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• 食管癌术后吻合口狭窄怎么办

  食管癌手术之后，食管和胃有一个结合，这样的话在手术过程中，要做一个粗的口和一个细的口，吻合在一起它是有一定难度的，松了可能会造成反流，紧了可能造成吻合口狭窄。治疗吻合口狭窄的办法，其实比较常用的，就是内镜下的扩张术，当然这个扩张术分两类，一类是叫球囊扩张，就是把一个长的球囊、气囊，里边打上造影剂或者打上气，让它膨胀开，然后把狭窄的吻合口给它撑开，这是一种。还有一种叫探条式的沙氏扩张器，其实目的也是把它撑开，给它撑大，造成局部的一个小的撕裂，这样的话使得吻合口，能够吃饭的时候不影响。还有一种最近几年可以做，我们叫切开，就是胃镜下有个特殊的刀子，把吻合口放射状的，切几个小口。这样的话，也解决了狭窄的问题。

  

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  王林恒 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-20 7251次

• 胃癌复发怎么办

  胃癌复发应当采取综合治疗的原则。根据肿瘤病理学类型，及临床分期，结合患者一般状况和器官功能状态，采取多学科治疗MDT，包括胃肠外科、消化内科、肿瘤内科、内镜、放疗科、介入科、影像科、康复科、营养科等。有计划、合理地应用手术，化疗、放疗和生物靶向等治疗手段，达到根治或最大幅度的控制肿瘤，延长患者生存期，改善生活质量的目的。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 3133次

• 胃癌术后吻合口梗阻
  关于胃癌术后出现吻合口的梗阻，首先要明确梗阻的部位是第一个吻合口，还是第二个，因为出现吻合口梗阻大部分人会有一些呕吐、反酸、烧心，甚至是呃逆的表现，要根据不同的症状程度做相应的处理，一般情况下如果症状比较轻微，可以改变饮食的方式，一般情况下是无渣或者是流质饮食，少量多餐来逐渐改善不适的状态，让吻合口组织的水肿逐渐消退。另外如果是梗阻的症状比较强烈，狭窄的程度比较重，这种时候在术后的一定时期内，可以进行内镜下的球囊扩张，这样对于吻合口的梗阻也是非常好的一个选择。只有在一些保守治疗办法都非常不利的情况下，才进行二次的手术解除梗阻。
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  张鹏 主治医师临汾市人民医院

  2019-07-15 10097次

• 胃癌术后吻合口溃疡
  胃癌术后出现吻合口溃疡，要警惕吻合口复发的可能，所以建议再行胃镜检查，并在溃疡处进行取材，送病理科进行确诊。如果考虑吻合口复发，应当再行影像学进行评估，如果只是吻合口复发早期病变，建议再行手术治疗。如果仅仅是吻合口良性溃疡时，建议口服抑酸制剂，再口服一些促进胃肠道动力的药物减轻吻合口溃疡的症状。
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  赵强德 主治医师鹰潭市人民医院

  2020-04-20 2921次

• 食管癌术后吻合口复发怎么办？
  吻合口瘘是食管癌的最严重的并发症，吻合口瘘的治疗原则是充分入口引流进食和胃肠引流减压，加强抗感染治疗，营养支持治疗，主要方法有：一，控制感染，充分引流，选择敏感的抗生素控制感染，胸腔闭式引流术并用抗生素溶液定时反复冲洗胸腔。二，进食胃肠减压，短期难以愈合者要及时行空肠造瘘维持营养。三，适当的经静脉补充液体和进行胃肠外营养，以补足足够的热量和蛋白质，间断输血和血浆以利于吻合口瘘的愈合。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-05 1504次

• 直肠癌术后吻合口复发怎么办
  如果直肠癌术后吻合口复发病变范围较小，首先考虑局部切除，术后配合放疗化疗以防复发；如果病变范围较大，可考虑放疗缩小病变范围再行手术治疗。如果病变引起梗阻症状，可考虑结肠造瘘解除排便梗阻症状，再结合患者病情及体质等情况进一步治疗。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2018-12-17 2602次

• 胃癌术后吻合口复发
  在临床上，胃癌手术以后，如果患者出现吻合口复发的话，患者会出现腹痛、腹胀、消瘦、乏力、食欲不振、便血等临床症状，此时，患者不要贻误了病情，建议患者及时到正规医院，进行规范的治疗，这样才有利于患者的病情控制，患者的身体健康才能有所保障。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-02-18 2562次

• 食管癌术后吻合口复发怎么办？
  术后的病人如果出现了吻合口复发，如果这个吻合口复发的病灶能接触，病人愿意切除，一般都会采取再次手术切除，吻合口复发的部位的癌症，再进行食管和胃，或者是说食管和空肠或者是结肠的吻合总数，如果是病人的食管。术后吻合口复发，不能进行手术了，病人有要求积极要求治疗，可以采取胃造瘘或者是在吻合口复发的地方放一
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 257次