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• 急性血源性骨髓炎的诊断

  急性血源性骨髓炎，它产生别的部位可能有感染病灶，不管是疖子、痈，所以全身有些反应。这些细菌进血了，会出现菌血症，严重的会出现脓毒血症，全身会出现高热、怕寒、恶寒，往往可能口干舌燥、发烧、食欲下降、烦躁不安、影响睡眠，这是全身的表现。局部会出现疼痛，骨髓炎的部位疼痛会逐渐加重。最早出现症状是疼痛，往往肢体活动会受到影响，一活动以后疼痛会加重，再逐渐地发展就会出现肿胀，炎症部位越来越肿。如果比较明显，成脓了，脓突破皮质、突破骨膜，会在软组织形成脓肿，摸上去波动感。局部因为炎症的表现，皮温会增高、皮肤会变红。它位于干骺端，干骺端这地方往往会组成关节，所以关节的活动会受到影响。出现这些表现以后，咱们就要进一步做一些检查了。局部的查上去功能范围会受影响功能，这关节功能受影响，局部牙痛会比较明显，摸上去皮温增高。照片子往往会出现骨质的破坏，骨小梁模糊了，逐渐地就会出现骨膜反应，一层一层地出现骨膜反应，这是骨髓炎的典型的表现。当然你要做CT，就会很明显看到里边骨质的破坏，比较早期可能核磁早早地看到，局部的肿胀，高信号，骨质的破坏早早地就会出现。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 4844次

• 肾上腺肿瘤如何鉴别诊断

  肾上腺肿瘤我们之前讲过，其实它就是一个影像学诊断。从诊断的角度来讲是非常简单的，我们通常可以完善肾上腺的CT，或者说有些病人做腹部CT，或者胸部CT的时候，会意外地扫描到肾上腺区域，有一个实性的占位性病变，这个我们就可以把它诊断为，肾上腺肿瘤，但是肾上腺肿瘤实际上，我们也反复在讲，它的种类是不一样的，分泌的激素不一样，它的病理类型不一样，所以它到底是肾上腺肿瘤里头的，哪一类激素分泌特点，为主要特征的肿瘤，我们还需要根据临床上，反复的抽血，查验它异常的分泌激素，来确认它其中的具体的病理类型。

  

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  罗勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-06-19 7635次

• 骨髓增殖性肿瘤
  骨髓增殖性肿瘤是造血多能干细胞克隆性增殖引起的一组疾病，主要为一系或者多系骨髓造血细胞不断的异常的增值。临床表现为一种或者是多种血细胞质量的异常，出现出血倾向，血栓形成以及髓外造血组疾病。发病原因不是很明确，有一些共同的特点，例如多发生在造血干细胞水平，骨髓以恶性增殖为主，同时那均有不同程度类及其他造血细胞的表现，之间可以共存或者是相互转换，有时可以出现过度的类型，但是最终那会进展为骨髓衰竭或者是转化为急性白血病。另外细胞增生还可以发生淋巴结等髓外组织，也就是随外造血骨髓增殖性肿瘤，包括慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症和原发性骨髓纤维化等疾病。
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  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 21816次

• 如何治疗骨髓增殖性肿瘤
  骨髓增殖性肿瘤是一大类疾病的统称，包括了原发性骨髓纤维化，原发性血小板增多症，真性红细胞增多症，慢性粒细胞白血病。对于慢性粒细胞白血病的患者来讲，它的治疗主要是口服酪氨酸激酶抑制剂，有一代产品伊马替尼，二代产品达沙替尼、尼洛替尼等，大部分患者可以通过口服酪氨酸激酶抑制剂达到临床治愈。而对于原发性骨髓纤维化，原发性血小板增多症，真性红细胞增多症的患者的治疗主要是口服羟基脲降细胞治疗，或者是应用干扰素皮下注射来降细胞治疗。口服羟基脲属于化疗药物，有诱发第二肿瘤的风险，主要适用于老年人，而干扰素主要是用于较年轻的患者。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:14”
  李方方 主治医师开封市中心医院

  2020-05-27 2854次

• 骨髓增殖性肿瘤中医怎么治疗
  病情分析：中医治疗采取三大治疗方法，第一，补肝肾，因为中医理论认为当失血或者血液供应不足的时候，肝脏的血液就会代偿输送到全身各种地方。第二个是肾主骨生髓，肾是主人体的骨头的化生，指主持了骨髓的再生，肝肾是气血生化之源，补肝肾有利于人体的血液化生。还有一个治疗的原则是注重调理脾胃。意见建议：患者要及时到正规医院进行检查，确定自身病情，在医生的指导下选择适合自己的治疗方法，避免耽误病情。平时要保持心情舒畅，清淡饮食，积极配合医生治疗。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-02-13 1204次

• 化脓性骨髓炎如何诊断
  病情分析：化脓性骨髓炎在诊断上有几个要点：第一，与骨组织相通的窦道或瘘管。第二，组织病理学检查明确为化脓性骨髓炎。第三，术中发现骨组织周围存在脓液。第四，骨组织细菌培养阳性。意见建议：化脓性骨髓炎建议应进行手术彻底清创，清除炎症病灶以及坏死死骨，然后在骨髓腔内放置硫酸钙加万古霉素加庆大霉素混合物来进行抗感染治疗，术后仍需要静脉加口服抗生素6周。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-21 904次

• 骨髓增殖性肿瘤如何诊断
  骨髓增殖性肿瘤包括了原发性骨髓纤维化，原发性血小板增多症，真性红细胞增多症和慢性粒细胞白血病4个亚型。诊断骨髓增殖性肿瘤需要进行骨髓穿刺，骨髓活检，基因，染色体等一系列检查来明确。诊断骨髓增殖性肿瘤以后就需要进行治疗，治疗上主要是降细胞治疗，可以通过口服羟基脲降细胞，也可以通过应用干扰素来降细胞。口
  徐宁 主治医师中国医学科学院血液病医院

  2022-01-24 263次

• 慢性骨髓增殖性肿瘤
  慢性骨髓增殖性肿瘤是目前比较常见的原发性的、血小板增多以及原发性的骨髓纤维化的一种疾病。患上这种疾病目前还没有比较好的治疗方法。这种病还会引起高血压等慢性疾病，因此这种病往往是以防止为主。不过慢性骨髓增殖性肿瘤一定要尽早的去医院进行治疗，越早治疗越容易控制住病情。骨髓增殖性肿瘤是一组起源于造血干细胞
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 340次