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• 急性脑梗塞双抗怎么处理

  急性脑梗塞患者往往采取急诊，急诊的头三天，应该积极地用双抗治疗，所谓双抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，两种抗凝的药物同时进行，同时服用，最少要在急性期连服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的药物，但是它们作用的生化反应，作用的机制不完全一样，阿司匹林作用比较快，二十四小时之内就可以起作用。氯吡格雷的作用，因为有生化反应的关系，它要在七十二小时之内，才能起作用。所以两种药合并运用，对于抗凝的效果比较好。所以急性的脑血管病，缺血性的病变，脑梗塞等等，都采用双抗的治疗。这要由临床的医师，专业医师开具处方，根据患者的病情进行，患者不可以自行滥用药物，会引起很大的副作用。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 13223次

• 什么是脑梗塞介入治疗

  脑梗塞的介入治疗，是最近以来发生发展的，一个所谓的边缘学科，它是在脑梗塞的基础上进行介入治疗，临床上收到的很好的效果。比方说出现了脑梗塞、血栓，我们可以通过导管的办法把它清除，取出来，安上一个支架，达到新的通畅的血液的通路，改善了循环，从而使损害的脑细胞减轻，可以使半暗带的供血不足的细胞功能，完全的恢复，使临床上的症状、体征得到恢复，尽量不留后遗症，或者是没有后遗症，达到一个良好的治疗的效果。这样的病人要由专科医院，专科的医生进行操作，在所有的病人里边，挑选出来可以做介入治疗的，目前来讲比例并不是很高。不是每一个脑梗塞的病人，都可以做介入治疗，要选择适合的手术适应症，必须由专科的医院、专科的医师，才能操作进行。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-02 9066次

• 脑梗塞是单抗还是双抗治疗
  对于这个问题也是医疗界一直存在的有争议的问题，我们简单的说一下。第一点患者如果是初次发病，相对来说疾病的严重程度相对较低，可以使用单抗治疗，单抗治疗可以选择阿司匹林或者氯吡格雷。第二点如果发生了急性的脑梗死，而且病情非常严重，并不排除其他的并发症的出现，有时医生就会给你双抗治疗，就是联合阿司匹林、氯吡格雷，这样了有助于您更好的抗击血小板的聚集。最后一点不管是单抗治疗还是双抗治疗，一定要注意药物的不良反应，这两种药物有一个共同的不良反应就是可能造成您脑出血出现，或者是其它部位出现牙龈出血，消化道出血等等。因此我们只有在考虑利与弊哪个是你所需要的，我们才选择合适的药物进行治疗，这一点是非常关键的。
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  毕瑞 副主任药师唐山市人民医院

  2019-01-07 14131次

• 脑栓塞病人双抗还是单抗血小板
  一般来说，如果患者是脑栓塞，我们一般建议患者是进行抗凝治疗，而不是抗血小板治疗。脑栓塞的患者一般最常见的病因是心房的颤动，容易导致一些附壁血栓的脱落，导致脑栓塞的出现。假如患者没有禁忌症，一般我们建议患者是进行抗凝治疗，抗凝的药物包括经典的华法林，还有新型的一些达比加群，利伐沙班等药物进行抗凝。此外如果患者不希望进行一个监测凝血功能，或者说对这种副作用，尤其是出血的副作用，难以接受的话可以进行抗血小板治疗，但是，抗血小板治疗的效果是比较差的。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:14”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-10 2916次

• 急性脑梗塞双抗怎么处理
  病情分析：根据循证医学的证据，如果患者脑梗塞属于高危非致残性卒中，是主张进行双抗处理的，主要是联合使用阿司匹林和氢氯吡格雷。但是在使用之前一定要经过评估，在一段时间内使用，一定不要长期的服用，以免导致出血倾向。意见建议：建议脑梗塞的患者，平时也要服用他汀类的药物进行治疗。能够降低脂蛋白，稳定动脉粥样硬化的进展，平时也要注意低盐低脂饮食，戒烟戒酒。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-09-04 1204次

• 冠心病什么时候用单抗双抗
  病情分析：冠心病发作时出现轻微的心前区疼痛、胸闷，做冠状动脉造影时显示50-70%血管腔堵塞时，建议使用单抗药物治疗。如果是不稳定心绞痛，无Q波心肌梗死，或者做支架手术后，则需要使用双抗药物治疗。意见建议：冠心病患者建议就诊医院心内科，双抗体可以减少血栓的形成，但也会增加出血的风险，一定要在医师指导下使用药物，平时注意休息，饮食清淡，避免过度劳累。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-17 10010次

• 房颤脑梗塞的抗凝治疗
  (1)房颤脑卒中后急性期不推荐使用华法林、肝素等抗凝治疗，一般在2周后根据患者病情权衡利弊，开始使用抗凝治疗。(2)房颤患者脑卒中急性期推荐使用抗血小板药物，阿司匹林每日150~300mg。(3)新型口服抗凝药达比加群酯、阿哌沙班、利伐沙班在房颤，脑卒中后早期使用尚缺乏循证医学证据。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 1025次

• 什么是双侧额叶脑梗塞
  脑梗塞大部分都是高血压，动脉硬化的基础上，脑深部微小动脉发生鼻塞，引起的脑组织缺血性软化的病变，病变发生于额叶的脑组织，就称为双侧额叶脑梗塞。脑梗塞的范围一般是比较小的，可能是在2毫米到20毫米之间，临床上患者大多数没有一些症状，有四分之三的患者，可能会有轻微的一些注意力不集中，记忆力下降，还有头晕
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 330次