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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4806次

• 心绞痛发作患者如何应对？

  我们作为一个心绞痛的病人如果出现了发病这种症状我们应该怎么做，这要看一下临床的情况，就是这种心绞痛发作是刚刚发生的还是说发生了好多年的，如果说在一两月之内发生的一个心前区的不适症状像心绞痛、心肌缺血，我们认为这是一个不稳定心绞痛这种情况它会向一个恶化的方向发展，所以这些情况我们建议患者尽早地去专科医院进行诊治。

  

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  李田昌 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-05-08 3052次

• 女性如何辨别真假宫颈糜烂
  一，假性糜烂，常见的宫颈糜烂多为宫颈外口四周的红色区域，阴道镜检查时，在红色区外表涂抹以3%醋酸后，可见到红色区域局部呈葡萄串改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处进行活体组织检验，显微镜下可见到外表被覆柱状上皮。因此，如严格依据糜烂的病理学定义，此处并不属于糜烂，故有人提议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂，多属此种。二，真性糜烂，宫颈外表常常有较多的粘液，或脓性分泌物遮盖。这些，分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口四周的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈外皮的鳞状上皮失去生机而脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。真性糜烂很快就被其四周的柱状上皮所遮盖，形成外表成颗粒状、有必然光泽的红色区域，即假性糜烂。我们日常工作中所发现的宫颈糜烂，多属假性糜烂，而真性糜烂只是这一病变进程中的一个短暂阶段，其转归将是外表被柱状上皮遮盖，而成为假性糜烂。
  语音时长 1:39”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-18 1691次

• 怎样辨别真假近视
  真性近视与假性近视都是眼科常见疾病，都属于屈光不正中的一种类型。主要的区别在于真性近视是由于眼轴延长导致的，是不可逆的，而假性近视是由于睫状肌痉挛造成的，经过休息之后是可以恢复的。要辨别目前形成的近视度数是真性近视还是假性近视，需要通过散瞳验光检查来确诊。散瞳验光之后得到的度数都是真性近视造成的，而散同前与散瞳后验光度数的差值就是假性近视造成的。对于假性近视的患者可以通过点复方托吡卡胺滴眼液来放松睫状肌，可以使假性近视度数消除。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:14”
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-12-10 5628次

• 如何辨别真假心绞痛
  病情分析：心绞痛是冠心病的一种常见的类型，会表现为胸痛，常位于胸骨中下部或心前区，可向左肩臂部或咽部下颌部放射，发作前常有劳累、剧烈活动，情绪激动，受凉等不良诱因，每次持续3~5分钟，最多一般不超过20分钟，舌下含服“硝酸甘油”可缓解，心电图ST-T有动态演变，冠脉造影是确诊冠心病的“金标准”，通过心电图检查和造影，可以明确诊断。意见建议：首先应减少一些诱发性的因素，导致病情的急性发作，低盐低脂饮食保持充足的睡眠，避免紧张情绪和压力，不要进行体力运动。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-17 401次

• 怎样辨别真假近视
  病情分析：辨别真性近视与假性近视，主要是通过散瞳验光检查，散瞳验光能够麻痹眼球内部的睫状肌，从而排除掉假性近视，散瞳验光得出的结果都是真性近视的度数，而散瞳前后近视度数的差值就是假性近视的度数。意见建议：如果经过检查发现为假性近视的话，一定要注意保护好眼睛，注意多休息眼睛，通常就可以使假性近视度数消除，如果是真性近视的话，则需要配戴眼镜矫正。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-06-25 601次

• 女性如何辨别真假宫颈糜烂
  一，假性糜烂，常见的宫颈糜烂多为宫颈外口四周的红色区域，阴道镜检查时，在红色区外表涂抹以3%醋酸后，可见到红色区域局部呈葡萄串改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处进行活体组织检验，显微镜下可见到外表被覆柱状上皮。因此，如严格依据糜烂的病理学定义，此处并不属于糜烂，故有人提议称为假性糜烂。临床工作中所
  赵天豫 副主任医师中日友好医院

  2022-04-08 245次

• 怎么辨别真假尖锐湿疣
  辨别真假尖锐湿疣主要根据患者的临床表现来作区别的。假性湿疣它是一种炎症性的疾病，一般情况下没有自觉症状，有的患者会出现瘙痒，皮疹主要表现为外阴的小丘疹，表面光滑，触碰不会出血。真性的尖锐湿疣属于性传播疾病，主要发生在外阴，肛周，尿道口，阴道内或者宫颈口的部位，表现为局部的丘疹或者赘生物，表面粗糙，触
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2021-11-30 668次