问下肢静脉血栓可以手术吗

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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19475次

• 下肢静脉血栓可以按摩吗

  下肢静脉血栓不可以按摩，因为按揉可以造成下肢静脉血栓脱落，脱落的血栓随着血流进入深静脉，进入肺循环会造成肺栓塞，肺栓塞是致命性的。因此下肢静脉血栓不要去按揉，要积极地去治疗。主要是以抗凝溶栓为主，抗凝药物一般是口服华法林，必要的时候皮下注射低分子肝素或者周边静脉输注普通肝素。如果血栓比较明显、比较重，可以给予输注溶栓药物，溶栓药物主要是尿激酶，在有病变的下肢穿刺输入药物，与此同时在大腿根部扎止血带，使尿激酶药物在下肢内充分地和血栓进行接触，这样能够有效地溶解下肢静脉血栓。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-07-05 5686次

• 下肢静脉血栓可以手术吗
  在临床上，有一部分下肢静脉血栓的患者，是可以进行手术治疗的，比如中央型或者是混合型下肢静脉血栓的患者，就可以进行积极的手术治疗，尤其是髂-股静脉血栓的患者，经过积极的手术治疗之后，患者的恢复会是很好的。而且，需要明确的是，在手术之前，一定要对患者的病情进行充分的评估，要排除手术禁忌，确保患者在安全的状态之下接受手术治疗；而且，手术以后，患者还需要进行抗凝、溶栓、祛聚等治疗，而且，所使用的药物，必须要在专业医生的指导下进行，这样才是安全有效的。并且，患者要卧床休息，抬高患肢，这样才能确保患者安全顺利的恢复。
  语音时长 01:15”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-03-09 4790次

• 下肢静脉血栓可以手术治疗吗
  一般来说，有一部分下肢静脉血栓的患者是可以采用手术治疗的，比如说下肢静脉血栓的患者类型属于中央型或者是混合型，这时候就要进行积极的手术治疗，这样的话，才能够达到满意的临床治疗效果。而且，在治疗期间，也要注意对患者进行积极的抗凝、溶栓、祛聚等药物治疗，要让患者抬高患肢，卧床休息，这样才有利于患者的康复。并且需要强调的是，在进行治疗期间，一定要注意监测好患者的凝血功能，及时的调整药物所使用的剂量、频次；而且，要注意观察患者生命体征以及有无出现出血的发生。一般来说，只要患者就诊时间及时，诊疗规范，患者的恢复也是良好的。
  语音时长 01:15”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-05 2111次

• 下肢静脉血栓能手术吗
  病情分析：通常来说下肢静脉血栓是可以手术治疗的，期间病人可以通过手术取栓或者深静脉导管溶栓的方式来进行治疗，可以有效的减轻血栓的负荷，缓解临床症状。意见建议：建议病人在日常生活中可以抬高患肢，减轻肢体的肿胀疼痛等临床症状，另外病人一定要避免出现按压或者按摩局部的情况，避免出现血栓脱落。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-03 1704次

• 下肢静脉血栓需要手术吗
  下肢静脉血栓可能与静脉曲张有一定的关系，另外也许与肾脏的损害密切相关。平时一定要避免下肢的挤压，及时的进行手术治疗，将血栓溶解。否则血栓继续形成，使下肢静脉血栓更为严重，拖延时间长的的情况下可以做抗凝治疗。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-21 1501次

• 下肢静脉血栓如何手术
  在临床上，下肢静脉血栓如果要进行手术治疗，主要包括传统的静脉切开取栓，以及介入手术治疗。通常下肢静脉血栓一旦发生，如果患者的血栓类型属于中央型或者是混合型，这时候就需要及时的进行手术治疗，才能达到满意的临床治疗效果。现在越来越多的患者选择进行介入手术治疗，这样患者的创伤会更小，经过积极的介入手术治疗
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 338次

• 下肢静脉血栓如何手术
  下肢静脉血栓可以通过在局部开刀取栓的方法来手术，并且还需要在医生的指导下，配合服用阿莫西林的消炎药，还有抗凝类的药物来治疗。下肢静脉血栓在术后要做好护理，以免出现感染还有复发的情况，需要多休息，在饮食方面主要以清淡的食物为主，避免吃过于油腻
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次