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• 上消化道出血引发休克怎么办

  上消化道出血引发休克需要从以下几个方面来进行处理：一、一定要严格进行患者的生命体征监测，此时患者需要入住ICU或者是在急诊监护抢救室进行治疗，要给予心电监护，严密监测患者的生命体征、血压、心率等等。二、要及时快速的进行补液，采取补液常用的原则是先给晶体液，后给胶体液，要快速补充患者的有效循环血容量，改善患者休克的症状。在这个过程中一定要很好的去监测患者的生命体征，同时要积极的备血，给患者输血，要急查患者的血常规、血型、急诊8项等等。一般给予患者及时的补充血容量，再加上输血治疗之后，休克都能够得到有效的缓解。三、针对上消化道出血进行治疗，需要及时给予静脉注射质子泵抑制剂，质子泵抑制剂可以有效的抑酸，对于上消化道出血来说，是最有效的药物之一。如果患者上消化道出血很严重，需要静脉给予质子泵抑制剂。四、如果考虑是食管胃里静脉曲张出血引起的上消化道出血，还需要应用生长抑素类药物来进行治疗。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2379次

• 下消化道出血的治疗原则

  下消化道出血的治疗原则，下消化道出血，它的治疗原则不能一概而论。大出血的时候，可以使用一个生长抑素或者是奥曲肽，对炎症以及免疫性的疾病，需要抗炎治疗。比如说糖皮质激素，以及5-氨基水杨酸类药物、左半结肠的出血，这个时候可以考虑使用凝血酶保留灌肠。对血管畸形的患者，我们可以行内镜下高频电电凝或者是氩离子的凝固器的烧灼术。对于动脉性的出血，可以行内镜下止血、介入栓塞，手术治疗等方法。而一些不明原因，反复大量出血的患者，可能需要一个紧急手术，所以需要具体情况具体分析。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 2778次

• 上消化道出血治疗原则
  在临床上消化道出血治疗原则主要是补充血容量，防治失血性休克，尽快明确出血部位并采取有效止血措施，要建立可靠通畅的静脉通道，快速的滴注平衡盐溶液，而且要做输血前的准备，比方说要做输血配型实验以及检查血常规等。同时要严密的观察患者的血压，脉搏，尿量和周围循环状况，并且要判断患者的失血量，从而指导补液。要严密的观察患者中心静脉压，尿量维持患者的循环功能稳定和良好的呼吸肾功能。另外可以急诊行纤维胃镜检查，这样可以明确出血灶，同时还可以实行内镜下的治疗。检查前，患者要纠正低血容量的状态，临床上使用止血药物，制酸剂，还有生长抑素等都可以很好的进行止血。另外多数的上消化道出血经过保守治疗以后通常都得改善，如果患者通过保守治疗以后没有进行改善，可以经过手术治疗进行根除。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-23 6602次

• 上消化道出血休克量
  上消化道出血的患者，如果出血量达到了800毫升以上，就会逐渐的进入休克早期。应该密切地观察血压的动态改变，血压的变化，同脉搏一样，是估计失血量的可靠指标。如果急性失血量超过800毫升以上，收缩压正常或者稍微的升高，脉压缩小，进入了休克早期，要密切的观察患者的病情变化。急性失血在800毫升到1600毫升的时候，收缩压可以降到70到80毫米汞柱，脉压小。急性失血1600毫升以上，收缩压可以降至50到70毫米汞柱。如果是更严重的出血，血压可以降到零。有严重的上消化道出血的患者，如果胃肠道的血液尚未排出体外，仅仅是表现为休克，此时应该排除心源性休克，感染性休克或者过敏性休克以及非消化道的内出血，比如宫外孕或主动脉瘤破裂，如果发现肠鸣音活跃，肛门指检有血便，则提示为消化道出血。
  语音时长 1:42”
  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-16 5881次

• 消化道出血治疗原则有哪些
  消化道大量出血，病情急，变化快，抗休克，迅速补充血容量治疗应放在一切医疗措施的首位，一般急救措施，积极补充血容量，然后一些止血措施。包括药物、内镜下，经颈静脉肝内门体分流手术、气囊。综合使用有效的止血措施。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1402次

• 上消化道出血导致休克怎么办
  病情分析：上消化道出血，这类患者病情进展快，严重的会出现大量呕血，甚至快速进入休克状态，危及生命。意见建议：不论任何病情导致的休克症状。首先是积极的抗休克治疗，快速补液，扩容，输血治疗。如果能做急诊内镜，查明上消化道出血的原因，给下一步治疗指明方向。在积极抗休克治疗同时，必要时请外科手术治疗。需要多科室医生联合抢救危重的上消化道出血病人。
  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2019-10-15 1101次

• 上消化道出血伴休克
  上消化道可能会因为感染、溃疡、损伤等情况引起大出血。出血量多时就会造成体内血容量不足，产生休克。若上消化道出血伴发休克，说明失血已经超过了机体总血量的20%，需要积极抢救。首先体位要头高脚高，增加回心血量。紧急建立输液通道，补充血容量，同时积极处理原发病。上消化道出血引起休克，在治疗上需要立即建立多
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 177次

• 上消化道出血的饮食原则
  消化性溃疡引起的出血患者在出血停止6小时后，进食温凉，清淡，无刺激性的流质饮食，流质饮食和水温不宜过热，然后再逐渐改为半流质饮食，软食。给予营养丰富，易消化的食物，开始时少食多餐，以后改为正常饮食，不食生拌菜，粗纤维多的蔬菜、刺激性食品、硬食、饮料、浓汁、鸡汤、肉汤、浓茶、咖啡等。食管胃底静脉曲张破
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 108次