强直性脊柱炎治疗方法

医生主讲实录

强直性脊柱炎,是咱们也经常能碰到,是很多青壮年男性,容易得的一个病,所以也影响了我们很多青壮年的,一些劳动力的生活质量,目前来说它的治疗方法,我先大概说一下,治疗我们包括,我们是叫教育,就是患者教育,我们医生跟患者那种沟通,患者的功能锻炼,所以我们经常要告诉患者,一定要保持良好的心态,要经常去锻炼,锻炼的话就包括我们游泳,还有练小燕飞,练腰背肌功能,这是锻炼,除此之外,最重要的就是药物治疗了,药物治疗的话,我们一线药物,要叫非甾体的抗炎止痛药,老百姓知道比较多的,比如说布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括现在一些选择性,好一点的药物,像塞来昔布、依托考昔等等一些吧,这叫一线治疗,除了这个一线治疗之外,传统的中国人喜欢用的,叫柳氮磺吡啶,当然还有现在有用甲氨蝶呤,用来氟米特、沙利度胺等等一些,除了这些之外,其实强直性脊柱炎治疗,比较好的一种选择,包括我们在指南里面的用药,那就是生物制剂,那么生物制剂主要指的是叫TNFα的抑制剂,或者叫融合蛋白,我们也叫肿瘤坏死因子的拮抗剂,或者叫肿瘤坏死因子,受体抗体的融合蛋白,这个是用得比较多的,尤其是这种明显活动的,比如说他的症状又很明显,腰背痛,甚至有虹膜炎等等这些表现,化验炎症指标,血沉C反应蛋白又很高的情况下,如果又没有禁忌症,没有结合感染,或者没有现症的一些细菌感染的情况下,是可以考虑用生物制剂治疗的,总而言之,其实强直性脊柱炎的治疗手段,确实相对还是有限,最常用的就是药物吧,我主要说药物,药物还是我们所谓的消炎止痛药,用的是比较多的,除此之外,就是生物制剂,当然也有一些人,尝试用一些中成药,也是可以的,比如说有一些用脊痛宁或者是像中医药大学,他们有用叫尪痹片,也有人用,其实我觉得也不是不可以的,但是我自己个人认为,还是用非甾体的消炎止痛药,加生物制剂,是比较理想的一种治疗方法。

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