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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19479次

• 下肢静脉血栓可以按摩吗

  下肢静脉血栓不可以按摩，因为按揉可以造成下肢静脉血栓脱落，脱落的血栓随着血流进入深静脉，进入肺循环会造成肺栓塞，肺栓塞是致命性的。因此下肢静脉血栓不要去按揉，要积极地去治疗。主要是以抗凝溶栓为主，抗凝药物一般是口服华法林，必要的时候皮下注射低分子肝素或者周边静脉输注普通肝素。如果血栓比较明显、比较重，可以给予输注溶栓药物，溶栓药物主要是尿激酶，在有病变的下肢穿刺输入药物，与此同时在大腿根部扎止血带，使尿激酶药物在下肢内充分地和血栓进行接触，这样能够有效地溶解下肢静脉血栓。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-07-05 5686次

• 下肢静脉血栓可以手术治疗吗
  一般来说，有一部分下肢静脉血栓的患者是可以采用手术治疗的，比如说下肢静脉血栓的患者类型属于中央型或者是混合型，这时候就要进行积极的手术治疗，这样的话，才能够达到满意的临床治疗效果。而且，在治疗期间，也要注意对患者进行积极的抗凝、溶栓、祛聚等药物治疗，要让患者抬高患肢，卧床休息，这样才有利于患者的康复。并且需要强调的是，在进行治疗期间，一定要注意监测好患者的凝血功能，及时的调整药物所使用的剂量、频次；而且，要注意观察患者生命体征以及有无出现出血的发生。一般来说，只要患者就诊时间及时，诊疗规范，患者的恢复也是良好的。
  语音时长 01:15”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-05 2112次

• 下肢静脉血栓如何手术
  在临床上，下肢静脉血栓如果要进行手术治疗，主要包括传统的静脉切开取栓，以及介入手术治疗。通常下肢静脉血栓一旦发生，如果患者的血栓类型属于中央型或者是混合型，这时候就需要及时的进行手术治疗，才能达到满意的临床治疗效果。现在越来越多的患者选择进行介入手术治疗，这样患者的创伤会更小，经过积极的介入手术治疗之后，患者的恢复速度也很快，手术当中也会放置溶栓导管，对患者进行溶栓治疗，能够取得满意的临床治疗效果。所以，一旦患者得了下肢静脉血栓，如果患者有手术指征，推荐患者选择进行积极的手术治疗，而且建议患者选择进行介入手术治疗，这样才有利于患者的健康恢复。
  语音时长 01:16”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-17 4366次

• 下肢静脉血栓可以手术吗
  病情分析：下肢静脉血栓的患者在临床上是可以手术的，具体的手术方式病人需要根据下肢静脉血栓的分期和范围来进行选择。期间病人如果在急性期并且血栓的范围比较广则可以通过深静脉导管溶栓的手术方式来进行根治。意见建议：建议病人在必要的情况下也可以适当的结合血栓抽吸来促进恢复，然后一定要注意避免按摩或者挤压患侧肢体，防止有血栓脱落的情况。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-03 1501次

• 下肢静脉血栓能手术吗
  病情分析：通常来说下肢静脉血栓是可以手术治疗的，期间病人可以通过手术取栓或者深静脉导管溶栓的方式来进行治疗，可以有效的减轻血栓的负荷，缓解临床症状。意见建议：建议病人在日常生活中可以抬高患肢，减轻肢体的肿胀疼痛等临床症状，另外病人一定要避免出现按压或者按摩局部的情况，避免出现血栓脱落。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-03 1704次

• 下肢静脉血栓如何手术
  在临床上，下肢静脉血栓如果要进行手术治疗，主要包括传统的静脉切开取栓，以及介入手术治疗。通常下肢静脉血栓一旦发生，如果患者的血栓类型属于中央型或者是混合型，这时候就需要及时的进行手术治疗，才能达到满意的临床治疗效果。现在越来越多的患者选择进行介入手术治疗，这样患者的创伤会更小，经过积极的介入手术治疗
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 338次

• 下肢静脉血栓如何手术
  下肢静脉血栓可以通过在局部开刀取栓的方法来手术，并且还需要在医生的指导下，配合服用阿莫西林的消炎药，还有抗凝类的药物来治疗。下肢静脉血栓在术后要做好护理，以免出现感染还有复发的情况，需要多休息，在饮食方面主要以清淡的食物为主，避免吃过于油腻
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次