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• 如何鉴别强直性脊柱炎

  如何鉴别强直性脊柱炎，主要是如何去诊断有哪些症状，要考虑强直性脊柱炎。我是这样认为，就是45岁以下青年，男性或者女性，出现腰背疼痛，主要是夜间痛，然后休息痛，越休息它越痛，活动以后疼痛可以缓解。如果还伴有血沉，在门诊查的血沉快，炎症指标高，如果还合并有HLA-B27，遗传标记物的阳性，再加上有放射学、核磁、CT，这些出现了骶髂关节的影像学改变，就要考虑是强直性脊柱炎。

  

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  宋书林 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-19 6547次

• 强直性脊柱炎治疗方法

  强直性脊柱炎，是咱们也经常能碰到，是很多青壮年男性，容易得的一个病，所以也影响了我们很多青壮年的，一些劳动力的生活质量，目前来说它的治疗方法，我先大概说一下，治疗我们包括，我们是叫教育，就是患者教育，我们医生跟患者那种沟通，患者的功能锻炼，所以我们经常要告诉患者，一定要保持良好的心态，要经常去锻炼，锻炼的话就包括我们游泳，还有练小燕飞，练腰背肌功能，这是锻炼，除此之外，最重要的就是药物治疗了，药物治疗的话，我们一线药物，要叫非甾体的抗炎止痛药，老百姓知道比较多的，比如说布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括现在一些选择性，好一点的药物，像塞来昔布、依托考昔等等一些吧，这叫一线治疗，除了这个一线治疗之外，传统的中国人喜欢用的，叫柳氮磺吡啶，当然还有现在有用甲氨蝶呤，用来氟米特、沙利度胺等等一些，除了这些之外，其实强直性脊柱炎治疗，比较好的一种选择，包括我们在指南里面的用药，那就是生物制剂，那么生物制剂主要指的是叫TNFα的抑制剂，或者叫融合蛋白，我们也叫肿瘤坏死因子的拮抗剂，或者叫肿瘤坏死因子，受体抗体的融合蛋白，这个是用得比较多的，尤其是这种明显活动的，比如说他的症状又很明显，腰背痛，甚至有虹膜炎等等这些表现，化验炎症指标，血沉C反应蛋白又很高的情况下，如果又没有禁忌症，没有结合感染，或者没有现症的一些细菌感染的情况下，是可以考虑用生物制剂治疗的，总而言之，其实强直性脊柱炎的治疗手段，确实相对还是有限，最常用的就是药物吧，我主要说药物，药物还是我们所谓的消炎止痛药，用的是比较多的，除此之外，就是生物制剂，当然也有一些人，尝试用一些中成药，也是可以的，比如说有一些用脊痛宁或者是像中医药大学，他们有用叫尪痹片，也有人用，其实我觉得也不是不可以的，但是我自己个人认为，还是用非甾体的消炎止痛药，加生物制剂，是比较理想的一种治疗方法。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 3975次

• 强直性脊柱炎生物制剂
  生物制剂的目前在临床上应用比较广泛，治疗强直性脊柱炎，应用最多的是肿瘤坏死因子拮抗剂，比如益赛普，阿达木单抗等，它是一种靶向治疗。抗肿瘤坏死因子-α是最重要的促炎性细胞因子之一，可以直接导致关节的炎症，因此抑制肿瘤坏死因子-α的作用对控制强直性脊柱炎的病情和改善预后非常重要。通过大量的临床实验证明，肿瘤坏死因子-α抑制剂可以显著减轻强直性脊柱炎的关节炎症，减少临床活动性，改善关节功能以及延缓关节的放射展。但是肿瘤坏死因子抑制剂有不良反应，常见的不良反应为注射部位的局部反应和感染。比如注射局部可以出现中度的红斑，瘙痒，疼痛和肿胀，这些可以逐渐缓解。
  语音时长 1:35”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-09 15028次

• 强直性脊柱炎打生物制剂
  强直性脊柱炎是一种原因不明的以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病。病变主要累及骶髂关节，本病多发于十到四十岁，男性好发。强直性脊柱炎目前尚无肯定的疾病根治方法，主要为缓解症状，保持良好姿势和减缓病情进展。最佳治疗是非药物治疗联合药物治疗。非药物治疗是鼓励患者坚持运动及医疗体育锻炼。药物治疗包括非甾体抗炎药，改善病情，抗风湿药以及生物制剂等。生物制剂对于中轴关节疗效确定，但费用十分昂贵，而且用药前，需除外急性感染、活动性结核等。常用的药物有益赛普、依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等。
  语音时长 1:42”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-02 9344次

• 生物制剂治疗强直性脊柱炎效果如何
  病情分析：生物制剂治疗强直性脊柱炎的效果是比较理想的，大多数患者在应用之后就可以缓解症状，并且疗效比较好，能起到快速止痛消肿的作用，也能够延缓疾病的发展。而且不良反应也比较小，当然，只是价格比较昂贵。意见建议：患者要根据自身病情以及经济条件等来选择适合的治疗方案，也要坚持随诊，定期复查相关的指标，还要注意坚持做医疗体育锻炼。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-10 3102次

• 什么是强直性脊柱炎生物制剂
  病情分析：治疗强直性脊柱炎的生物制剂是一大类药物，这类药物具有起效快，疗效好的作用，是一类靶向药物，常用的有益赛普，安佰诺，类克，强克，阿达木单抗等等，但是价格比较昂贵，所以要根据患者经济状况来决定。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：患者在药物治疗期间，一定要定期随诊，定期复查相关的指标，还要注意药物的不良反应，另外，也要坚持做医疗体育锻炼。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-10 2404次

• 生物制剂治疗强直性脊柱炎效果如何
  大部分强直性脊柱炎患者应用生物制剂治疗后，症状可以迅速缓解，长期规范化使用生物制剂也能够延缓病情进展，防止关节畸形发生。生物制剂一般选择抗肿瘤坏死因子拮抗剂，由于这种药物种类比较多，如果患者对其中的一类药物效果比较差，可以更换为另一品种。强直性脊柱炎的一线用药为生物制剂，当患者的病情缓解以后，可以逐
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 310次

• 强直性脊柱炎生物制剂怎么打
  强直性脊柱炎的生物制剂主要是应用抗肿瘤坏死因子，抗肿瘤坏死因子常用的国产药物包括强克、益赛普、安佰诺等。这一类药物一般是每次一支，一周应用两次，皮下注射使用。但是，在应用生物制剂之前，首先要排除肝炎以及结核感染情况。另外要到医院就诊，咨询医师自己是否适合应用生物制剂。生物制剂主要适合于强直性脊柱炎病
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 346次