问恶性高血压吃啥药

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• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5237次

• 中风吃啥药

  中风吃什么药，就还是要分为急性期和缓解期。急性期我们口服的药物，大部分还是以输液为主，口服药物还是相对用得少。输液主要，缺血性的是用活血化瘀药，出血性的主要是降颅压和营养神经的药物。等到恢复期，我们主要是控制危险因素是放到首位，也就是说我们要把降血糖，降血压，降血脂，放到第一位来控制它。第二个缺血性的，我们需要吃一些活血化瘀的药物，中药里头像丹参、当归、三七，西药里头像阿司匹林，这些都是常用药。

  

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  丁宇 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-03-23 8647次

• 恶性高血压吃啥药
  恶性高血压是一种非常严重的疾病，患有恶性高血压的患者，往往出现血压突然升高，患者有可能会出现很多严重的并发症，如有可能会出现高血压脑病，高血压危象，心力衰竭，还有可能会出现肾功能不全或者肾功能衰竭，严重者会危及患者的生命。所以患有恶性高血压的患者需要及时的到医院完善相关检查，并在医生的指导下科学规范的治疗。患有恶性高血压的患者，首先需要应用一些降压的药物来进行治疗，如可以应用卡托普利等药物来进行治疗，降低血压；另外也可以应用呋塞米等利尿药物减轻血容量，降低心脏负荷，建议在医生的指导下科学规范的用药。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-11-02 1604次

• 恶性高血压用啥药最好
  对恶性高血压患者要首先选用静脉注射硝普钠、拉贝洛尔、乌拉地尔和尼卡地平。恶性高血压时需要在24-48小时内使血压逐渐下降，就在发病后头几天对患者进行密切的随访。如果血压暂时升高的原因是容易识别的，如疼痛和急性焦虑则合适的治疗是止痛和抗焦虑药，如果血压增高的原因不明，可给予各种降压药物硝苯地平、卡托普利、可乐定、拉贝洛尔、尼卡地平、尼群地平和硝酸甘油在这类高血压治疗中的作用已被广泛认可。具体的药物要根据患者的基本病理生理学和临床特点、药物的作用机制和可能产生的不良反应来选用。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-05 1892次

• 高血压肾炎吃啥药
  病情分析：对于高血压肾病的治疗，主要是通过药物进行治疗。意见建议：1、利尿剂；2、β受体阻滞剂；3、钙拮抗剂；4、血管紧张素转换酶抑制剂。其中钙拮抗剂、acei对肾脏的血流动力学更有利，acei降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 1601次

• 吃啥药治高血压
  病情分析：高血压常用药，包括比索洛尔、美托洛尔、氨氯地平、硝苯地平控释片、贝那普利、依那普利、氯沙坦、厄贝沙坦等。可以单独服用，或者联合服用。意见建议：高血压药物种类较多，可以根据个人情况用药。服药期间也要调理好饮食，减少高盐、高脂肪的食物，有利于血压的控制。同时要保持心态平稳，避免紧张焦虑，以免出现血压波动。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-06-21 801次

• 高血压喝啥药
  高血压患者常用的药物，主要包括以下五种：一，钙离子拮抗剂，包括二氢吡啶类钙离子拮抗剂和非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂，比如常用的氨氯地平，硝苯地平，地尔硫卓等等。二，利尿剂，比如呋塞米，氢氯噻嗪。三，β受体拮抗剂，比如常用的富马酸比索洛尔，美托洛尔。四，ACEI类药物，比如常用的贝那普利，依那普利，赖诺
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 345次

• 高血压动脉硬化吃啥药
  动脉硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因，而形成动脉硬化的主要原因。除了高血压以外，还有高血脂、吸烟、肥胖以及遗传相关性。对于合并有动脉硬化的高血压患者，在治疗上要选择以下药物：1、降压药，五类的降压药中要选择适合自己的降压药物，使血压控制在目标值。2、降血脂的药物，比如他汀类、贝特类、消胆胺
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 1398次