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• 肾动脉狭窄高血压能用药控制吗

  肾动脉狭窄高血压能用药控制。因为肾动脉狭窄反射性引起的高血压是一个机制特别复杂的问题，但是临床上通过药物把血压降到基本正常范围，就是140/90毫米汞柱以下，是完全可以做到的。像比较轻微的肾动脉狭窄，或者是复杂的疾病，像风湿免疫疾病、大动脉炎，或者肌纤维发育不良的青少年患者，不是一定要手术，有些单纯通过药物完全可以控制。血压降到正常后身体的其他风险就会大大降低，可以避免脑出血、脑卒中等。至于肾动脉狭窄是否需要手术，还要根据具体情况来商定。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 2231次

• 肾动脉狭窄怎么治疗

  从治疗上来讲，比如有些单纯的通过降压治疗就能够维持疾病的稳定；有些需要选择手术，比如球囊扩张；有些要考虑进行植入支架。对于有些特别严重的，为了挽救肾功能可能会考虑自体肾移植的手术，这些都是治疗的方法之一。因为肾动脉狭窄的原因有非常多种，表现方式有多种，危害也有不同的形式，采取的治疗就包括内科的药物治疗和外科的手术治疗。药物治疗就是通过各种方案把血压降到正常，避免严重的并发症；手术治疗包括介入的球囊扩张支架以及开放手术。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 4110次

• 卡托普利为什么不能用于肾动脉狭窄
  卡托普利一般是可以用于肾动脉狭窄，并且也是药物治疗首选的降压药物，因为卡托普利能够抑制高度激活的肾素血管紧张素醛固酮系统，可以延缓肾脏疾病的进展，有利于减少尿蛋白，但是如果是有以下情况，一定要禁用。妊娠是绝对禁用；病人有血管性水肿的病史，也要禁用；病人既往应用卡托普利，或者是依那普利等acei有刺激性的干咳，也属于禁用；或者是病人对卡托普利或者是依那普利等acei有过敏。但是以下情况可以考虑慎用，没有避孕的女性建议慎用；同时存在双侧肾动脉狭窄，包括孤立肾动脉狭窄或抑制肾动脉狭窄，属于慎用不属于禁用；同时服用其他可以导致高钾的药物，比如螺内酯，氨苯喋啶等等，这种情况下也要慎用。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-26 4241次

• 肾动脉狭窄为何不能用卡托普利
  在临床上单侧肾动脉狭窄患者，应当慎用血管紧张素转化酶抑制剂，或者是血管紧张素二受体拮抗剂类药物，双侧肾动脉狭窄的患者，应当禁用这两类药物，卡托普利是属于血管紧张素转化酶抑制剂，也就是说，对于单侧肾动脉狭窄患者，应当慎用卡托普利，对于双侧肾动脉狭窄或者孤立肾肾动脉狭窄的患者，禁用卡托普利。因为以上这些情况时，患者如果服用卡托普利，可能会加重患者肾脏缺血状态，严重时会导致患者出现肾功能急剧恶化，建议肾动脉狭窄患者应当去正规医院肾脏病可进行就诊，需要在专业医生指导下，完善相关辅助检查，来综合评估患者病情。目前医学条件下，对于肾动脉狭窄所引起的缺血性肾病，缺乏有效的治疗措施，其总的治疗原则就是积极采用相关药物来控制患者病情，必要时应当进行血管重建技术，以延缓患者缺血性肾脏病的进展，采取相关措施保护心脏以及脑等重要脏器的功能。
  语音时长 1:40”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-21 4719次

• 肾动脉狭窄不能吃什么
  病情分析：肾动脉狭窄的患者，典型的表现就是难以控制的高血压，因此这一类的患者不建议吃含钠多的食物，比如食盐以及各种调味品等，要进行低盐饮食。意见建议：对于双侧的肾动脉狭窄患者，在药物方面，应慎用ACEI和ARB类的药物，因为这一类的药物可以使血肌酐水平升高，甚至会出现急性肾衰竭。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-14 1301次

• 肾动脉狭窄为什么导致高血压
  病情分析：肾动脉狭窄引起的血压升高，主要是由于肾素系统的激活而导致的。肾动脉狭窄以后，肾脏的灌注不足，这时候肾脏就会处于一种缺血状态，肾脏就会自行的分泌激素，就是肾素。肾素具有升高血压的作用，就会引起血压升高。意见建议：肾动脉狭窄引起的血压升高是继发性高血压中比较常见的原因，这种情况导致的血压升高有时候特别高而且难以控制，一般需要给予放入肾动脉支架来治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-04 1602次

• 卡托普利为什么不能用于肾动脉狭窄
  卡托普利一般是可以用于肾动脉狭窄，并且也是药物治疗首选的降压药物，因为卡托普利能够抑制高度激活的肾素血管紧张素醛固酮系统，可以延缓肾脏疾病的进展，有利于减少尿蛋白，但是如果是有以下情况，一定要禁用。妊娠是绝对禁用；病人有血管性水肿的病史，也要禁用；病人既往应用卡托普利，或者是依那普利等acei有刺激
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 348次

• 肾动脉狭窄不能用的降压药
  肾动脉狭窄不能用的降压药是ACEI类降压药，比如卡托普利片，马来酸依那普利片等，还有ARB类降压药比如氯沙坦钾片，奥美沙坦酯片等药物。1，肾动脉狭窄ACEI类和ARB类降压药如物卡托普利片，马来酸依那普利片，氯沙坦钾片，奥美沙坦酯片等是禁用药物。肾脏的灌注由入球小动脉和出球小动脉之间的压力差决定，A
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-17 1571次