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• 儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 8227次

• 肾病综合征的症状

  肾病综合征的症状它最主要的，也就是说最明显的症状就是水肿。大量的患者常常因为特别严重的水肿来就诊，或者是眼睑水肿，或者是四肢水肿，就是比较重的水肿来就诊的。严重的患者还会有胸腹水，就是我们所说的三高一低的这个症状，比如说大量的水肿，另外就是大量的蛋白尿。我们做一个尿液检查就发现患者尿常规里边定性检查是3到4个加号的尿蛋白，我们做个定量，一般来说24小时尿蛋白定量大于3.5克，我们称之为大量的蛋白尿，这是大量蛋白尿。第三个高就是高脂血症，患者往往伴随有一个严重的高脂血症。这个高脂血症，我们比如说胆固醇上限，我们现在是5.7而病人常常会7个8个，甚至十几个，就比较严重的一个高脂血症。另外还有一个一低，通过我们实验室化验来检查的，比如说就是这个血浆白蛋白降低，一般我们血里边白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血症。所以患者最主要的症状就是水肿、高脂血症，个别病人还会有高血压和低蛋白血症，就是血浆白蛋白降低。主要是以这些为主要的临床表现的。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 6279次

• 泼尼松治疗小儿肾病综合征
  目前认为诱导肾病缓解的首选药物，一般就选泼尼松。方案分：一、短长疗法，即泼尼松每天2mg/kg，最大剂量每天小于等于60mg，四周获完全缓解者可改为间歇的疗法，渐减至停，总疗程八到十二周，适用于对激素敏感的首发病例，如果治疗失败，应改为中-长期疗法。二、中-长期疗法，给予足量的波尼松，每天2mg/kg，每天小于等于60mg，四到八周，如果足量八周，尿蛋白仍不转阴，可继续延长，足量的疗程治十周，最长不超过十二周，某些病例可获完全缓解。间歇的疗法，对激素诱导治疗缓解者可改为间歇疗法，即隔天晨顿服原量，以后每两周递减2.5到5毫克，直至停药，总疗程六个月。对激素不敏感的病例，可采用隔天减量的疗法，总疗程一年或者是更长。三、甲泼尼龙冲击疗法，甲泼尼龙为高效、短作用治疗，有强大的抗炎、抑制免疫及改善肾功能作用，治疗方案是每次给予15~30mg/kg，溶于10%葡萄糖(1h内进入)，每天一次，三天为一个疗程。四、托尾巴疗法，近年有人主张对勤反复的肾病综合征患者采用此疗法，此疗法的激素剂量≤0.5mg/kg，此小剂量系>反复阈值量，长疗程维持，这种疗法副作用小，不仅减少了反复次数，而且一旦反复，病情易于控制达缓解。
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  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-28 7586次

• 泼尼松治疗小儿肾病综合征的剂量
  泼尼松治疗小儿肾病综合征的剂量是根据小儿的体重来进行计算的，一般来说每kg体重1-2mg。肾病综合征目前认为和免疫相关。这种疾病既然和免疫相关，那么在临床上能够抑制身体异常免疫反应的就是激素和免疫抑制剂。对于儿童来说一般是先应用激素治疗，最常用的就是泼尼松，用量就是上面提到的每天每kg体重1-2mg。如果孩子比较小的话，用的量可能就小一些。如果孩子体重大一些，那么用的量就多一些。一般来说是观察2个月，如果尿蛋白转阴了那么这时候就继续巩固治疗，就不需要应用免疫抑制剂来一起治疗了，因为免疫抑制剂的副作用相对来说比激素要大很多。如果治疗效果不好，尿蛋白没有转阴，那么这时候要及时的行肾穿刺检查，根据病理类型来选择合适的免疫抑制剂来一起治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-13 3457次

• 泼尼松治疗小儿肾病综合征
  病情分析：泼尼松是中效肾上腺素皮质激素，可以用于小儿肾病综合征。意见建议：泼尼松治疗小儿肾病综合征，不但能较快诱导缓解外，还能适用于减量时的隔日疗法。开始治疗时应足量，分次口服，尽快诱导尿蛋白转阴。尿蛋白转阴后的维持治疗以隔日晨服为宜，另维持治疗不宜过短，应待病情稳定再停药，以减少复发。
  魏春根 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-08-31 1202次

• 小儿肾病综合征
  病情分析：儿童肾病综合征主要是由于多种病因导致的肾小球基底膜通透性增加引起的一系列的临床表现，如大量蛋白尿及低蛋白血症，高脂血症等，儿童肾病综合征肾病的发病率较高在临床中仅次于急性肾炎。意见建议：儿童肾病综合征的预后和转归，与它的病理变化是有密切相关的，以及使用糖皮质激素的治疗都有关系，及早明确病变类型，给予相应的治疗，减少儿童的并发症。
  吴志全 主治医师石家庄市妇幼保健院

  2022-04-16 1401次

• 泼尼松治疗肾病综合征的原理
  泼尼松治疗肾病综合征的原理就是调节身体内这种异常的免疫反应。肾病综合征主要指的是原发性的肾病综合征，这种疾病出现的原因是由于身体内的免疫紊乱，身体内免疫紊乱以后，就会产生很多的对自身不利的东西，这种东西我们叫做自身抗体。这些抗体随着血液循环沉积到肾脏以后，就会攻击肾脏的滤过膜，导致其通透性增加，从这
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 466次

• 小儿先天肾病综合征
  临床上，患者主要表现为大量蛋白尿、高脂血症、高水肿和低蛋白血症等症状。此外，患者的病情也会发展缓慢，并且会患有肾功能障碍。如果不及时治疗，还有可能会随时死亡。对病人的彻底治疗一般包括肾移植和药物治疗。先天肾病综合征患者的外观和正常人是会有一定差异的，比如宽眼距、低耳、低鼻梁、宽颅缝、宽前囟门和后囟门
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-08-09 902次