如果患者是血糖64mmol/L,通常情况下病情就比较严重了,出现这种情况需要积极的到医院评估有没有高渗高血糖综合征或者是糖尿病酮症酸中毒。如果有上述两种疾病的一种或者是两种同时都有,需要住院治疗。住院期间其治疗原则就是积极的补液,维持电解质平衡,消除导致高渗高血糖综合征和/或糖尿病酮症酸中毒的诱因,同时缓慢静脉滴注胰岛素让血糖缓慢下降。
在糖尿病酮症酸中毒或者高渗高血糖综合征病情缓解之后,再根据胰岛功能以及是否合并有严重的脏器疾病来确定下一步降糖方案,同时积极评估糖尿病的相关并发症以及发生心脑血管疾病的风险。
如果没有糖尿病高渗高血糖综合征或者糖尿病酮症酸中毒,一般情况下暂时给予静脉输注胰岛素缓慢降低血糖就可以了。