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• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11720次

• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12639次

• 为什么支气管扩张
  支气管扩张的病因比较多，常见的有感染因素，感染是引起支气管扩张的最常见原因，肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张，支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体，也可以继发支气管扩张。再就是先天性以及遗传性疾病，引起支气管扩张最常见的遗传性疾病就是囊性纤维化，另外可能由于结缔组织发育比较弱，比如马方综合征也会引起支气管扩张，还有就是纤毛结构的异常，这种情况也是支气管扩张的重要原因。另外内脏转位，鼻窦炎跟支气管扩张也有一定关系，还有免疫缺陷，一种或多种免疫球蛋白缺陷，可引起支气管扩张，另外也有可能会导致患者反复的呼吸道感染，造成支气管扩张。另外异物吸入，尤其是异物在气道内长期存在，会导致慢性阻塞以及炎症，继发支气管扩张改变，所以针对支气管扩张病因不一样，处理方式也不完全一样。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 4179次

• 支气管扩张为什么出血
  支气管扩张引起的出血，主要是肺毛细血管破裂。诱因就是剧烈的咳嗽，剧烈的咳嗽就会导致血管破损，就会引起明显的渗血。所以支气管扩张出现以后，应该马上使用止血药物，进行治疗。止血治疗以外，更加注重的应该是，止咳以及控制感染。所以控制感染药物包括抗生素，抗生素种类很多，比如说哌拉西林、阿莫西林，甲硝唑，这些都是应该选择的抗生素。最好是要做细菌培养和药敏试验，发生了明显的咳血，应该马上住院观察，尤其是心电监护，要监护它的血压，心率，以及血氧饱和度。
  语音时长 01:08”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-31 3531次

• 为什么要做支气管扩张手术
  病情分析：支气管扩张患者发病的症状主要以咳嗽，大量咳脓痰，反复咯血为主。如果患者不及时治疗可能会使病人窒息，甚至出现死亡等，所以患者在确诊疾病后，可在医生的指导下做支气管扩张手术。意见建议：建议患者在手术后要注意休息，不能大声说话，同时要清淡饮食，不吃辛辣刺激性的食物。及时适量地补充体液，维持体内电解质平衡。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-18 701次

• 支气管扩张为什么缺氧
  病情分析：支气管扩张是支气管的病理性扩张，部分患者早前有肺炎、百日咳病史，患者常有慢性咳嗽，咳痰症状，部分患者甚至有咯血症状。意见建议：支气管扩张病变涉及范围主要累及支气管，但随病变进展，病变累及的支气管越来越多，痰多阻塞了肺部通气，就可出现缺氧，此外，支气管扩张病变还会累及血管，造成肺泡-毛细血管功能单位破坏，影响肺换气功能，同样也会导致缺氧。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-03-14 2204次

• 支气管扩张为什么咳嗽
  支气管扩张是一种由于支气管的结构被破坏，支气管持久的扩张所引起的慢性病变。由于支气管扩张病人的支气管，以及小气管内部经常存在着痰液，刺激支气管黏膜，所以经常会出现咳嗽咳痰的症状。当痰液黏稠不容易咳出的时候，咳嗽的症状明显加重。当患者出现明显的急性感染的时候，痰量明显增多，咳嗽症状明显加重。除了咳嗽咳
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-03-11 4507次

• 支气管扩张为什么出血
  支气管扩张引起的出血，主要是肺毛细血管破裂。诱因就是剧烈的咳嗽，剧烈的咳嗽就会导致血管破损，就会引起明显的渗血。所以支气管扩张出现以后，应该马上使用止血药物，进行治疗。止血治疗以外，更加注重的应该是，止咳以及控制感染。所以控制感染药物包括抗生素，抗生素种类很多，比如说哌拉西林、阿莫西林，甲硝唑，这些
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 465次