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• 上消化道出血该怎么办

  上消化道出血它是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段病变所引起的出血，也属于范围。发生上消化道出血，首先需要禁食、补液、抑酸等等治疗。生命体征稳定以后要积极寻找病因，然后针对病因的治疗。如果是少量出血，病因假如说为急性糜烂出血性胃炎，还有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂，一般的药物保守治疗就可以了。假如说大量出血，药物保守治疗效果差，这时候需要内镜下治疗，必要的时候需要手术治疗。对于胃癌的患者，只要是有手术治疗的指征尽量选择手术治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 2468次

• 消化道出血怎么办

  消化道出血的治疗和处理，主要包括：第一，对症治疗，病人通常需要卧床休息、禁食，需要医护人员来密切观察病情变化，保持病人呼吸道的通畅，避免呕血时，可能引起的呼吸道窒息。第二，及时补充血容量，通过迅速的静脉输液，维持血容量，必要时候要考虑输血。第三，药物治疗，根据病因不同，采用不同的药物。但一般都包括一些生长抑素，还有质子泵抑制剂等。第四，内镜治疗，具体的治疗方法是通过内镜下进行药物注射，还有电凝止血以及使用止血夹，或套扎器等套扎进行治疗。第五，微创的介入治疗，在选择性的血管造影显示了出血部位以后，可以经过介入导管进行及时的止血治疗，大部分的病例可以达到止血的目的。第六，手术治疗，如果在出血的原因和部位都不明确的情况下，以上治疗效果治疗方法的效果不佳，可以必要时候采用剖腹探查，进行手术治疗。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 4756次

• 上消化道出血导致休克怎么办
  上消化道可能会因为感染、溃疡、损伤等引起大出血，出血量多就会造成体内血容量不足，产生休克情况，需采用休克体位，改善症状。治疗上需要立即建立多条静脉通道，输血、止血药物应用，抑酸、质子泵抑制剂等药物应用，采用半坐卧位，双下肢抬高。纠正休克的时候是需要快速的输注液体，补充体内有效循环血容量，比如输入异体同型红细胞悬液，快速扩容再灌注治疗，纠正休克后，甚至做急诊内镜，明确上消化道出血的原因，积极去处理治疗原发病。
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  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2019-09-17 2026次

• 上消化道出血休克量
  上消化道出血的患者，如果出血量达到了800毫升以上，就会逐渐的进入休克早期。应该密切地观察血压的动态改变，血压的变化，同脉搏一样，是估计失血量的可靠指标。如果急性失血量超过800毫升以上，收缩压正常或者稍微的升高，脉压缩小，进入了休克早期，要密切的观察患者的病情变化。急性失血在800毫升到1600毫升的时候，收缩压可以降到70到80毫米汞柱，脉压小。急性失血1600毫升以上，收缩压可以降至50到70毫米汞柱。如果是更严重的出血，血压可以降到零。有严重的上消化道出血的患者，如果胃肠道的血液尚未排出体外，仅仅是表现为休克，此时应该排除心源性休克，感染性休克或者过敏性休克以及非消化道的内出血，比如宫外孕或主动脉瘤破裂，如果发现肠鸣音活跃，肛门指检有血便，则提示为消化道出血。
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  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-16 5885次

• 上消化道出血导致休克怎么办
  病情分析：上消化道出血，这类患者病情进展快，严重的会出现大量呕血，甚至快速进入休克状态，危及生命。意见建议：不论任何病情导致的休克症状。首先是积极的抗休克治疗，快速补液，扩容，输血治疗。如果能做急诊内镜，查明上消化道出血的原因，给下一步治疗指明方向。在积极抗休克治疗同时，必要时请外科手术治疗。需要多科室医生联合抢救危重的上消化道出血病人。
  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2019-10-15 1101次

• 消化道出血休克怎么办
  病情分析：消化道出血休克要积极抗休克治疗，给予抑酸，止血，补液以及输血等治疗方法，严密观察患者血压，心率，生命体征等变化的情况。意见建议：对于该类患者要及时到医院就诊，根据具体的病情遵医嘱进行治疗，以免延误诊治，出血急性期为了让胃肠道充分的休息，应当在禁食一段时间。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-18 1001次

• 上消化道出血伴休克
  上消化道可能会因为感染、溃疡、损伤等情况引起大出血。出血量多时就会造成体内血容量不足，产生休克。若上消化道出血伴发休克，说明失血已经超过了机体总血量的20%，需要积极抢救。首先体位要头高脚高，增加回心血量。紧急建立输液通道，补充血容量，同时积极处理原发病。上消化道出血引起休克，在治疗上需要立即建立多
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 177次

• 上消化道出血怎么办
  上消化道出血时首先应该先进行止血，可以通过服用止血的药物或者是手术介入等方法进行治疗。引起消化道出血的病因有很多，包括食管胃底静脉曲张破裂、食道损伤等原因。上消化道出血之后，应该使用一些止血的药物帮助治疗，可以选择去甲肾上腺素、奥曲肽等药物进行止血，在止血之后应该及早的探查病因，对症治疗。如果是由于
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-04-12 290次