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• 肾动脉狭窄高血压能用药控制吗

  肾动脉狭窄高血压能用药控制。因为肾动脉狭窄反射性引起的高血压是一个机制特别复杂的问题，但是临床上通过药物把血压降到基本正常范围，就是140/90毫米汞柱以下，是完全可以做到的。像比较轻微的肾动脉狭窄，或者是复杂的疾病，像风湿免疫疾病、大动脉炎，或者肌纤维发育不良的青少年患者，不是一定要手术，有些单纯通过药物完全可以控制。血压降到正常后身体的其他风险就会大大降低，可以避免脑出血、脑卒中等。至于肾动脉狭窄是否需要手术，还要根据具体情况来商定。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 2294次

• 肾动脉狭窄怎么治疗

  从治疗上来讲，比如有些单纯的通过降压治疗就能够维持疾病的稳定；有些需要选择手术，比如球囊扩张；有些要考虑进行植入支架。对于有些特别严重的，为了挽救肾功能可能会考虑自体肾移植的手术，这些都是治疗的方法之一。因为肾动脉狭窄的原因有非常多种，表现方式有多种，危害也有不同的形式，采取的治疗就包括内科的药物治疗和外科的手术治疗。药物治疗就是通过各种方案把血压降到正常，避免严重的并发症；手术治疗包括介入的球囊扩张支架以及开放手术。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 4184次

• 肾动脉狭窄为什么不能用卡托普利
  卡托普利属于降压药，属于降压药中的一大类，这一类的降压药，称之为血管紧张素转换酶抑制剂，这类的药物具有降压的作用，同时这类药物可以作用于肾脏、作用于肾小球，可以扩张肾小球的动脉。但是扩张肾小球动脉的时候，会造成肾小球类的内的囊内压下降，影响到肾小球的血液供应。再有肾动脉狭窄的时候肾脏本身血液供应就不足，如果在使用卡托普利这样的药物可以进一步的导致肾脏缺血缺氧。所以，如果患者存在双侧的肾动脉狭窄，一般是不能使用普利这类的降压药，以免引起患者肾功能在短期内急剧恶化。
  语音时长 01:22”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-03-26 3667次

• 卡托普利为什么不能用于肾动脉狭窄
  卡托普利一般是可以用于肾动脉狭窄，并且也是药物治疗首选的降压药物，因为卡托普利能够抑制高度激活的肾素血管紧张素醛固酮系统，可以延缓肾脏疾病的进展，有利于减少尿蛋白，但是如果是有以下情况，一定要禁用。妊娠是绝对禁用；病人有血管性水肿的病史，也要禁用；病人既往应用卡托普利，或者是依那普利等acei有刺激性的干咳，也属于禁用；或者是病人对卡托普利或者是依那普利等acei有过敏。但是以下情况可以考虑慎用，没有避孕的女性建议慎用；同时存在双侧肾动脉狭窄，包括孤立肾动脉狭窄或抑制肾动脉狭窄，属于慎用不属于禁用；同时服用其他可以导致高钾的药物，比如螺内酯，氨苯喋啶等等，这种情况下也要慎用。
  语音时长 1:33”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-26 4297次

• 什么是acei类药物
  病情分析：ACEI类药物指的是血管紧张素转换酶抑制剂，其常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利等。主要适用于高血压伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量异常和糖尿病肾病的患者。意见建议：ACEI类药物最常见的不良反应主要有刺激性干咳和血管性的水肿，目前考虑可能与体内缓激肽的释放有关，停药后上述不良反应可消失。ACEI类药物禁用于高钾血症、双侧肾动脉狭窄以及妊娠的妇女。
  徐小章 主治医师新余市中医院

  2019-04-07 4003次

• 双侧肾动脉狭窄会引起高血压吗
  病情分析：双侧肾动脉狭窄是会引起高血压的，而且这种高血压很难控制，有时需要手术解除肾动脉的狭窄或动脉内安置支架。意见建议：双侧肾动脉狭窄所引起的高血压，确诊需要进行肾动脉造影，有顽固性高血压患者，吃常规降压药控制不好的患者，要及时到医院相关科室进行检查，早期发现早期进行有效的治疗。
  李俊芳 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-20 1301次

• 普利类药物会导致双侧肾动脉狭窄吗
  普利类药物是否会导致双侧肾动脉狭窄需要根据具体情况进行判断，如果没有在医生的指导下用药，可能会导致双侧肾动脉狭窄，如果谨遵医嘱用药，一般不会出现这种情况。普利类药物属于血管紧张素转换酶抑制剂，是一种降压药，通过抑制血管紧张素转换酶，从而减少血管紧张素的合成，达到抑制血管紧张，降低血压的作用。若没有在
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-06-01 0次

• 卡托普利为什么不能用于肾动脉狭窄
  卡托普利一般是可以用于肾动脉狭窄，并且也是药物治疗首选的降压药物，因为卡托普利能够抑制高度激活的肾素血管紧张素醛固酮系统，可以延缓肾脏疾病的进展，有利于减少尿蛋白，但是如果是有以下情况，一定要禁用。妊娠是绝对禁用；病人有血管性水肿的病史，也要禁用；病人既往应用卡托普利，或者是依那普利等acei有刺激
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 348次