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• 脑梗塞怎样溶栓治疗

  对于缺血性脑卒中发病3小时或者4.5小时之内的患者，应该根据适应症严格筛选，尽快进行溶栓治疗。溶栓治疗常用的药物有两类，一类叫TPA，另外一类是尿激酶，用药期间及用药24小时之内应该严密监测患者，包括其血压、症状及病情的发展变化。所以对于脑梗死急性期符合条件的患者，可以采用溶栓治疗，但溶栓治疗一定要把握适应症还有禁忌症。脑梗死的患者一般多有肢体一侧的瘫痪，所以要做好瘫痪肢体的正确摆放。另外有些时候还要加强饮食管理，要让患者吃容易消化的、富含维生素的各种各样的食物。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-07-20 4600次

• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分为两类：一个是静脉用药的全身溶栓，另一个就是腔内介入的导管溶栓。首先来讲，药物溶栓是比较早期开展的，比较老的药物有尿激酶，它对于早期的肺栓塞治疗有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比较新的药物我们叫做RTPA，阿替普酶，它专门针对肺栓塞溶栓药物，药效比较强，也比较迅速，可以在有条件的重症监护室进行RTPA的药物溶栓。第二种方法是介入腔内的治疗方法，就是通过造影发现具体是哪一根的肺动脉，或者哪一个分支的血栓。然后这个时候，一方面可以直接用导管把溶栓药物直接释放到血栓的部位，这样的话就是起效比较快，作用比较强，也比较有针对性，全身出血的风险大大的降低。另一个就是溶栓之外，我们有一些机械碎栓的方法，就相当于用抽吸导管，直接把融化开一点的血栓，半固体状态的直接吸走了，这个就是说作用更强更快一些。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 18666次

• 房颤能溶栓吗
  房颤的患者也是可以溶栓的，因为房颤并不是溶栓的禁忌症，如有些患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，如果不及时的治疗，有可能会出现冠状动脉粥样斑块破裂，从而导致冠状动脉血栓形成，引起心肌梗死。这样的患者可能需要进行溶栓治疗，如心肌梗死的患者伴随有房颤，也可以进行溶栓治疗，以实现冠状动脉再通。除此之外，还需要在医生的指导下，应用抗心律失常的药物来进行治疗，以纠正房颤，如应用胺碘酮等药物来进行治疗，以纠正房颤，预防并发症的发生，促进疾病的康复。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:12”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-17 2150次

• 房颤溶栓方法
  房颤的患者可以导致心房内血栓的形成，血栓脱落以后可以通过主动脉而进入脑部，引起脑栓塞，患者可以迅速的出现一些神经症状，出现脑栓塞时可以用一些溶栓的药物，例如尿激酶，链激酶，或者是rt-pa等，应用的过程中应该注意预防脑出血情况的发生，有一些禁忌症，应该避免行溶栓治疗。目前常用的药物是rt-pa，链激酶用的量比以前要少了很多，容易导致出血，但是rt-pa仍然可以导致脑出血，它的发生率约为10%到20%，在溶栓过程中应该注意剂量，并且要注意患者的体征，如果患者出现肢体活动不灵加重，应该立即做颅脑CT，排除脑出血。
  语音时长 01:19”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-09-05 2103次

• 房颤能溶栓吗
  病情分析：房颤的主要并发症就是容易引起心衰，还容易引起一个栓塞性疾病，比如说脑栓塞、肠系膜栓塞、肾动脉栓塞等。意见建议：针对于房颤的患者首先需要进行CHADS2评分，对大于2分以上的患者，我们一般需要进行口服，抗凝药物来进行预防血栓性栓塞，比如说华法林。如果房颤患者出现了严重栓塞性疾病是可以考虑进行溶栓的。具体需结合患者的情况来进行。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-07-12 1802次

• 房颤脑梗死可以溶栓吗
  病情分析：房颤出现的脑梗死，这个是可以溶栓治疗的，而且我们也会首选推荐的就是静脉溶栓治疗，这样可以有效的减少后期继发性脑损伤的概率。意见建议：而且如果溶栓治疗未见明显疗效的情况下，也可以在严格的监护下行动脉取栓治疗，这样也可以取得一个非常好的疗效。但是也存在适当的风险，因此一定要完善术前检查。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-05-22 1301次

• 脑梗塞可以溶栓吗
  当然可以，溶栓的有效效果是在脑梗塞早期介入治疗，也就是在这个时间窗内，这时更有效。一般是发病五到六个小时溶栓治疗效果是最好的。在后期，尤其是急性脑梗塞，它是脑部的动脉血栓形成或者是栓塞引起脑血流的阻断。静脉溶栓治疗以后病人是有33%多一点，能够得到恢复，剩余其他部分，这些人是通过其他的治疗得到缓解。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-27 1557次

• 脑梗塞可以溶栓吗
  当然可以，溶栓的有效效果是在脑梗塞早期介入治疗，也就是在这个时间窗内，这时更有效。一般是发病五到六个小时溶栓治疗效果是最好的。在后期，尤其是急性脑梗塞，它是脑部的动脉血栓形成或者是栓塞引起脑血流的阻断。静脉溶栓治疗以后病人是有33%多一点，能够得到恢复，剩余其他部分，这些人是通过其他的治疗得到缓解。
  吴茜 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2021-12-09 1807次