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• 颈椎骨折伴脊髓损伤

  由于颈椎的结构比较特殊，在脊柱脊髓损伤中，颈椎的骨折脱位，占有很大的一个比例。此时由于损伤比较重，颈椎在骨折的同时，会发生颈椎椎体的骨折移位，旋转脱位等等，进一步往往伴有颈髓的，一个高位的损伤。常常表现为，在颈部剧烈疼痛的同时，出现四肢的麻木，四肢的力弱截瘫等等表现。由于颈椎的位置比较高，在一些高位的，颈椎骨折脱位的同时，会损伤到膈神经的这个功能，往往会出现这个胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的颈椎损伤，直接损伤到呼吸中枢，会导致呼吸的骤停，心跳呼吸的骤停等等，造成严重的后果。有时候颈椎骨折的脱位，由于颈髓的损伤，会影响到体温调节中枢，患者往往会会出现，中枢性的高热等等。总之颈椎骨折脱位，是脊柱脊髓损伤里边致残率，和致死率都比较高的一种损伤。

  

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  李宏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-07-10 17511次

• 颈椎脊髓损伤能恢复吗

  颈椎脊髓损伤是否能够恢复主要与患者脊髓损伤的严重程度有关系。如果患者脊髓损伤比较轻微，是不完全性的脊髓损伤，这时患者恢复的可能性比较大，一般情况下患者需要进行积极的康复功能锻炼，包括高压氧治疗、针灸、理疗、按摩，同时配合药物治疗。如果患者脊髓损伤比较严重，是完全性的损伤，也就是在脊髓损伤的平面以下，患者所有的感觉、运动功能都丧失，而且伴有大小便功能的完全丧失，这时患者康复的几率就比较小，即使进行积极的康复功能锻炼，患者恢复也不乐观。还要说明的一点是在治疗脊髓损伤的同时，还要针对导致脊髓损伤产生的原因进行治疗。如果是颈椎骨折导致的，要尽快进行骨折的复位内固定手术；如果是由于颈椎病或者是颈椎感染、结核、肿瘤等疾病导致的，也要尽快的处理原发病灶，从而使神经功能获得一定程度的恢复。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-07-06 4640次

• 颈椎骨折脊髓损伤
  当颈椎受到外力比较严重的话就会引起颈椎骨折并且伴随脊髓损伤的情况，一般出现的临床表现主要还是表现为颈部的疼痛，不敢活动，并且严重地神经损伤可能会出现完全的截瘫情况，轻的可能会出现大小便感觉异常，双下肢、双上肢感觉有麻木的情况，就考虑有脊髓神经损伤了。针对于这种情况首先明确诊断很重要地需要做一些辅助的检查，普通的x光片，需要做个颈椎ct和磁共振就可以明确骨折错位的程度以及脊髓神经损伤地严重程度，积极地进行对症治疗就可以。神经这东西很娇贵，一旦受损恢复就有难度，我们能做的就是尽量为神经恢复创造条件，要积极地进行手术治疗恢复骨折的稳定性，并且解除对神经的受压。
  语音时长 1:36”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-27 4660次

• 颈椎骨折脊髓损伤多久好
  对于脊髓神经损伤以后多久可以恢复的问题，主要还是根据病人脊髓神经损伤的程度来决定的。如果脊髓神经损伤比较轻，我认为一般很快就会恢复的。但是对于脊髓神经损伤比较严重的，有可能就会出现持续性的瘫痪，神经恢复就比较困难的。正常的情况下，一般的神经恢复期是三个月到半年。但是具体三个月到半年能否恢复，主要还是根据病人损伤的程度来决定的。损伤的程度和后期的恢复一般是成正比的，一般损伤越重，恢复越困难。我们能做的就是尽量为神经的恢复创造条件就可以的，但是对于其髓神经到底能恢复到什么程度，真的不好说。
  语音时长 1:23”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-09 2622次

• 颈椎骨折多久才能下床
  病情分析：颈椎骨折手术后多久能下床，主要取决于骨折的严重程度、部位和手术固定的稳定程度。如果骨折粉碎不严重，内固定较为牢固的话，手术后3~5天就可以佩戴头颈胸支具下床活动。如果骨折不稳定，内固定螺钉把持力不足，有可能需要术后4~6周才能下床。意见建议：建议颈椎骨折内固定手术后要密切观察神经系统症状的变化，注意下肢的感觉和运动。建议适当增强营养，多进食高钙、高蛋白的食物，促进骨折愈合。同时建议患者在卧床时，也要注意下肢、上肢、胸廓等多部位力所能及的功能锻炼，促进功能恢复，减少并发症。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-10-26 1004次

• 颈椎骨折多久能坐起来
  病情分析：颈椎骨折后，根据骨折的具体部位、稳定程度、治疗方式等，能够坐起来的时间是不一样的。手术内固定治疗后，稳定性良好，一般在术后5~7天就能佩戴支具外固定后坐起来。保守治疗患者一般要进行颈椎牵引6周左右，然后才能在头颈胸外固定后坐起来。意见建议：建议颈椎骨折患者密切观察病情变化，尤其是生命体征和四肢的感觉、运动等，防止随时发生意外。建议治疗过程中，患者要适当增强营养，多进食高钙、高蛋白的食物，促进骨折愈合。同时要注意胃肠道不适、褥疮、肺部感染等并发症。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-10-12 1202次

• 颈椎骨折能自愈吗
  对于病人出现颈椎骨折的情况，能不能自愈主要看骨折损伤的程度。如果只是出现了颈椎部位裂纹性骨折，或者是颈椎椎体出现轻度的压缩，也就是椎体高度压缩不超过椎体高度的1/4，这种情况是可以自愈的，并且恢复以后也不会影响颈部的活动，并且这种情况也不会导致颈部脊髓的损伤。而如果病人颈椎部位的骨折，骨折断端有明显
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 190次

• 颈椎骨折保守治疗要躺多久才能恢复？
  近日，我接诊了一位35岁的男性患者，他告诉我在跑步是不小心摔倒了，局部出现了剧烈的疼痛感，尤其是在走路后，疼痛还更加明显，于是前来医院就诊，通过影像学检查最终确诊是颈椎骨折。我们决定采用保守治疗方案，即通过卧床休息、佩戴颈托、药物治疗等方式，促进骨折愈合，缓解疼痛症状。那么，对于颈椎骨折的保守治疗，
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-03-19 0次