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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5048次

• 上消化道出血的原因

  上消化道出血的原因，常见的有消化性溃疡、急性胃黏膜损伤、食管胃底静脉曲张和胃癌等。此外还包括有三类疾病，第一类上胃肠道的疾病，比如食管炎、食管溃疡、食管癌、胃息肉、恒径动脉的破裂出血，以及手术后胃底病变。第二方面，上消化道邻近脏器的一些疾病，比如胆管结石、胆囊炎、胆囊癌、胆管癌，累及十二指肠的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板减少性紫癜、血友病、尿毒症、过敏性的紫癜，以及遗传性的毛细血管扩张症，还有系统性红斑狼疮的病人，以及应激性溃疡所致的一些出血。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 3027次

• 上消化道出血治疗原则
  在临床上消化道出血治疗原则主要是补充血容量，防治失血性休克，尽快明确出血部位并采取有效止血措施，要建立可靠通畅的静脉通道，快速的滴注平衡盐溶液，而且要做输血前的准备，比方说要做输血配型实验以及检查血常规等。同时要严密的观察患者的血压，脉搏，尿量和周围循环状况，并且要判断患者的失血量，从而指导补液。要严密的观察患者中心静脉压，尿量维持患者的循环功能稳定和良好的呼吸肾功能。另外可以急诊行纤维胃镜检查，这样可以明确出血灶，同时还可以实行内镜下的治疗。检查前，患者要纠正低血容量的状态，临床上使用止血药物，制酸剂，还有生长抑素等都可以很好的进行止血。另外多数的上消化道出血经过保守治疗以后通常都得改善，如果患者通过保守治疗以后没有进行改善，可以经过手术治疗进行根除。
  语音时长 1:37”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-23 6560次

• 上消化道出血处理原则
  在临床上，上消化道出血处理原则是，只要确定有呕血或者是黑便，都应该视为紧急情况，收住院或者是重症监护病房。不管出血原因如何，对于严重的上消化道出血的患者，都应该遵循下列的处理原则：比方患者要进行初期的评估与处理，初级评估，应该注意血流动力学的情况，比方说，患者的血压如果小于100毫米汞柱，应该视为严重出血的高危病人。心率大于一百次每分，收缩压大于100毫米汞柱，则多提示为中等程度的急性出血，收缩压以及心率正常，意味着轻度出血。另外，对怀疑有上消化道出血的患者都应该直鼻胃管，如果吸出红色或者是咖啡色的内容物，应该是为上消化道出血，如果是鲜红色的血液，这表明有急性出血的可能，而且仍在继续，这时候处理起来，并发症发生的几率比较高。如果患者有上消化道的出血，要进行积极的保守治疗，比方要扩充患者的血容量，另外要抗休克治疗，如果患者的上消化道出血非常严重，紧急情况下还可以行手术治疗。
  语音时长 1:44”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-25 6156次

• 上消化道出血怎样饮食
  病情分析：上消化道出血如果在出血活动期应该要禁食。出血停止以后从流食的食物开始，如米汤、菜汁等。如果没有出现不适的症状，逐渐过渡到半流质、软食等。意见建议：消化道出血患者要注意休息，出血活动期要卧床休息，保持呼吸道通物。恢复期饮食要规律，避免吃辛辣、坚硬的及过烫的食物。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-23 1101次

• 上消化道出血什么饮食
  上消化道出血患者一定要注意一下饮食的问题，需要以清淡的食物为主，尽量的以软质高营养容易消化的食物为主，适当的是可以吃一些清粥或者是小米粥对胃部的保养是比较好的，平时的时候也要注意好自己的休息情况，不要经常性的熬夜。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-30 1303次

• 上消化道出血怎样饮食
  上消化道出血是指食管、胃、十二指肠及空肠上段出血，患者应注意调节饮食习惯，具体饮食建议如下：出血期：消化道大量出血，尤其是上消化道出血时，应暂时禁食；少量出血无呕吐者可进食温凉、清淡流质食物，如牛奶、米汤、藕粉等；恢复期：一般在出血停止24小时后，方可开始予以少量流质饮食，并密切观察有无再度出血。若
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-10-09 1489次

• 上消化道出血病人的饮食护理
  上消化道出血的患者，在饮食上要特别注意：第一，出血的患者如果有恶心呕吐的症状，平时饮食一定要注意规律，不能暴饮暴食，而且要根据病人的饮食习惯，适当的补充营养。第二，如果是贫血的患者，需要输入血液，患者会有少量出血的症状，需要补充一些温凉的流质饮食，补充足够的体液来缓解症状。第三，出血比较慢的患者可以
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 281次