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• 冠心病必须做手术吗

  冠心病它是冠状动脉硬化性心脏病的简称。它分为左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉。如果冠状动脉是单一的血管的狭窄，就不用搭桥；如果是弥漫性的病变，比如就是分支病变，还有病变的长度比较长，就是属于弥漫性的病变，还有就是左主干的病变，这样就得要进行搭桥治疗。所以应该到医院来检查诊断，服从医院的医嘱，各个医院都有心内科，冠脉造影以后，来决定是否做支架或者是搭桥治疗。

  

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  刘秀林 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-17 2382次

• 胆管结石必须做手术吗

  胆管结石的存在，它有可能会阻塞胆道，导致胆汁没有办法，正常的进入十二指肠。在胆汁被阻塞以后，会导致胆道压力升高，胆汁中的很多成分会反流入血，引起继发性的肝脏的损害，引起继发性的高胆红素血症。另外在继发感染以后，还可能会出现急性胆管炎，甚至是急性胰腺炎的情况。鉴于胆管结石有可能会造成上述的这些非常严重的危害，我们一般建议，在确诊胆管结石以后，都应该积极手术取出结石，来预防这些可能发生的并发症。当然有非常少数的患者，可能因为有非常严重的内科疾病，而没有办法耐受手术，对于这些患者，我们只能够全面评估患者的情况，进行权衡，采取相对比较安全的治疗方式。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-27 6147次

• 胃穿孔用做手术吗
  胃穿孔如果没有发生腹膜炎的小穿孔，或者在空腹时候发生，可以先采取保守的方式。这个时候主要是给患者禁饮食，放上胃肠减压管，将胃内的内容物吸出，给予输液、补液，维持电解质平衡，应用抗菌素药物预防腹腔继发的感染。一般来说保守三五天以后腹痛会明显的减轻，这个时候也就不用做手术。但是如果为饱餐后发生的胃穿孔，并伴有弥漫性的腹膜炎，这个时候是需要急诊手术。而慢性的胃穿孔进展比较缓慢，穿孔可能会导致相邻脏器发生黏连或者瘘管，往往也是需要手术治疗。胃穿孔最严重的原因，就为穿孔后大量的胃肠液流入腹腔，引起的化学性和细菌性的腹膜炎，会引起感染性休克，如果抢救不及时可能会危及生命。所以说对于穿孔较小的或者空腹的时候，可以先采用保守治疗的方式，但也要观察病情变化。如果保守效果不好要改手术治疗，绝大多数的胃穿孔是需要进行手术修复。
  语音时长 1:41”
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-01 4338次

• 胃穿孔要做手术吗
  对于胃穿孔的患者是否要进行外科手术治疗，需要根据患者的临床症状，以及是否是饱食之后发生的穿孔做进一步的判断，例如部分患者如果在空腹状态下发生胃穿孔，腹膜刺激征较轻，患者生命体征平稳，可以考虑禁食水、胃肠减压，继续的予以观察、保守治疗。但是对于部分患者如果出现腹肌的紧张，并且伴有明显的反跳痛，这种情况下需要考虑急诊的予以腹腔镜下的探查，根据患者穿孔的部位以及患者的年龄，考虑进行胃穿孔部位的修补手术，以及考虑必要时进行胃大部切除手术。对于部分患者如果考虑有胃部的溃疡性疾病，还要考虑长期的服用抑酸以及保护胃黏膜的药物进行积极的治疗。
  语音时长 01:11”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-04-24 1011次

• 胃穿孔必须做手术吗
  一般是由于上消化道的溃疡，持续的发病从而产生消化道黏膜破损的并发症，大部分的情况是需要手术治疗的，因为穿孔以后可能会伴有上消化道的出血或者急性的腹膜炎，这种急腹症是需要急需手术处理的。但是有一部分确实是可以非采取手术治疗，但是非手术治疗是有严格的指征的，手术治疗主要通过减少胃肠道内的压力，同时使用抗生素控制感染，使消化道穿孔自行闭合，腹腔内的渗液自行吸收。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-05 1404次

• 胃穿孔做手术吗
  病情分析：多数胃穿孔患者需要手术治疗，手术治疗根据引起胃穿孔的原发病，选择具体的手术方式，如果患者年龄比较大，身体状况特别的差，不允许急诊手术，非手术治疗包括严格禁饮食，持续有效的胃肠减压，止痛镇静，给予抗生素抗感染治疗。意见建议：平时应该养成良好的饮食习惯，戒烟戒酒，避免暴饮暴食，保持良好心态，避免情绪紧张以及身体应激。手术后进食应当由全流质、半流质到普通饮食逐渐过渡。
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2023-08-08 401次

• 胃穿孔用做手术么
  在临床上胃穿孔的患者，如果没有明显的手术禁忌，建议患者进行手术治疗，这样才能治愈患者的疾病。胃穿孔是为临床上的常见病，一旦发生，患者会出现突发性腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等临床症状，建议患者及时到正规医院，进行手术治疗才好，否则患者有可能会出现感染性休克，会引发患者出现生命的危险。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-25 306次

• 饮酒胃穿孔要做手术吗
  在临床上，饮酒出现胃穿孔，是需要做手术治疗的，此时，患者会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等临床症状，如果不进行及时的手术治疗，患者会出现感染性休克，会引发患者的生命出现危险，因此，建议患者及时到正规医院，进行积极的治疗才好。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-05 597次