问直肠癌术后吻合口复发怎么办

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• 直肠癌术后粘连怎么办

  肠粘连的问题，并不仅仅是直肠癌手术，才会出现的术后并发症。在外科发展了200多年的历史上，并发症一直被广大的医生所预防，积极的去改进，但是一直没有一个很好的改进办法。那么当肠梗阻发生以后，我们一般是采取保守治疗，因为再次手术的话，可能会造成更严重、更新的肠粘连，也会造成新的粘连性的肠梗阻。只要不是明显的闭袢性的肠梗阻，和绞窄性的肠梗阻，我们一般是以保守治疗为主。当然，近20年来，腹腔镜技术的广泛开展，微创技术的广泛开展，已经很有效的避免了术后肠粘连，或者说降低了术后肠粘连的发生率。

  

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  周锐 副主任医师武汉市普爱医院

  2019-08-12 3859次

• 食管癌术后吻合口狭窄怎么办

  食管癌手术之后，食管和胃有一个结合，这样的话在手术过程中，要做一个粗的口和一个细的口，吻合在一起它是有一定难度的，松了可能会造成反流，紧了可能造成吻合口狭窄。治疗吻合口狭窄的办法，其实比较常用的，就是内镜下的扩张术，当然这个扩张术分两类，一类是叫球囊扩张，就是把一个长的球囊、气囊，里边打上造影剂或者打上气，让它膨胀开，然后把狭窄的吻合口给它撑开，这是一种。还有一种叫探条式的沙氏扩张器，其实目的也是把它撑开，给它撑大，造成局部的一个小的撕裂，这样的话使得吻合口，能够吃饭的时候不影响。还有一种最近几年可以做，我们叫切开，就是胃镜下有个特殊的刀子，把吻合口放射状的，切几个小口。这样的话，也解决了狭窄的问题。

  

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  王林恒 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-20 7468次

• 直肠癌术后吻合口复发
  直肠癌术后吻合口复发是比较常见的直肠癌术后出现的情况，而直肠癌术后吻合口复发要充分的评估患者复发的情况处于复发的早期，还是处于复发有周围的转移，甚至远处脏器转移，评估之后是否有手术指征。如果评估之后可以完整的切除复发的肿瘤，那么还是首选手术去根治治疗，而此时往往直肠癌的患者已经不能达到保肛的程度，所以说要造瘘可能性更大，而同时要评估患者的病情是否需要加做放疗。放疗是直肠癌手术复发之后一个很重要的治疗手段，同时合并化疗，生物治疗，并给予积极的营养对症治疗，因为患者术后的营养支持对疾病的转归也是至关重要的。
  语音时长 01:13”
  徐芹芹 副主任医师青海省人民医院

  2019-03-15 9383次

• 直肠癌术后吻合口复发怎么办
  在临床上直肠癌术后如果出现吻合口复发的话，那么这时候首先要考虑进行手术切除，而且手术切除之前最好对患者的病情进行充分的评估，以便于手术当中减少患者的创伤，让患者术后更加健康的恢复。但是需要注意的是，在临床上存在有直肠术后吻口口复发无法进行手术切除的患者，那么这时候便要进行造瘘手术，而且需要注意的是，必须要对患者的肠造瘘进行很好的护理，这样的话才能让患者的生活质量进一步提高，而且还要对患者进行化疗，放疗等综合治疗，这样的话，才能缓解患者的病情，一般通常情况之下，吻合口复发，意味着患者的病情比较重，而且患者的病情一般来说也是预后比较差，这时候必须引起足够的重视才好。
  语音时长 01:15”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-28 2866次

• 直肠癌术后吻合口瘘多久愈合
  病情分析：直肠癌术后吻合口瘘一般需要一个月左右的时间才能愈合。在此期间必须要对患者的吻合口瘘进行彻底的冲洗引流，加强抗感染治疗。患者要加强营养支持，这样才有利于患者的吻合口瘘愈合。意见建议：直肠癌术后吻合口瘘属于腹腔感染，一旦发生会影响到患者的愈合，而且会影响到患者的日常生活和工作，所以要进行积极的治疗。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-30 2605次

• 直肠癌术后吻合口瘘是什么
  病情分析：通常情况下患有直肠癌的病人在外科手术治疗后吻合口瘘的情况主要就是表现为吻合口中间有一个小的瘘口出现。期间病人经常会出现腹部疼痛，发热，甚至是有脓性的分泌物出现等临床症状。意见建议：建议病人一定要及时的控制好吻合口瘘，然后进行抗感染和止痛的治疗，避免病情过于严重。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-28 2503次

• 直肠癌术后吻合口复发
  直肠癌术后吻合口复发是比较常见的直肠癌术后出现的情况，而直肠癌术后吻合口复发要充分的评估患者复发的情况处于复发的早期，还是处于复发有周围的转移，甚至远处脏器转移，评估之后是否有手术指征。如果评估之后可以完整的切除复发的肿瘤，那么还是首选手术去根治治疗，而此时往往直肠癌的患者已经不能达到保肛的程度，所
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 590次

• 直肠癌术后吻合口瘘是什么
  直肠是一种管状的器官，直肠癌的手术简单的说就是将患病的那一段直肠进行全段的手术切除，术后需要将上下两个断端进行缝合，这个缝合口就称为吻合口，由于各种原因导致吻合口中间有一个小的瘘口，称为吻合口瘘。患者主要表现为发热、腹痛、白细胞升高，引流管的可以引流出一些脓性的分泌物等等，主要是因为肠腔内的一些内容
  李辉 主任医师中日友好医院

  2021-12-17 352次