如果是在空腹状态下出现了肠胃的穿孔,这个时候有可能穿孔比较小,胃腔内的内容物流入腹腔内的比较少,腹膜炎症状比较轻,这个程度可以暂时保守治疗。
保守治疗的也要观察患者的病情变化,如果疼痛逐渐减小,逐渐局限,腹部症状较轻,可以继续保守治疗,如果保守治疗的时候,患者疼痛加重,出现了腹膜炎的症状,必须得及时的改手术治疗。
另一种情况的肠胃穿孔是在吃饭以后出现的上腹部突发经的疼痛,而且疼痛比较剧烈,成持续性,到这种时候胃或者肠内的内容物容易通过穿孔的部位流入腹腔,引起腹膜炎,这种情况一般是需要积极的进行急症手术,手术以后可以进行孔部的修补。
另外,穿孔病人术后要早期的下床活动,一方面可以加速患者胃肠道的功能,有利于预防肠黏连,另一方面活动可以使胃肠蠕动增快,只有排气、排便以后才可以进行饮食,从流质饮食过渡到半流质饮食再逐渐过渡到正常饮食。