腰椎管狭窄是一种常见病、多发病,大多数的腰椎管狭窄患者是不需要手术治疗的。通过保守治疗完全可以消除症状,但是对于严重的腰椎管狭窄患者。第一是影像学明显的椎管狭窄压迫神经、脊髓。第二,当出现了下肢的功能障碍、记忆力减弱、感觉消失甚至肌肉萎缩时,再有出现了大小便的失禁,这些都需要行手术治疗。它的手术方法如果是单阶段的、局限性的,可以采用微创手术治疗。如果是多阶段的、病变广泛的,我们建议采取切开探查椎管扩大,内固定手术治疗。
腰椎管狭窄症手术指征
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腰椎椎管狭窄的手术方法腰椎椎管狭窄主要是腰椎的退行性改变,间盘的退变、增生、骨质的增生、韧带的肥厚、椎体的不稳,甚至滑脱。根据椎管狭窄的原因,采取不同的治疗方法。如果椎管狭窄是局限性的,是在一个节段,没有明显的不稳,主要是增生和间盘的突出。那么我们可以采取微创手术治疗,叫椎间孔镜下髓核摘除、椎管探查、椎管成形扩大术。如果是明显的椎体不稳,或者是多节段的,我们大多数选用切开的手术治疗,椎管扩大、探查、松解、内固定。01:10
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腰椎管狭窄症的早期症状腰椎管狭窄症的患者,早期主要表现是平静休息时,常状态下的一个下肢疼痛症状。但是行走一段距离后,出现一个下肢的疼痛加重、麻木,甚至无力的症状。需要弯腰或者蹲下,休息一段时间后,方可以缓解,而后才能继续行走,这个在医学上称为一个,典型的间歇性的跛行。此部分病人还有无明显的诱因的,出现一个腰腿痛及麻木,如果出现这样的症状的话,应该及时到医院,进行一个腰部的核磁共振检查,观察这个腰神经根受压情况。一旦确诊可以早期采取一个,保守性的一个综合治疗方案,如果保守治疗六个月无效,可以考虑手术治疗。01:06
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腰椎管狭窄症手术指征腰椎管狭窄症的手术指征包括以下几个方面:一、持续性或间歇性疼痛,而不能用保守疗法缓解者。二、进行性神经功能改变者。三、有马尾神经综合症者。四、合并腰椎间盘突出,症状较重,影响生活及工作者,以上就是腰椎管狭窄症的手术指针。腰椎管狭窄是指构成椎管、神经根的骨化纤维结构等,由于退行性病变造成其容积或形态的变化,并产生椎管内容的神经、马尾、血管等受压,所致的相应临床表现是导致腰腿痛或腰痛的常见原因,如果达到手术指征则考虑手术治疗。语音时长 01:08”
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腰椎管狭窄手术指征一是病人活动后引起腿部的疼痛,影响正常的生活工作,并且经保守治疗,效果欠佳者。二是有进行性的、跛行加重或者是站立时间逐渐缩短者。三是出现了神经机能明显的缺损者,也就是说出现了明显的脊髓受压和神经根受压,导致的肢体麻木、疼痛、无力的情况,这种情况也是需要行手术治疗的。手术的目的是解除神经组织和血管在椎管内、神经管内或者是椎间孔内所受的压迫,通过解除上述的压迫以后,缓解病人的临床症状,以提高病人的生活质量。语音时长 1:28”
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腰椎管狭窄症的手术指征有哪些病情分析:手术指征包括相关检查ct或者核磁明确存在严重的腰椎管狭窄的,伴有明显的腰痛,腿疼,保守治疗无效;严重影响患者正常生活;存在间隙性跛行比较严重,小于100~200米;严重的神经功能障碍,出现大小便功能,异常肌肉萎缩,肌肉力量下降的情况,这些大多需要考虑手术。意见建议:一般腰椎管狭窄的情况,需要根据相关的检查结果配合查体的体征及患者本人的感觉感受,来综合评估。影像学检查是一方面,患者本人的严重的生活障碍,也是很重要的评估标准。
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腰椎管狭窄介入治疗的指征病情分析:不能耐受或不能接受开放手术、诊断不清腰腿疼的患者等。腰椎管狭窄症做介入治疗,主要针对一些不能耐受或不能接受开放手术的病人。这类病人有可能有严重的心脑血管问题或合并其他疾病,或者是对开放手术比较恐惧等。另外对于诊断不清的腰腿疼患者也能达到明确诊断的目的。意见建议:建议具体根据自身情况,遵医嘱积极配合治疗。术后要多注意休息,避免剧烈运动。要多注意保暖,不要受潮、着凉。
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腰椎椎管狭窄症腰椎椎管狭窄症主要是由于腰椎椎间盘退变、椎体之间松动不稳导致腰椎退变,造成腰椎椎管神经根通道以及椎间孔隧道的变形或狭窄。引起马尾神经和神经根受压,从而产生相应的临床症状者均称为腰椎椎管狭窄症,又称为腰椎椎管狭窄综合征。这种病多见于中老年人,约有80%发生于五十到七十岁的中老年人,男性较女性多见,体力
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腰椎管狭窄症手术费如果病人有明显的腰椎管狭窄症状,并且有明显的脊髓和神经根受压症状,影响病人的生活质量就要手术治疗。手术治疗的费用主要看有没有腰椎不稳定的情况,如果没有明显的不稳定情况,单纯的行扩大就可以,手术费用在五千元左右。如果说病人的腰部椎管狭窄,同时伴有腰椎的不稳定就要行椎间植骨融合并且加内固定的治疗,这种