重症胰腺炎与肠梗阻怎样鉴别

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医生主讲实录

重症胰腺炎与肠梗阻的鉴别诊断主要在于临床表现及影像学检查上。重症胰腺炎发病前常有胆结石、暴饮暴食、大量饮酒史,急性发病,腹痛较重,中上腹为主,呈刀割样,可以向后背部放射,持续不缓解,CT上可以看到胰腺出血、坏死伴钙化灶形成,比较典型的体征是Grey-Turner征及Cullen征。

肠梗阻主要是肛门未排气排便三天以上,伴有腹痛,腹部有时可以触及包块,听诊可以闻及气过水声,CT可以看到明显的液平面,通过以上不同可以对急性重型胰腺炎与肠梗阻进行鉴别。

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