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• 颈椎骨折伴脊髓损伤

  由于颈椎的结构比较特殊，在脊柱脊髓损伤中，颈椎的骨折脱位，占有很大的一个比例。此时由于损伤比较重，颈椎在骨折的同时，会发生颈椎椎体的骨折移位，旋转脱位等等，进一步往往伴有颈髓的，一个高位的损伤。常常表现为，在颈部剧烈疼痛的同时，出现四肢的麻木，四肢的力弱截瘫等等表现。由于颈椎的位置比较高，在一些高位的，颈椎骨折脱位的同时，会损伤到膈神经的这个功能，往往会出现这个胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的颈椎损伤，直接损伤到呼吸中枢，会导致呼吸的骤停，心跳呼吸的骤停等等，造成严重的后果。有时候颈椎骨折的脱位，由于颈髓的损伤，会影响到体温调节中枢，患者往往会会出现，中枢性的高热等等。总之颈椎骨折脱位，是脊柱脊髓损伤里边致残率，和致死率都比较高的一种损伤。

  

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  李宏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-07-10 17522次

• 颈椎骨折脊髓损伤多久能恢复

  颈椎骨折导致的脊髓损伤是一种非常严重的神经损伤，多久恢复主要与脊髓损伤的严重程度有关。如果脊椎损伤造成的神经损伤不是很严重，此种情况患者可能需要几个星期，甚至几个月就可以恢复。但是如果患者脊髓损伤导致严重的神经功能障碍，即全瘫，患者在损伤平面以下，任何的感觉、运动功能全部没有，大小便功能也都丧失了，此种情况患者可能需要很长时间，甚至终身都是无法恢复的。对于颈椎骨折所造成的脊髓损伤，需要积极治疗颈椎的骨折，尽早解除神经压迫，神经压迫解除的越早，对神经的恢复越有好处。因此，如果一旦发生颈部的骨折，应该尽快进行手术治疗，将颈部骨折进行复位固定，必要时可能还要进行颈椎减压。颈椎骨折手术之后患者出现脊椎损伤，还要有针对性的进行康复功能锻炼，常见的包括高压氧治疗、运动功能康复、神经电刺激等，通过积极治疗很多患者都有一定程度的恢复。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-30 3450次

• 颈椎骨折如何护理
  颈椎骨折以后的病人无论是手术以后还是非手术的，都需要带颈托保护一下，嘱咐病人脖子一定不能旋转运动，一定要保持直立的状态。另外，对于这样的病人还是以休息卧床为主，需要病人防止身体压疮的出现。有一些病人可能会出现四肢截瘫、大小便失禁，这样的病人需要进行导尿，尿管也是需要每周更换的，期间需要冲洗膀胱，会阴也需要擦洗，一天两次，防止感染很重要。病人肌肉、关节肯定也会有变化，一般肌肉会出现萎缩，关节会出现僵硬，一般家人也需要进行积极的护理，帮助病人按摩肌肉、活动关节，防止关节僵硬和肌肉萎缩非常关键。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-06-04 3264次

• 如何预防颈椎骨折
  颈椎骨折是由于外力的因素引起的颈椎骨头的骨皮质断裂，从而出现疼痛、四肢瘫痪、大小便异常或者是肢体感觉麻木、运动障碍等症状。这种情况最主要的是避免外伤，比如高处坠落伤，车祸伤，只要没有外伤骨折的可能性就不存在，所以最主要的还是预防外伤就可以起到预防颈椎骨折的作用。但是有时候人在生活中难免会磕磕碰碰，受到外伤也是正常的，要积极的正确面对。如果发现骨折位置比较好，还是可以选择保守治疗的，比如戴颈托保护，保护一个半月左右就可以。但是如果有神经损伤或者是椎体骨折粉碎不稳定，就需要积极的到正规医院进行切开复位内固定手术治疗，尽量保护神经很关键。
  语音时长 01:22”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-05-25 1270次

• 颈椎骨折如何实施现场急救
  病情分析：颈椎骨折是一种严重的脊柱创伤，往往伴有脊髓损伤。现场施救过程中应注意避免采取错误搬运措施造成损伤加重。应首先用硬板或颈托固定伤者头部，搬运过程中需4个人以上，将患者颈椎和躯干保持同一轴线进行翻滚，或采用平拖方式搬运，同时保持呼吸道通畅。如果发现患者心跳骤停，需要马上进行心肺复苏。意见建议：搬运颈椎骨折患者避免一个人抬头、一个人抬脚，这种很容易造成颈椎骨折的伤势加重。应及时把患者送到医院救治，完善相关检查，明确病情严重程度，针对性处理治疗。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-01-05 1202次

• 颈椎骨折如何护理
  病情分析：需要少食多餐，需要高蛋白，高维生素，高钙饮食，平时需要多晒太阳，并且需要积极的进行局部保护，防止过早过度的进行活动，否则会影响病人骨折愈合的。意见建议：如果引起病人出现瘫痪的，还需要积极的进行翻身拍背，防止压疮，坠积性肺炎的发生，需要积极的进行泌尿系的护理，防止泌尿系出现感染，并且需要被动活动各关节和肌肉，防止关节出现僵硬，肌肉出现萎缩。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-09-30 603次

• 颈椎骨折如何治疗
  颈椎发生骨折是一种比较常见的病症，多数是由于直接外力或者间接外力造成，有可能是单纯性骨折、移位，但也有可能造成严重的脊髓损伤，伤害程度不同就有不同程度的处理。如果稳定型的颈椎骨折，比如轻度压缩导致的骨折，这种情况可采用颌枕带卧位牵引复位，牵引3kg左右，然后用头颈胸石膏固定就可以。对于爆破型骨折伴有
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-11-20 2628次

• 颈椎骨折的护理
  颈椎骨折以后无论是保守治疗还是手术治疗，病人一般需要卧床两个月左右，所以说卧床期间：1，防止褥疮，这种情况主要是卧床期间一定要定时的翻身，防止长时间卧床以后导致骨突出部位受压，导致褥疮的发生。2，防止泌尿道的感染，这种情况主要是鼓励病人多喝水，以及多注意会阴部的卫生，对于有四肢瘫痪的病人，往往大小便
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 68次