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• 急性脑梗塞双抗怎么处理

  急性脑梗塞患者往往采取急诊，急诊的头三天，应该积极地用双抗治疗，所谓双抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，两种抗凝的药物同时进行，同时服用，最少要在急性期连服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的药物，但是它们作用的生化反应，作用的机制不完全一样，阿司匹林作用比较快，二十四小时之内就可以起作用。氯吡格雷的作用，因为有生化反应的关系，它要在七十二小时之内，才能起作用。所以两种药合并运用，对于抗凝的效果比较好。所以急性的脑血管病，缺血性的病变，脑梗塞等等，都采用双抗的治疗。这要由临床的医师，专业医师开具处方，根据患者的病情进行，患者不可以自行滥用药物，会引起很大的副作用。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 13157次

• 双侧脑梗塞怎么回事

  双侧脑梗塞是不太常见的疾病，也就是说同时发现双侧脑梗塞的比较少，大部分是由于脑栓塞引起的。那么已有了先后发生不同部位的脑梗死，我们也会侵犯到两侧，所以这也是一种双侧脑梗塞，这种还是比较常见的。双侧脑梗塞主要是指大脑两侧半球均有梗塞灶，常常由高血压、糖尿病或者高脂血症各种各样原因引起的血管病变所引起的。最常见原因还是动脉粥样硬化引起的脑血栓形成。另外心源性的或者主动脉弓的一些栓子脱落引起的栓塞，这种也是会引起多发性的双侧脑梗死。所以这两种脑梗死治疗是不一样的，一般来讲如果动脉粥样硬化形成，引起的脑梗死，是抗血小板，包括他汀类等等，改善动脉粥样硬化的治疗、预防血栓的发生。但是由于心源性的或者其他地方栓子脱落，导致的双侧脑梗塞。一般选择抗凝治疗，所以除了不一样的治疗以外，临床上采用的一些药物包括急性期的中药治疗，神经营养剂治疗到慢性恢复期的康复治疗，基本上是差不多的。所以双侧脑梗塞，它病因不一定完全相同，治疗方案也略有差异。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 7040次

• 脑梗塞双抗治疗标准是什么
  第1点，患者是高危非致残性脑卒中，是主张进行双抗治疗的，也就是使用两种抗血小板聚集的药物，尽可能的避免脑梗塞的复发，避免患者病情的加重。第2点，如果患者存在大动脉狭窄，比如存在颈内动脉狭窄，存在大脑中动脉狭窄，也是主张进行双抗治疗的，有些研究证实部分患者是能够明显获益的，但是要特别指出的是双抗治疗有可能增加出血风险，比如增加消化道出血风险，增加颅内出血风险，所以一定要经过医生的评估，进行权衡利弊。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-05-18 4009次

• 脑梗塞什么是双抗治疗方法
  脑梗塞双抗治疗法主要是指阿司匹林加上氯吡格雷双重药物进行治疗，这两种药物都是抗血小板聚集的药物。脑梗塞疾病是由于脑动脉粥样硬化或者是脑支动脉粥样硬化。血管壁增厚、血管腔狭窄这种情况就会引起血流不通畅，导致大脑缺氧，从而形成了脑梗塞疾病。但是由于梗塞疾病的病情和病因不同，选择的治疗手段也是有所区别的。所以治疗脑梗塞疾病一定要听从医生指导，根据具体的病情和病因，针对性的治疗。患者在此期间一定要积极的配合，避免情绪紧张和压力过大。治疗的过程当中，也要控制血压、血糖和血脂方面的问题。
  语音时长 01:17”
  张宇实 主治医师聊城市人民医院

  2018-10-06 28792次

• 急性脑梗塞双抗怎么处理
  病情分析：根据循证医学的证据，如果患者脑梗塞属于高危非致残性卒中，是主张进行双抗处理的，主要是联合使用阿司匹林和氢氯吡格雷。但是在使用之前一定要经过评估，在一段时间内使用，一定不要长期的服用，以免导致出血倾向。意见建议：建议脑梗塞的患者，平时也要服用他汀类的药物进行治疗。能够降低脂蛋白，稳定动脉粥样硬化的进展，平时也要注意低盐低脂饮食，戒烟戒酒。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-09-04 1204次

• 双侧脑梗塞会死吗?
  如果出现了双侧的脑梗死，还是要看脑梗死的部位以及梗死的程度来定。如果出现双侧脑梗死，只是为腔隙性脑梗塞的情况，一般不会威胁患者的生命，患者可能会出现言语不利、手指麻木、肢体运动功能障碍等临床表现？但是如果出现了双侧分水岭梗塞或者大面积脑梗死，有可能会造成严重的颅内压增高，从而诱发脑疝形成。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-16 3402次

• 脑梗塞是单抗还是双抗治疗
  对于这个问题也是医疗界一直存在的有争议的问题，我们简单的说一下。第一点患者如果是初次发病，相对来说疾病的严重程度相对较低，可以使用单抗治疗，单抗治疗可以选择阿司匹林或者氯吡格雷。第二点如果发生了急性的脑梗死，而且病情非常严重，并不排除其他的并发症的出现，有时医生就会给你双抗治疗，就是联合阿司匹林、氯
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 644次

• 房颤脑梗塞的抗凝治疗
  (1)房颤脑卒中后急性期不推荐使用华法林、肝素等抗凝治疗，一般在2周后根据患者病情权衡利弊，开始使用抗凝治疗。(2)房颤患者脑卒中急性期推荐使用抗血小板药物，阿司匹林每日150~300mg。(3)新型口服抗凝药达比加群酯、阿哌沙班、利伐沙班在房颤，脑卒中后早期使用尚缺乏循证医学证据。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 1025次