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• 腰椎管狭窄症手术指征

  腰椎管狭窄是一种常见病、多发病，大多数的腰椎管狭窄患者是不需要手术治疗的。通过保守治疗完全可以消除症状，但是对于严重的腰椎管狭窄患者。第一是影像学明显的椎管狭窄压迫神经、脊髓。第二，当出现了下肢的功能障碍、记忆力减弱、感觉消失甚至肌肉萎缩时，再有出现了大小便的失禁，这些都需要行手术治疗。它的手术方法如果是单阶段的、局限性的，可以采用微创手术治疗。如果是多阶段的、病变广泛的，我们建议采取切开探查椎管扩大，内固定手术治疗。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-10-17 1805次

• 腰椎管狭窄症的早期症状

  腰椎管狭窄症的患者，早期主要表现是平静休息时，常状态下的一个下肢疼痛症状。但是行走一段距离后，出现一个下肢的疼痛加重、麻木，甚至无力的症状。需要弯腰或者蹲下，休息一段时间后，方可以缓解，而后才能继续行走，这个在医学上称为一个，典型的间歇性的跛行。此部分病人还有无明显的诱因的，出现一个腰腿痛及麻木，如果出现这样的症状的话，应该及时到医院，进行一个腰部的核磁共振检查，观察这个腰神经根受压情况。一旦确诊可以早期采取一个，保守性的一个综合治疗方案，如果保守治疗六个月无效，可以考虑手术治疗。

  

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  丁凡 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-11-11 1541次

• 腰椎管狭窄症的护理
  腰椎管狭窄症病人腰骶部部疼痛明显，会出现双下肢疼痛麻木无力的情况，腰椎管狭窄症的病人不喜欢下地活动，下地活动时喜欢弓腰的活动，发病以后要加强护理。一是如果疼痛麻木明显，适当的应用非甾体类的抗炎药物，神经营养药物以及配合腰骶部的针灸理疗治疗以缓解疼痛减轻症状。在卧床期间一定要鼓励病人多排痰以及定时的翻身，以免导致长时间卧床引起的坠积性肺炎，和身体骨突出部位受压以后引起的褥疮，鼓励病人多喝水，注意会阴部的卫生，预防尿路感染的发生，饮食方面也要注意，禁食辛辣刺激食物，食用了辛辣刺激食物容易导致疼痛麻木加重的情况。
  语音时长 1:39”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-07-14 1283次

• 腰椎管狭窄症的诊断
  第一、发病于40岁以上，男多于女，下腰段为主。第二、多有腰背痛，可伴单侧下肢或双侧下肢放射性疼痛，可以沿股神经或坐骨神经分布区域放射，严重的出现大小便功能障碍，可有下肢麻木，乏力或是软瘫。第三、间歇性跛行，站立行走时，患之肿胀，乏力和麻木，越走症状就越重，下蹲如果长时间，症状减轻或缓解再走症状重复出现。第四、脊柱常后身受限，过深时可出现下肢症状，下肢可有肢力障碍、感觉障碍，跟腱反射消失或减弱。第五、X线检查，腰椎退行性病变，比如椎间隙变窄，椎体骨醇增生，小关节肥大，就是磁共振检查的话，可以显示椎管的情况，ct检查可见关节突肥大。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 1602次

• 腰椎管狭窄症鉴别诊断
  病情分析：腰椎管狭窄主要表现为腰部疼痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等，CT和核磁共振可明确诊断。需要和腰椎间盘突出、腰肌劳损、闭塞性脉管炎鉴别。腰椎间盘突出一般没有间歇性跛行，直腿抬高试验为阳性，而腰椎管狭窄为阴性。腰椎管狭窄CT、核磁共振、脊髓造影检查显示椎管矢状征小于正常，而腰椎间盘突出症则无。意见建议：卧床可以减轻脊柱的压力，可以改善血液循环，有利于康复，建议硬板床平卧，避免弯腰的劳动、久坐、久站。可以做一些推拿、理疗等治疗。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2020-07-29 1701次

• 腰椎管狭窄护理诊断方法是什么
  饮食上应该多吃含钙丰富的食物，如奶类、豆类、小虾米、海带等，多吃新鲜的水果蔬菜，适当补充动物肝脏，饮食多样化，少喝可乐类饮料。如果饮食量少，可以适当吃一些营养补充剂。运动上要经常进行腰椎各方向的活动，使腰椎始终保持生理应力状态。
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-01 1401次

• 腰椎椎管狭窄护理措施
  术前护理：对于疼痛、肌肉无力，感觉改变不严重的病人可保守治疗，目的是减轻症状，明确诊断，病人可通过卧床休息、理疗、下腰部的保护训练纠正姿势、局部封闭治疗。还有就是锻炼包括脊柱的屈曲肌群及腹肌的锻炼，让病人做仰卧起坐，每天2次，每次10分钟，可以让病人无论站、坐、行走或是卧床时均采用屈曲位姿势，有助于
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 341次

• 腰椎椎管狭窄症
  腰椎椎管狭窄症主要是由于腰椎椎间盘退变、椎体之间松动不稳导致腰椎退变，造成腰椎椎管神经根通道以及椎间孔隧道的变形或狭窄。引起马尾神经和神经根受压，从而产生相应的临床症状者均称为腰椎椎管狭窄症，又称为腰椎椎管狭窄综合征。这种病多见于中老年人，约有80%发生于五十到七十岁的中老年人，男性较女性多见，体力
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 177次