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• 急性脑梗塞双抗怎么处理

  急性脑梗塞患者往往采取急诊，急诊的头三天，应该积极地用双抗治疗，所谓双抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，两种抗凝的药物同时进行，同时服用，最少要在急性期连服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的药物，但是它们作用的生化反应，作用的机制不完全一样，阿司匹林作用比较快，二十四小时之内就可以起作用。氯吡格雷的作用，因为有生化反应的关系，它要在七十二小时之内，才能起作用。所以两种药合并运用，对于抗凝的效果比较好。所以急性的脑血管病，缺血性的病变，脑梗塞等等，都采用双抗的治疗。这要由临床的医师，专业医师开具处方，根据患者的病情进行，患者不可以自行滥用药物，会引起很大的副作用。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 13149次

• 什么是脑梗塞介入治疗

  脑梗塞的介入治疗，是最近以来发生发展的，一个所谓的边缘学科，它是在脑梗塞的基础上进行介入治疗，临床上收到的很好的效果。比方说出现了脑梗塞、血栓，我们可以通过导管的办法把它清除，取出来，安上一个支架，达到新的通畅的血液的通路，改善了循环，从而使损害的脑细胞减轻，可以使半暗带的供血不足的细胞功能，完全的恢复，使临床上的症状、体征得到恢复，尽量不留后遗症，或者是没有后遗症，达到一个良好的治疗的效果。这样的病人要由专科医院，专科的医生进行操作，在所有的病人里边，挑选出来可以做介入治疗的，目前来讲比例并不是很高。不是每一个脑梗塞的病人，都可以做介入治疗，要选择适合的手术适应症，必须由专科的医院、专科的医师，才能操作进行。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-02 9000次

• 脑梗塞是单抗还是双抗治疗
  对于这个问题也是医疗界一直存在的有争议的问题，我们简单的说一下。第一点患者如果是初次发病，相对来说疾病的严重程度相对较低，可以使用单抗治疗，单抗治疗可以选择阿司匹林或者氯吡格雷。第二点如果发生了急性的脑梗死，而且病情非常严重，并不排除其他的并发症的出现，有时医生就会给你双抗治疗，就是联合阿司匹林、氯吡格雷，这样了有助于您更好的抗击血小板的聚集。最后一点不管是单抗治疗还是双抗治疗，一定要注意药物的不良反应，这两种药物有一个共同的不良反应就是可能造成您脑出血出现，或者是其它部位出现牙龈出血，消化道出血等等。因此我们只有在考虑利与弊哪个是你所需要的，我们才选择合适的药物进行治疗，这一点是非常关键的。
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  毕瑞 副主任药师唐山市人民医院

  2019-01-07 14052次

• 脑梗塞双抗治疗标准
  如果患者存在脑梗塞这些患者可能会应用抗血小板聚集方面的药物进行治疗，一般来说如果患者出现了短暂性脑缺血发作或者颅内存在大血管的狭窄或者闭塞，或者患者病情比较轻，这些患者往往需要进行双抗治疗。也就是通常需要应用两种抗血小板聚集的药物，在临床上比较常用的药物包括阿司匹林和氯吡格雷。有些患者如果存在胃溃疡出血或者存在痛风等疾病，尽量不要应用阿司匹林，可以选用西洛他唑和氯吡格雷进行双抗治疗，大部分患者需要双抗三周左右，这些患者还需要应用他汀类的药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2021-01-08 4797次

• 急性脑梗塞双抗怎么处理
  病情分析：根据循证医学的证据，如果患者脑梗塞属于高危非致残性卒中，是主张进行双抗处理的，主要是联合使用阿司匹林和氢氯吡格雷。但是在使用之前一定要经过评估，在一段时间内使用，一定不要长期的服用，以免导致出血倾向。意见建议：建议脑梗塞的患者，平时也要服用他汀类的药物进行治疗。能够降低脂蛋白，稳定动脉粥样硬化的进展，平时也要注意低盐低脂饮食，戒烟戒酒。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-09-04 1204次

• 冠心病什么时候用单抗双抗
  病情分析：冠心病发作时出现轻微的心前区疼痛、胸闷，做冠状动脉造影时显示50-70%血管腔堵塞时，建议使用单抗药物治疗。如果是不稳定心绞痛，无Q波心肌梗死，或者做支架手术后，则需要使用双抗药物治疗。意见建议：冠心病患者建议就诊医院心内科，双抗体可以减少血栓的形成，但也会增加出血的风险，一定要在医师指导下使用药物，平时注意休息，饮食清淡，避免过度劳累。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-17 9810次

• 房颤脑梗塞的抗凝治疗
  (1)房颤脑卒中后急性期不推荐使用华法林、肝素等抗凝治疗，一般在2周后根据患者病情权衡利弊，开始使用抗凝治疗。(2)房颤患者脑卒中急性期推荐使用抗血小板药物，阿司匹林每日150~300mg。(3)新型口服抗凝药达比加群酯、阿哌沙班、利伐沙班在房颤，脑卒中后早期使用尚缺乏循证医学证据。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 1025次

• 什么是双侧额叶脑梗塞
  脑梗塞大部分都是高血压，动脉硬化的基础上，脑深部微小动脉发生鼻塞，引起的脑组织缺血性软化的病变，病变发生于额叶的脑组织，就称为双侧额叶脑梗塞。脑梗塞的范围一般是比较小的，可能是在2毫米到20毫米之间，临床上患者大多数没有一些症状，有四分之三的患者，可能会有轻微的一些注意力不集中，记忆力下降，还有头晕
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 330次