问急性胰腺炎与肠梗阻怎样鉴别

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• 急性胰腺炎的禁忌

  对于急性胰腺炎的病人，我们有一些注意的事项，其中包括就是在发作的前三天，尽量地是一个保持一个进食，进水的一个状态，因为在胰腺炎刚发作的时候，如果是进食的话，就说吃东西的话，可以再增加这种胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以说我们要给它大量的补液，这时候是暂时不让吃东西的。在胰腺炎治疗期间，我们有的药物也是属于禁忌的，比如一些镇痛的药物，虽然有的病人是腹痛特别的剧烈，但是对于镇痛药，不是说没有选择性的，你比如这种吗啡这一类的药物，它可以就是引起Oddis括约肌括约肌的痉挛，可以加重这种腹痛.所以说我们在选择止痛药物的时候，也是需要慎重的，对胰腺炎的病人，如果出院之后，经治疗好转出院之后，一定要严格地劝说患者，就是不要喝酒.

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 1793次

• 如何确诊急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的诊断，主要是根据典型的症状，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像学的改变来进行诊断，急性胰腺炎的症状主要是，脐上偏左侧的一种，急性的的剧烈胀痛，有时候会伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛发作一到两小时以后，就可以出现血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特异性，如果超声或者是CT检查提示，胰腺具有肿胀，或者是边缘有渗出，帮助进行胰腺炎的诊断。

  

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  秦玉刚 副主任医师航天中心医院

  2018-09-11 3757次

• 急性胰腺炎与肠梗阻怎样鉴别
  急性胰腺炎与肠梗阻的鉴别主要是在发病原因、临床表现、实验室检查及影像学表现上。急性胰腺炎时主要是由于暴饮暴食、酗酒、高脂饮食及胆总管结石引起胰腺外分泌腺腺泡破裂，胰酶外流引起自身组织消化的一种疾病。主要表现为剧烈的上腹痛，向腰背部放射，弯腰屈膝时可以缓解。肠梗阻主要是由于结肠肿瘤，便秘等原因导致大便无法排出，肛门停止排便排气，主要表现为腹痛，但是腹痛与胰腺炎不同，在腹部可以听到气过水声。实验室检查上急性胰腺炎血淀粉酶通常升高三倍以上，肠梗阻时血淀粉酶没有明显变化。影像学表现上急性胰腺炎在CT上可以显示为胰腺肿大伴广泛渗出，肠梗阻在CT上可以看到明确的梗阻点和气液平面。
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  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-14 1748次

• 重症胰腺炎与肠梗阻怎样鉴别
  重症胰腺炎与肠梗阻的鉴别诊断主要在于临床表现及影像学检查上。重症胰腺炎发病前常有胆结石、暴饮暴食、大量饮酒史，急性发病，腹痛较重，中上腹为主，呈刀割样，可以向后背部放射，持续不缓解，CT上可以看到胰腺出血、坏死伴钙化灶形成，比较典型的体征是Grey-Turner征及Cullen征。肠梗阻主要是肛门未排气排便三天以上，伴有腹痛，腹部有时可以触及包块，听诊可以闻及气过水声，CT可以看到明显的液平面，通过以上不同可以对急性重型胰腺炎与肠梗阻进行鉴别。
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  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-06 1352次

• 重症胰腺炎与肠梗阻怎样鉴别
  病情分析：重症胰腺炎以上腹疼痛为主，同时伴有血淀粉酶、尿淀粉酶或脂肪酶的明显增高，ct检查会发现脏器本身出现水肿、坏死等表现。肠梗阻主要是肛门停止排气排便，影像学检查会发现肠腔积气、肠管扩张等表现。意见建议：重症胰腺炎或肠梗阻患者平时都要养成良好的生活习惯，注意饮食卫生，少吃辛辣刺激性食物，避免暴饮暴食，戒烟戒酒，保持心情舒畅。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-01-17 802次

• 急性胰腺炎与急性肠梗阻怎样区别
  病情分析：急性胰腺炎腹痛位于中上腹，持续性，同时伴有呕吐。肠梗阻腹痛位于脐周或下腹部也伴有呕吐。ct检查时发现急性胰腺炎有肿大、渗出或产生很多积液，而急性肠梗阻肠管扩张、气液平面形成。意见建议：急性胰腺炎和急性肠梗阻患者，发现症状时一定要到医院明确诊断后进行治疗，以免耽误病情。同时要养成良好的饮食习惯，注意饮食卫生，戒烟戒酒，少吃辛辣刺激性食物。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-01-01 1001次

• 胰腺炎引起的肠梗阻
  胰腺炎引起的肠梗阻一般都是麻痹性的肠梗阻，是因为胰腺炎大量的腹腔渗出液引起的导致的麻痹性的肠梗阻。胰腺炎这种情况往往是属于急性出血性坏死性胰腺炎。急性出血性坏死性胰腺炎除了引起麻痹性肠梗阻之外，病人还会会表现为腹痛、恶心、呕吐、发热，甚至出现黄疸、休克、腹胀等这些症状。病人在出现急性出血性坏死性胰腺
  李辉 主任医师中日友好医院

  2021-12-02 356次

• 急性胰腺炎鉴别诊断
  急性胰腺炎鉴别诊断包括急性胆囊炎、泌尿系统结石、肠梗阻、消化道穿孔、急性心肌梗死等。1、急性胆囊炎：症状一般表现为腹痛、口干、口苦、高热等，需要通过腹部彩超以及腹部CT检查鉴别。2、泌尿系统结石：会出现剧烈腹痛，同时还伴有尿频、尿急、尿痛等症状，需要通过泌尿系统彩超鉴别诊断。3、肠梗阻：典型症状有腹
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-09-07 0次