发作于管状骨的两端、干骺端。最常见的胫骨上端是最常见的部位，其次股骨下端，还有肱骨或者耻骨、尺桡骨，这些都是骨髓炎的好发部位。因为往往急性骨髓炎是血源性的，就像人体其他部位感染了细菌。疖子、痈，因为人体免疫力的低下，或者局部感染部位，细菌独立的过于强大，突破了人体的免疫系统，细菌进入血了，随着血运，细菌跑到身体各个部位。在骨骼的地方，就滞留得就会引起骨髓炎了，因为管状骨的两端，干骺端的地方，往往是松质骨。这地方比较膨胀的到这个部位，毛细血管变成毛细血管网，血流的速度就会下降、就会减缓。所以在血液带过来的细菌，往往在干骺端的地方，就容易滞留、容易繁殖起来，就容易发生骨髓的炎症。所以急性骨髓炎，往往发生在管状骨的干骺端。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 8439次

• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是来得比较快，骨髓的炎症不局限于仅仅是骨髓，而且包括骨皮质、骨膜。这部位的炎症，炎症不是无菌性炎症，是感染性炎症，就是细菌感染了，引起骨髓、骨皮质。骨膜的红肿热痛、化脓，引起感染性炎症，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往发病在管状骨的两端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多见于血源性骨髓炎，其次开放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各种细菌，也可以引起来，或者医源性的，做手术开放了，消毒不严格、不合格，或者病人体质特别差。有糖尿病、免疫力下降的厉害，这块可能往往，容易引起急性骨髓炎来。

  

  01:31
  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 13263次

• 急性血源性骨髓炎
  急性血源性骨髓炎，以骨质吸收破坏为主。慢性骨髓炎，以死骨形成和新生骨形成为主。急性化脓性骨髓炎，如脓液早期穿入骨膜下，再穿破皮肤，则骨质破坏较少，但脓肿常在髓腔蔓延，张力大，使骨营养血管闭塞或栓塞。如穿出骨皮质，形成骨膜下脓肿后，使大片骨膜剥离，使该部骨皮质失去来自骨膜的血液供应，严重影响骨的循环，造成骨坏死，其数量和大小视缺血范围而定，甚至造成整个骨干坏死。由于骨膜剥离，骨膜深层骨细胞受炎症刺激，而生成大量新骨包，于死骨之外，形成包壳，代替病骨的支持作用。
  语音时长 1:40”
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-09-28 3797次

• 急性血源性骨髓炎诊断办法
  急性血源性骨髓炎，是以骨质吸收骨质破坏为主，慢性骨髓炎以死骨形成和新骨形成为主。急性的化脓性骨髓炎，如果脓液早期的穿入骨膜下，再穿破皮肤，则骨质破坏比较少，但脓肿常在骨髓腔蔓延，张力比较大，使骨营养闭塞，或者是栓塞。如果穿出骨皮质形成骨膜下脓肿后使大片骨膜剥离，就会使该部的骨皮质失去骨膜的血液供应，会严重的影响骨的循环造成骨坏死，进行相关的检查进行血常规可以发现白细胞的总数偏高，X线拍片早期一般无明显的改变，发病两周左右，有骨破坏增生和病理性骨折的表现。
  语音时长 1:32”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-11-05 1520次

• 急性血源性骨髓炎手术
  急性血源性骨髓炎手术是将患部切开引流以免脓液进行自行扩散，造成广泛骨质破坏，手术除切开软组织脓肿外，还需要在患者骨处钻洞开窗去除部分骨质，暴露髓腔感染部分，以求充分减压引流。早期可进行闭式滴注引流这样伤口是愈合的比较快的，另外如果不是很严重，没有脓包形成的话是可以用夹板或石膏托限制活动，抬高患肢，防止畸形减少病痛的，这样是非手术治疗是早期经药物治疗症状消退的，可以使用这种方法。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-28 1402次

• 什么是急性血源性骨髓炎
  病情分析：急性血源性骨髓炎，是指邻近的感染病灶、创伤以及手术切口的化脓性细菌，经血液循环播散至骨骼，所引起的骨骼炎症。症状持续时间一般不超过两周，在5岁以下的儿童尤为常见，也被称为急性骨髓炎。意见建议：急性血源性骨髓炎多为血行播散感染引起的，应使用敏感抗生素如头孢类的头孢甲肟、头孢噻肟或喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等，积极防治上呼吸道感染，及预防治疗败血症，积极防治皮肤、黏膜的各种感染性疾病。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-27 1102次

• 急性血源性骨髓炎早期诊断的依据
  一，急性起病，全身中毒症状明显，常有畏寒、高热等毒血症的表现。二，患部持续剧痛，不愿意活动患肢。三，靠近关节的干骺端有明显的深压痛。四，白细胞计数和中性粒细胞增多。五，早期局部分层穿刺，对明确诊断有重要的意义，若能抽出浑浊液和血性液涂片检查，有脓细胞和细菌就可以确诊。六，早期影像学表现不明显。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-08 406次

• 急性血源性骨髓炎怎样做到早期诊断
  早期诊断主要根据临床表现和血培养，如果有局部蜂窝性组织炎表现，应考虑有骨髓炎，给予适当的抗菌药物治疗，必要时局部穿刺抽取脓液作细菌培养。外伤引起的骨髓炎根据外伤病史和局部症状即可诊断，诊断主要通过：1、X线检查，早期无任何变化，发病三周左右可以见到骨质脱钙、破坏、少量骨膜增生以及软组织肿胀阴影。2、
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 226次