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• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5233次

• 妊娠高血压有啥症状

  妊娠高血压症状，我们在早期的时候，病人没有什么特殊的自觉症状。有的人会有一些轻度的水肿，但是我们在身体检查的时候，会发现血压高于正常范围内，血压明显升高了，这是最早期的初始症状。随着疾病的进展，后续它累积到不同的器官，不同的脏器，会出现不同的临床表现，比方说累积到肾脏会出现蛋白尿，比方说累积到心脏，会有心慌，心悸，乏力的症状，比方说导致了低蛋白的血症，会引起全身的水肿，还有一个累积到了神经系统，会引发头痛，头晕，眼花等等这种状况，所以它根据不同症状的受累，会有不同的症状表现。

  

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  王少为 主任医师北京医院

  2020-06-22 2333次

• 恶性高血压吃啥药
  恶性高血压是一种非常严重的疾病，患有恶性高血压的患者，往往出现血压突然升高，患者有可能会出现很多严重的并发症，如有可能会出现高血压脑病，高血压危象，心力衰竭，还有可能会出现肾功能不全或者肾功能衰竭，严重者会危及患者的生命。所以患有恶性高血压的患者需要及时的到医院完善相关检查，并在医生的指导下科学规范的治疗。患有恶性高血压的患者，首先需要应用一些降压的药物来进行治疗，如可以应用卡托普利等药物来进行治疗，降低血压；另外也可以应用呋塞米等利尿药物减轻血容量，降低心脏负荷，建议在医生的指导下科学规范的用药。
  语音时长 01:18”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-11-02 1604次

• 恶性高血压用啥药最好
  对恶性高血压患者要首先选用静脉注射硝普钠、拉贝洛尔、乌拉地尔和尼卡地平。恶性高血压时需要在24-48小时内使血压逐渐下降，就在发病后头几天对患者进行密切的随访。如果血压暂时升高的原因是容易识别的，如疼痛和急性焦虑则合适的治疗是止痛和抗焦虑药，如果血压增高的原因不明，可给予各种降压药物硝苯地平、卡托普利、可乐定、拉贝洛尔、尼卡地平、尼群地平和硝酸甘油在这类高血压治疗中的作用已被广泛认可。具体的药物要根据患者的基本病理生理学和临床特点、药物的作用机制和可能产生的不良反应来选用。
  语音时长 01:15”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-05 1890次

• 啥样属于恶性高血压
  病情分析：恶性高血压一般指的是高血压急症或者高血压危象，都属于同一个范畴，是指原发性或者继发性高血压患者，在某些诱因的作用下，血压突然显著升高，同时伴有进行性的心、脑、肾等靶器官的急性的损害，从而导致严重的危及生命的临床综合征。意见建议：恶性高血压的患者要避免产生太大的情绪波动，保持良好的心态，不能吃辛辣刺激性、油腻的食物，还要按时服用降压药物。
  王宝进 主治医师大连大学附属新华医院

  2022-06-29 1001次

• 恶性高血压吃啥药
  病情分析：如果是急性缺血性卒中的恶性高血压患者，需要在医生的指导下服用尼卡地平、拉贝洛尔来进行治疗。如果出现了主动脉夹层的患者，需要服用硝普钠，乌拉地尔来进行治疗。伴有急性心力衰竭的情况需要服用硝酸酯类的药物进行治疗。意见建议：在治疗的过程中，患者要谨慎的服用药物，尽量不要随意乱吃药，避免病情加重。平时尽量不要吃咸菜，酱油，腌菜，火腿等钠盐含量较高的食物。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2022-05-20 1002次

• 恶性高血压
  恶性高血压是高血压病中最严重的一种分型，又称为急进型高血压病，较少见，多见于青壮年。可由缓进型高血压恶化而来，也有原发性恶性高血压。临床上起病急，进展块，血压升高明显。患者大多死于尿毒症、严重肾衰竭、脑出血或心脏衰竭。
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-11-02 3865次

• 恶性高血压特点
  恶性高血压的特点，血压急速升高，患者恶心、呕吐、甚至昏迷，建议此类患者在正规医院检查确诊后按医生制定的治疗方法，长期服用稳定血压的药物及家人积极学习该类病症的急救护理方式方法，为患者患病严重时争取抢救时间。该类病突发性较为少见，多为继发性的，所以在患者在确诊为高血压病时就要积极配合接受控制治疗。发病
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 3149次