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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11048次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 24457次

• 结核性脑膜炎和肺结核
  肺结核是指结核杆菌引起肺部炎症，往往出现咳嗽咳痰，乏力，盗汗，消瘦，患者肺部CT可以发现结核病灶，一般通过抗结核治疗是可以痊愈的。对于结核性脑膜炎，它是由于结核杆菌引起颅内感染，往往见于青壮年，主要表现为结核中毒症状，脑膜刺激征以及脑实质损害。临床表现轻重不一，严重的话可以危及患者生命，对于结核性脑膜炎，同时一般合并有肺结核，因此，一旦确诊要尽快给予抗结核治疗。
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  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-18 1813次

• 肺结核与结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎也有可能是肺结核引起来，这种情况主要就是结核分枝杆菌经过血液循环，进入脑内。或者其它途径播散到脑内而引起来的中枢神经系统结核，有可能是因为肺结核发展而来。对种情况能够早期治疗，用药顺利，如果患者能够配合，往往愈后也比较好。但是晚期的病例，往往用药困难，治疗不合理，预后比较差，重症的会留有后遗症，甚至死亡。对于结核性脑膜炎，在早期患者会有头痛，会有低热、盗汗，随着疾病的进展，患者逐渐出现剧烈头痛、呕吐。另外体温也会明显升高，会到达38.5度以上，在烧退以后，仍然头痛，会出现病理反射，颅神经障碍，出现复视，瞳孔散大，甚至失明。到了晚期，患者会出现意识障碍，从嗜睡发展到昏迷，深浅反射消失或者形成脑疝。另外，有可能会出现肢体瘫痪，截瘫，大小便失禁，癫痫发作等。进入慢性期，患者有持续的颅内压升高，头痛发热等表现。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-14 3960次

• 肺结核性脑膜炎传染吗
  大约2/3的结核性脑膜炎患者，有其它部位活动性结核的表现，尤其是肺部，有少部分患者仅仅表现为结核性脑膜炎，而没有其它系统结核的表现。如果患者肺结核处于活动期，又有排菌，那是有传染性的，这样的患者应该做痰菌检查以确定传染性，患者周围的环境应该保持通风，消毒。
  桑川 主治医师佳木斯大学附属口腔医院

  2019-01-06 2005次

• 结核性脑膜炎怎么诊断
  可以通过根据结核病病史或接触史来做出判断，看是否出现出现头痛、呕吐等症状来判断。根据脑膜刺激征，结合CSF淋巴细胞增多及糖含量减低等特征性改变，CSF抗酸涂片、结核分枝杆菌培养和PCR检查等，可对患者作出诊断。
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-29 1502次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次

• 结核性脑膜炎是否传染
  结核性脑膜炎一般不会传染，但是患病后也应及时配合医生进行治疗，可以去医院神经内科进行就诊。结核性脑膜炎是因结核分枝杆菌感染脑部组织所引起的疾病，患病后随着结核分枝杆菌数量的不断增多，会对脑部的组织以及局部的神经造成刺激和损伤，主要表现为精神萎靡、表情淡漠等现象，还有可能会形成交通性脑积水，可表现为颅
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2023-05-12 0次