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• 胆总管囊肿是什么

  胆总管囊肿，这是一个先天性疾病，所以我们医学上一般称之为先天性胆总管囊肿。那么正常来讲，就是在胚胎时期，胆管形成过程中，胆管的三层外膜，中间有层肌层，还有和内膜。这三层组织中的肌层没有发育或者发育不良，所以这个胆管可能就两层，一个外膜，一个黏膜，一个外膜是浆膜。那么缺少了中间的肌层，再加上胆管内每天有大量的液体，其保证一定的液体压力，在反复的这种强力地胆管内液体压力的作用下，这个胆管会扩张。正常的胆管只有六到八毫米，但是这个胆总管扩张了，它可能扩张到一公分两公分甚至更多。那么这种情况下，我们临床上影像学上看，就相当于一个胆管的一个囊肿，我们称之为先天性胆总管囊肿。它跟先天形成是有关的，一般这种情况诊断之后，还是建议尽早手术。因为这种情况，这种先天性胆总管囊肿是有可能恶变的。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-03 19660次

• 胆总管阻塞原因

  胆总管是连着肝脏和肠管的，那每天从胆总管里，大概就是说要有八百到一千毫升，一千毫升胆汁流到肠道里去。那么胆总管一般来讲，最常见的两种情况，一种是结石，结石造成胆管的阻塞。结石可能是由胆囊的结石，掉到胆总管里，也有可能胆总管里自己长出来的，无论是原发的或继发的这种胆总管结石，它造成胆管的阻塞，那就病人就会有发烧、黄疸这种症状。还有一种情况就是说，胆道的上皮，或者胆道周围的，比如组织最常见的，比如胰腺组织，它的恶变，或者是炎性的增厚造成胆管狭窄，它表现的造成这种情况，往往是一种，就是说慢性进行性的，我们临床上叫无痛性黄疸进行性加重，就是胆管壁是一点一点增厚，狭窄的病人的黄疸会越来越厉害。但是一般没有这种全身的炎症、发烧、腹痛，这种炎症表现没有，所以对于有急性炎症的反应的黄疸，往往是因为胆管下端结石造成的，对于无痛性的黄疸，往往是胆道的肿瘤造成的，或者外压造成的。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-03 23145次

• 胆总管囊肿分型
  先天性胆道扩张症，又叫胆总管囊肿。可发生于肝内、肝外胆管的任何部位，根据其病变特点，近年来又称为胆管扩张症。本病好发于东方国家，以日本常见。根据胆管扩张的部位、范围和形态，分为五种类型：Ⅰ型：囊性扩张，临床最常见，约占90%，可累及肝总管，胆总管的全部或部分肝管，胆管呈球状或葫芦状扩张，直径最大可达2.5cm，扩张部远端胆管严重狭窄，胆囊管一般汇入囊肿内，其左右肝管及肝内胆管正常。Ⅱ型：憩室样扩张。Ⅲ型：胆总管开口部囊性脱垂。Ⅳ型：肝内外胆管扩张。Ⅴ型：肝内胆管扩张（Caroli病）。
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  吕兴 主治医师湖北省中西医结合医院

  2019-04-13 7109次

• 胆总管囊肿主要症状
  发生了胆总管囊肿以后，患者会出现腹痛、腹部包块、黄疸，这是胆总管囊肿的三联征，是患者的主要症状。腹痛一般位于右上腹，一般为胀痛。如果触诊，在右上腹可以触及到肿物，肿物呈圆形，境界比较清楚。此外患者还会出现黄疸，皮肤巩膜会出现黄染。如果并发了感染，黄疸会加重，腹痛也会加重，患者会出现发热，甚至出现寒战。确诊为胆总管囊肿以后，首选手术治疗，如果患者身体条件比较差，不能够耐受手术治疗，可以保守治疗，比如穿刺治疗、抗炎治疗等等。
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  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2021-07-15 3800次

• 什么是胆总管结石
  胆总管结石是发生在胆总管内的结石，主要是由于胆道内出现一些感染或者胆汁发生淤积导致的，经常会出现腹部的疼痛或者高热的现象，并且腹部有非常大的肿块出现，可以通过一些抗感染抗休克的处理进行治疗，严重的时候需要经过手术切开取石。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-18 1602次

• 胆总管囊肿是大手术吗
  病情分析：在临床上胆总管囊肿是大手术的，病人应该先到当地的医院做一些具体病情的检查，然后再给予一些手术的治疗，而期间如果出现了胆总管堵塞的情况就应该及时的进行手术治疗了。意见建议：建议病人最好是到当地的一些正规医院肝胆外科进行治疗，然后要做好一些预防感染，抗菌的处理。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-13 1602次

• 胆总管囊肿是肿瘤吗
  胆总管囊肿一般不是肿瘤，两者存在着一定的差别，患病后也应及时进行治疗。胆总管囊肿是指局部胆管的原发性异常扩张，病变可发生在胆道系统的任何部位，其中胆总管病变最为常见，是一种比较少见的疾病，其形成原因较为复杂，目前主要考虑与遗传因素、胰胆管合流异常等有一定关系，会导致患者出现右上腹痛、腹部包块和黄疸等
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-07-18 309次

• 胆总管下段占胆总管下段占位
  病人应该及时到医院进行检查，如果图像显示了胆总管，并且有一定的空间占据了下段，首先考虑的是癌症的可能性，但是不能排除它是否为良性肿瘤。胆总管肿瘤可能不是胆总管癌，也可能是结石，但大多数是胆总管癌，需要手术和病理才能确诊。胆总管是肝脏将产生的胆汁及胆囊将储存的胆汁输送到肠腔的入口。如果它的下段占据一个
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 598次